Κολονοσκόπηση - τι είναι: ο σκοπός και η διαδικασία της εξέτασης του εντέρου

Ορισμένες εξετάσεις πραγματοποιούνται για τη διάγνωση εντερικών ασθενειών, μία εκ των οποίων είναι κολονοσκόπηση. Η διαγνωστική διαδικασία επιτρέπει τον προσδιορισμό της νόσου του εντέρου σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Κολονοσκόπηση του εντέρου

Χαρακτηριστικά της μεθόδου εξέτασης του εντέρου

Στην κολονοσκόπηση, η εξέταση του εντέρου εκτελείται με ενδοσκοπικό τρόπο. Η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας ένα κολονοσκόπιο. Αυτή η συσκευή είναι ένας μακρύς εύκαμπτος καθετήρας που διαθέτει οπτικό σύστημα και σύστημα φωτισμού, καθώς και σύστημα παροχής αέρα και λαβίδες για τη λήψη υλικού για ιστολογική εξέταση.

Οι κάμερες που είναι ενσωματωμένες στη συσκευή, σας επιτρέπουν να τραβήξετε μια φωτογραφία και να εμφανίσετε στην οθόνη το απαραίτητο τμήμα του εντέρου. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να δείτε τον εντερικό βλεννογόνο στην οθόνη σε μεγέθυνση.

Αυτή η μέθοδος εξέτασης του εντέρου σάς επιτρέπει να καθορίσετε την κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης, το χρώμα της, τη διάμετρο του αυλού, το υποβλεννογόνο στρώμα, την παρουσία και την έκταση της εξάπλωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Χάρη στην κολονοσκόπηση, μπορεί να προσδιοριστεί η παρουσία πολυπόδων, αιμορροΐδων, διάβρωσης, ουλών, ελκών και ρωγμών.

Για να αποκλείσετε έναν καλοήθη ή κακοήθη όγκο, πιέζετε ένα κομμάτι της ύποπτης περιοχής χρησιμοποιώντας λαβίδες. Εάν τα μεγέθη των πολύποδων και των καλοήθων όγκων είναι μικρά, τότε κατά τη διαδικασία εξέτασης είναι δυνατόν να αφαιρεθεί αυτή η παθολογική μάζα.

Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την απομάκρυνσή της παρουσία ξένου σώματος, καθώς και τη διακοπή της εντερικής αιμορραγίας. Χάρη στην κολονοσκόπηση, είναι δυνατό να εκτελεσθεί επανενοποίηση του στενού αυλού. Σε αντίθεση με άλλες ερευνητικές μεθόδους, η κολονοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες στο παχύ έντερο.

Σκοπός

Ενδείξεις για εντερική κολονοσκόπηση

Διεξάγεται κολονοσκόπηση για ορισμένες καταγγελίες του ασθενούς, καθώς και για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

  1. Απόρριψη από το παχύ έντερο διαφορετικής φύσης: αίμα, πύον, βλέννα
  2. Παραβίαση της καρέκλας (η παρουσία δυσκοιλιότητας ή διάρροιας)
  3. Πόνος στο ορθό
  4. Αδυνατισμό του ασθενούς χωρίς προφανή λόγο
  5. Κληρονομική προδιάθεση σε εντερικούς καρκίνους
  6. Ξένα σώματα σε οποιοδήποτε μέρος του παχέος εντέρου

Αν κατά τη διάρκεια μιας ιριγοσκόπησης εμφανίστηκαν υποψίες όγκου, τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί κολονοσκόπηση για να αποκλειστεί ή να αποκαλυφθεί αυτή η παθολογία. Με τη βοήθεια ενός κολονοσκοπίου, όταν ανιχνεύονται πολύποδες, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο μέρος του παχέος εντέρου βρίσκονται. Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί πότε εκτελείται σιγμοειδοσκόπηση.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Κατάλληλη προετοιμασία της διαδικασίας εξέτασης

Για την εξέταση του εντέρου πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων. Η κύρια προετοιμασία είναι να απαλλαγούμε από μάζες κοπράνων, πράγμα που θα εμποδίσει μια λεπτομερή εξέταση του σώματος. Για αυτό χρειάζεστε:

  • Για 3 ημέρες, ακολουθήστε μια δίαιτα που περιλαμβάνει βόειο κρέας ή πουλερικά, στον ατμό και μαγειρεμένα, τρώγοντας ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, σούπες, τσάι, ξηρά μπισκότα. Αν αγνοήσουμε αυτόν τον κανόνα, τα αποτελέσματα της έρευνας θα είναι αναξιόπιστα.
  • Από τη διατροφή πρέπει να αποκλειστούν τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες. Όταν καταναλώνεται, ο όγκος των μαζών των κοπράνων αυξάνεται. Τα προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν φούσκωμα πρέπει επίσης να αποκλειστούν.
  • Για τρεις μέρες δεν συνιστάται να φάτε μαύρο ψωμί, μερικά λαχανικά (τεύτλα, λάχανο, ραπάνια, καρότα, γογγύλια) και φρούτα (σταφύλια, ημερομηνίες, μπανάνες, ροδάκινα).
  • Πρέπει επίσης να αποκλείονται τα καρύδια, το κριθάρι, το αλεύρι βρώμης, το χυλό κριθαριού, όλα τα ανθρακούχα ποτά, το γάλα.
  • Την ημέρα πριν από την έρευνα, η διατροφή θα πρέπει να είναι σκληρή: ελαφρά γεύματα για μεσημεριανό γεύμα και υγρό για δείπνο. Τα τρόφιμα απαγορεύονται την ημέρα της κολονοσκόπησης. Επιτρέπεται μόνο να πίνει υγρό.
  • Πριν από την εξέταση είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα, βάλτε ένα κλύσμα. Ο καθαρισμός του εντέρου πρέπει να πραγματοποιείται το βράδυ δύο φορές με διάστημα μιας ώρας. Την ημέρα της διαδικασίας, το πρωί κάνουν ένα κλύσμα πάλι δύο φορές. Τα έντερα πρέπει να καθαρίζονται πριν από την εμφάνιση νερού. Τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού θα πρέπει να πίνουν ημερησίως.

Για την προετοιμασία του εντέρου για εξέταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα Fortrans, Duphalac, Fleet και άλλα καθαρτικά. Το φάρμακο αραιώνεται σύμφωνα με τις οδηγίες και λαμβάνεται την παραμονή της εξέτασης. Αυτή η μέθοδος θα σας επιτρέψει να καθαρίσετε γρήγορα και αποτελεσματικά τα έντερα των μαζών των κοπράνων και ο ασθενής δεν θα αισθάνεται άβολα.

Διαδικασία εξέτασης

Σωστή εξέταση του εντέρου

Μια κολονοσκόπηση είναι πολύ απλή:

  1. Ο ασθενής καλείται να αφαιρέσει τα ρούχα κάτω από τον ιμάντα και να βρεθεί στον καναπέ στην αριστερή πλευρά. Τα πόδια είναι λυγισμένα στο γόνατο και πιέζονται στο στομάχι.
  2. Ο γιατρός εισάγει μια συσκευή στο ορθό. Με την ευαισθησία, ο πρωκτός είναι λερωμένος με ειδικά πηκτώματα ή αλοιφές με αναισθητικό αποτέλεσμα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται συνήθως ξυλόκαρκαλη ή αλοιφή δικαϊνοβόης.
  3. Μετά από αυτό, ο γιατρός προχωρεί αργά το κολονοσκόπιο, αναλύοντας ταυτόχρονα την κατάσταση των εντερικών τοιχωμάτων. Για να ισιώσει τις πτυχές του εντερικού βλεννογόνου, ο αέρας τραβιέται προς τα μέσα σε όλη τη διαδικασία.
  4. Προκειμένου να αποφευχθεί η βαθιά εισαγωγή της συσκευής στο έντερο, ο γιατρός ελέγχει την κίνησή του ανιχνεύοντας το κοιλιακό τοίχωμα. Στο τελικό στάδιο, ο αέρας αντλείται από τα έντερα.
  5. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 10-15 λεπτά. Εάν υπάρχει ανάγκη θεραπευτικών ή διαγνωστικών μέτρων, η διάρκεια της διαδικασίας θα είναι μεγαλύτερη.
  6. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται για κάποιο διάστημα στο στομάχι του.

Πολλοί ασθενείς φοβούνται να εκτελέσουν αυτή τη διαδικασία λόγω του φόβου του πόνου. Ωστόσο, αυτοί είναι άχρηστοι φόβοι, αφού μια κολονοσκόπηση εκτελείται ανώδυνα.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται δυσφορία, αλλά είναι πολύ σπάνιες.

Μπορεί να παρατηρηθεί δυσφορία κατά την πλήρωση του εντέρου με αέρα, ειδικά στην περιοχή ορισμένων γωνιών του παχέος εντέρου. Με την εισαγωγή της συσκευής στο έντερο, κάποιοι μπορεί να παροτρύνουν να απολέσουν. Βοηθήστε να κρατήσετε ασκήσεις αναπνοής. Τα άτομα εκτελούν τη διαδικασία υπό γενική αναισθησία. Αυτή η κατηγορία αποτελείται από ανθρώπους με καταστροφικές διεργασίες, παρουσία ενδοπεριτοναϊκών συγκολλήσεων και παιδιών.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κολονοσκόπηση μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Μετά τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε κανονικά, όχι μετά από δίαιτες. Η εξαίρεση - ο διορισμός μιας διατροφής για ιατρικούς σκοπούς, και όχι για διαγνωστικούς σκοπούς. Εάν παρατηρηθεί κοιλιακή διαταραχή μετά από αναρρόφηση αέρα, τότε το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με τη βοήθεια ενεργού άνθρακα. Συντριβή πολλών δισκίων και διάλυση σε ζεστό βρασμένο νερό (100 ml).

Αντενδείξεις

Η εξέταση δεν παρουσιάζεται σε όλους τους ασθενείς. Η κολονοσκόπηση δεν συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Καρδιακή και πνευμονική νόσο
  • Σημάδια περιτονίτιδας
  • Η παρουσία οξέων μολυσματικών διεργασιών
  • Επιδείνωση της ελκώδους κολίτιδας
  • Διαταραχές αιμορραγίας
  • Τη νόσο του Crohn

Δεν εξετάζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτές οι περιπτώσεις λαμβάνονται υπόψη από τον γιατρό κατά το διορισμό της έρευνας και επιλέγεται μια άλλη μέθοδος έρευνας.

Πιθανές επιπλοκές κατά την εξέταση

Αν δεν ακολουθηθούν οι κανόνες για την εκτέλεση κολονοσκόπησης, μπορεί να συμβεί μια επιπλοκή - διάτρηση των εντερικών τοιχωμάτων.

Αυτό συμβαίνει σε σπάνιες περιπτώσεις όταν η διαδικασία εκτελείται από έναν ανεπαρκώς έμπειρο γιατρό.

Άλλες σπάνιες συνέπειες της διαδικασίας:

  • Διάτρηση του εντέρου
  • Εντερική αιμορραγία
  • Ηπατίτιδα ή λοίμωξη από σαλμονέλα
  • Ρήξη της σπλήνας

Όλες αυτές οι περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες. Σε περίπτωση διάτρησης του εντέρου, εκτελείται μια λειτουργία έκτακτης ανάγκης, λόγω της οποίας αποκαθίσταται η ζημιωμένη περιοχή. Αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια και μετά την εξέταση. Για να σταματήσετε την αιμορραγία, καυτηρίστε τα αιμοφόρα αγγεία ή χορηγήστε μια ένεση αδρεναλίνης κοντά στην περιοχή που υπέστη βλάβη.

Όταν εμφανιστεί αίμα μετά τη διαδικασία, εκτελείται μια ενέργεια.

Εάν μια κολονοσκόπηση έγινε για ιατρικούς σκοπούς για την απομάκρυνση των πολυπόδων, τότε μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει πυρετό και πόνο στην κοιλιά.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν μετά από μερικές ώρες μετά από κολονοσκόπηση υπάρχει υψηλός πυρετός, έμετος, διάρροια αναμεμειγμένο με αίμα ή αιμορραγία από τα έντερα.

Παρατήρησα λάθος; Επιλέξτε το και πιέστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση; Τι κάνει αυτή η μελέτη;

Ένα ειδικό καθεστώς στην Κολοπροκτολογία ανήκει στην κολονοσκόπηση, της οποίας η δημοτικότητα συνεχίζει να αυξάνεται σε όλο τον κόσμο. Η διαγνωστική διαδικασία καθιστά δυνατό τον ακριβή προσδιορισμό της νόσου στο συντομότερο χρονικό διάστημα. Λαμβάνοντας υπόψη το συνολικό μήκος του εντέρου (1,5 m), η ικανότητα εκτίμησης της κατάστασής του σας επιτρέπει να αποφύγετε πολλά προβλήματα σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές.

Κολονοσκόπηση, ποια αποτελέσματα μπορεί να επιτευχθούν με αυτό;

Η κολονοσκόπηση ως διαγνωστική μέθοδος

Η βάση της διαδικασίας κολονοσκόπησης είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος εξέτασης των εντέρων. Μια ειδική συσκευή, ένα κολονοσκόπιο, έχει αναπτυχθεί για να αναγνωρίσει τους δείκτες χωρίς λάθη. Ο σχεδιασμός της συσκευής είναι αρκετά απλός: ένας εύκαμπτος καθετήρας, φώτα, ένα ειδικό προσοφθάλμιο, σωλήνες που παρέχουν παροχή αέρα, λαβίδες, οι οποίες επιτρέπουν την απόκτηση ιστολογικού υλικού χωρίς σοβαρές συνέπειες.

Τα σύγχρονα προηγμένα μοντέλα κολονοσκόπια είναι ειδικά εξοπλισμένα με ενσωματωμένες κάμερες, μέσω των οποίων είναι δυνατή η λήψη φωτογραφιών συγκεκριμένων τμημάτων του εντέρου, για να φτάσει μια καθαρή εικόνα στην οθόνη, χάρη στην ευκαιρία αυτή, είναι δυνατόν να εξεταστεί η περιοχή προβλημάτων, να προσδιοριστεί η παρουσία παθολογιών.

Η διαδικασία κολονοσκόπησης παρέχει τη δυνατότητα απόκτησης δεικτών που μέχρι πρόσφατα ήταν αποτέλεσμα μακροχρόνιων μελετών:

  1. Για να εκτιμηθεί η φωτεινότητα της βλεννογόνου μεμβράνης, το χρώμα, τα αγγεία, καθορίζουν τη διάμετρο του εντερικού αυλού, τη δραστηριότητα, την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας - όλα αυτά είναι δυνατά μέσω μιας διαδικασίας.
  2. Επιπροσθέτως, ο προσδιορισμός της παρουσίας αιμορροειδών ρωγμών, κόμβων, πολυπόδων, εκκολπωμάτων, ουλών, όγκων και ξένων σωμάτων ασκείται με τη χρήση της συσκευής.
  3. Εξαλείψτε τις αμφιβολίες σχετικά με το ποια διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα: καλοήθη ή κακοήθη, ίσως με την απόκτηση ενός τμήματος ύποπτου χώρου, αυτό είναι πραγματικό μέσω μιας σύγχρονης συσκευής.
  4. Εφαρμόζεται για την απομάκρυνση των πολύποδων και των μικρών καλοήθων όγκων κατά τη διάρκεια της εξέτασης, εξαλείφοντας την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση.
  5. Αφαίρεση ξένου σώματος.
  6. Σταματήστε την αιμορραγία του εντέρου.
  7. Κάντε μια ποιοτική φωτογραφία της επιφάνειας του παχέος εντέρου.

Με βάση τις παραπάνω δυνατότητες, η συσκευή μπορεί να αποδώσει μια μοναδική κατάσταση χωρίς υπερβολή, γι 'αυτό και οι περισσότεροι εμπειρογνώμονες προτιμούν αυτή τη μέθοδο.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Η συσκευή με την οποία διεξάγεται η μελέτη

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, η κολονοσκόπηση πρέπει να διεξάγεται μία φορά κάθε πέντε χρόνια αφού φθάσει σε 40 χρόνια για προφυλακτικούς σκοπούς.
Οι δείκτες για την επείγουσα εφαρμογή της διαδικασίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • η εμφάνιση πυώδους εκκρίσεως, αίματος και βλέννας από το έντερο.
  • πόνος στο κόλον.
  • προβλήματα με τα κόπρανα (διάρροια, δυσκοιλιότητα)
  • αναιμία, απρογραμμάτιστη και υπερβολική απώλεια βάρους του ασθενούς (αξίζει ιδιαίτερη προσοχή
  • περιπτώσεις που εμφανίζονται στο ιστορικό οικογενειακών ανωμαλίων εντερικών καρκίνων).
  • ανίχνευση σημείων που αντιστοιχούν στα συμπτώματα του όγκου,
  • την παρουσία ξένου σώματος στο παχύ έντερο.
  • όγκων ή πολυπόδων που ανιχνεύονται από την πρυομαντοσκόπηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, κολονοσκόπηση
  • που διεξάγεται για τον εντοπισμό παρόμοιων οντοτήτων σε άλλα μέρη του εντέρου που δεν είναι
  • Ήταν δυνατόν να εξεταστεί με ένα προτοσκόπιο.

Κάθε μία από τις μεθόδους εξέτασης συνοδεύεται από αντενδείξεις, η κολονοσκόπηση δεν αποτελεί εξαίρεση, μια συγκεκριμένη ομάδα ασθενών πρέπει να αναζητήσει άλλες μεθόδους.

Αντενδείξεις για κολονοσκόπηση

Οι πιο συνηθισμένες αντενδείξεις:

  • η δυνατότητα της διαδικασίας αποκλείεται
  • με την ανάπτυξη μολυσματικών διεργασιών.
  • με καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια.
  • προβλήματα πήξης του αίματος.
  • οξεία ελκώδης κολίτιδα.
  • συμπτώματα περιτονίτιδας.

Οι παραπάνω συνθήκες σε συνδυασμό με την κολονοσκόπηση συνοδεύονται από σοβαρό κίνδυνο, γι 'αυτό και ειδικευμένοι ειδικοί επιμένουν σε άλλες μεθόδους εξέτασης.

Κανόνες προετοιμασίας για κολονοσκόπηση

Η προετοιμασία γίνεται κατ 'αναλογία με άλλες μεθόδους εξέτασης του εντέρου, η απουσία μάζας κοπράνων που εμποδίζει λεπτομερή εξέταση είναι κρίσιμη, για το σκοπό αυτό συνιστάται:

  • Για να τηρήσουμε μια ειδική διατροφή για 3 ημέρες, η παραμέληση αυτού του κανόνα συνοδεύεται από τον κίνδυνο απόκτησης αναξιόπιστων δεικτών.
  • Το τρόφιμο χωρίς σκωρίες παρέχει τον αποκλεισμό από τη διατροφή προϊόντων που χαρακτηρίζονται από υψηλά επίπεδα ινών, η κατανάλωση των οποίων είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό σημαντικής ποσότητας κοπράνων. Επιπλέον, τα προϊόντα που προκαλούν μετεωρισμός πρέπει να απορρίπτονται.
  • Προς το παρόν, φρέσκα λαχανικά και λαχανικά (καρότα, λάχανα, τεύτλα, ραπάνια και ραπανάκια μαύρου ψωμιού και φρούτων (μπανάνες, ροδάκινα, βερίκοκα, σταφύλια και ημερομηνίες), καρύδια, όσπρια, κεχρί, κριθάρι, βρώμη, γάλα και ανθρακούχα ποτά.
  • Το μενού μπορεί να περιλαμβάνει ατμό και βραστό βόειο κρέας, πουλερικά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ψάρια, διαιτητικές σούπες, μπισκότα, τσάι, κανονικό και μεταλλικό νερό.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας που προηγείται της έρευνας, είναι απαραίτητο να τηρηθεί μια αρκετά άκαμπτη διατροφή: το μεσημεριανό γεύμα, το ελαφρύ φαγητό, το δείπνο μόνο υγρό. Την ημέρα της εξέτασης μπορείτε να πιείτε μόνο.
  • Να είστε βέβαιος να καθαρίσετε τα έντερα, πολλοί προτιμούν την παλιά μέθοδο, στην αποτελεσματικότητα της οποίας πολλές γενιές έχουν δει: κλύσματα.
  • Επιπρόσθετα, ασκείται η χρήση σύγχρονων εργαλείων, που παράγονται ειδικά για την προετοιμασία για χειρουργικές παρεμβάσεις, ακτίνες Χ και ενδοσκοπικές εξετάσεις.
  • Το ένζυμο συνιστάται να χορηγείται σε δύο δόσεις το βράδυ πριν από την ημέρα της διαδικασίας, με διάστημα 1 ώρας.
  • Ο καθαρισμός πρέπει να επαναληφθεί αμέσως πριν από μια κολονοσκόπηση, επίσης με ένα διάστημα μιας ώρας, δύο φορές. ο όγκος του νερού θα πρέπει να είναι περίπου 1 - 1,5 λίτρα, με βάση μία διαδικασία (μέχρι την εμφάνιση καθαρού νερού).
  • Τα ειδικά καθαρτικά, σε σύγκριση με τους κλύσματα, θεωρούνται πιο ευγενικός τρόπος, ανακουφίζουν τις αισθήσεις της δυσφορίας. Fortrans, Dufalac, Fleet αναγνωρίζονται ως τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά. τα φάρμακα διαλύονται σε μικρή ποσότητα νερού, που λαμβάνεται εντός 2 ημερών, σύμφωνα με το συνιστώμενο σχήμα.
  • Η διαδικασία καθαρισμού προχωράει γρήγορα ανώδυνη αίσθηση.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση;

Κολονοσκόπηση. Καλά προετοιμασμένο έντερο

Η διαδικασία είναι αρκετά απλή: ο ασθενής είναι γυμνός στη μέση, που βρίσκεται στην αριστερή πλευρά, με τα πόδια λυγισμένα. ο γιατρός εισάγει απαλά τη συσκευή στο ορθό με ομαλές κινήσεις. Ανάλογα με την ατομική ανοχή του ασθενούς, ο πρωκτό αναισθητοποιείται με ειδικά πηκτώματα και αλοιφές (η απόφαση γίνεται από το γιατρό), αφού συζητηθεί η αίσθηση με τον ασθενή.

Ο ενδοσκοπικός αργά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις, ωθεί το κολονοσκόπιο στο έντερο, μελετώντας ταυτόχρονα την κατάσταση των τοιχωμάτων. για να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες (εξομάλυνση των πτυχών της βλεννογόνου μεμβράνης), το έντερο τροφοδοτείται με αέρα, μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται σε όλο το έντερο. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία διαρκεί για 10 λεπτά, εάν είναι απαραίτητο, παρατείνονται οι διαδικασίες, ο θεραπευτικός ή ο διαγνωστικός χρόνος.

Μήπως πονάει ή όχι;

Οι αμφιβολίες της πλειοψηφίας των ασθενών σχετικά με την ανάγκη για κολονοσκόπηση βασίζονται στον φόβο του πόνου που υποτίθεται ότι είναι ανεκτή. Αρκεί να μελετηθεί η περιγραφή των αισθήσεων, ακολουθούμενη από τη διαδικασία, καθώς και η ανατροφοδότηση επιτρέπει να εξαχθούν συμπεράσματα, η διαδικασία προχωρά χωρίς σοβαρές συνέπειες, σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει ανάγκη για εξισορρόπηση. Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να συμβούν κατά την περίοδο πλήρωσης του αέρα με εντερικές κάμψεις, ειδικά στην περιοχή των γωνιών του σπληνικού και του ηπατικού κόλον.

Η επιτυχία της διαδικασίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συναισθηματική διάθεση του ασθενούς, πρέπει να κρατήσετε τον εαυτό σας στο χέρι, να μην κάνετε τον πανικό. Δεν πρέπει να πιστεύετε στις τρομακτικές ιστορίες που πρέπει να περάσετε από μια σοβαρή δοκιμασία.

Με την εισαγωγή της συσκευής σε ορισμένους ασθενείς υπάρχει η επιθυμία να απολυμαίνονται, στις περισσότερες περιπτώσεις, αναπνευστικές ασκήσεις (εισπνέουμε-εκπνέουμε), να βοηθήσουμε να συγκρατήσουμε και να ολοκληρώσουμε με επιτυχία τη διαδικασία.
Οι εξαιρέσεις είναι ασθενείς με κολπική νόσο, καταστροφικές διεργασίες, παιδιά. Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος για αυτή την κατηγορία ανθρώπων, εκτελείται κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία.

Ενδοσκοπικός γιατρός στην ερευνητική διαδικασία

Η συμπεριφορά μετά από κολονοσκόπηση απαιτεί συμμόρφωση με τις συστάσεις. Αμέσως μετά τη διαδικασία, μπορείτε να φάτε, δεν υπάρχουν περιορισμοί. Ο αέρας που εισέρχεται στο σώμα για να εξασφαλίσει τις συνθήκες της διαδικασίας αναρροφάται μέσω ενός κολονοσκοπίου.

Οι ασθενείς που αισθάνονται φουσκωμένοι, μπορείτε να πάρετε ενεργό άνθρακα διαλυμένο στο νερό. Οι αρνητικές συνέπειες της διαδικασίας καταγράφονται εξαιρετικά σπάνια, η προηγούμενη διαβούλευση με τον γιατρό θα σας επιτρέψει να ηρεμήσετε και να λάβετε τη σωστή απόφαση.

Σε σύγκριση με παρόμοιες μεθόδους εξέτασης, η κολονοσκόπηση αναγνωρίζεται ως μία από τις ασφαλέστερες και αποτελεσματικότερες μεθόδους. Για παράδειγμα, η σύγχρονη ακτινοσκόπηση - αυτή η μέθοδος δεν επηρεάζει την ανθρώπινη ευημερία. Το κύριο πλεονέκτημα της σύγχρονης μεθόδου έρευνας είναι η ικανότητα να αποκτήσετε μια σαφή εικόνα της υγείας σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Φυσικά, η κολονοσκόπηση απαιτεί από τους ασθενείς να σεβαστούν την υγεία και την υγεία των αγαπημένων τους, να μελετήσουν προσεκτικά τις οδηγίες και όλα θα είναι καλά. Μην παίρνετε αυθόρμητες αποφάσεις, υπάρχουν αρκετοί επαγγελματίες στην πόλη, μια σύντομη γνωριμία με τη φήμη της οποίας θα επιτρέψει η σωστή απόφαση, εξασφαλίζοντας την ασφάλεια του ασθενούς.

Πώς είναι η διαδικασία της κολονοσκόπησης, δείτε το βίντεο:

Colonite τι είναι αυτό

Βασικές συστάσεις για τη φροντίδα και την αποκατάσταση των υποδημάτων από διάφορα υλικά

Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, η ολοκληρωμένη φροντίδα για τα παπούτσια αποτελείται από τρία στάδια. Μετά τον καθαρισμό, το δέρμα στεγνώνει, το προστατευτικό του στρώμα εξαντλείται και οι ρωγμές φλεγμονώνονται. Για να επαναφέρετε την αρχική εμφάνιση του υλικού, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε κρέμες και λοσιόν που θα ενυδατώνουν το δέρμα, θα αποκαθιστούν το χρώμα και θα προσθέσουν λάμψη.

Προκειμένου τα παπούτσια να εξυπηρετούν, όσο το δυνατόν περισσότερο, να διατηρήσουν την εμφάνισή τους και να μας ευχαριστήσουν, θα πρέπει να τα φροντίσετε, επειδή η εικόνα ενός σύγχρονου επιχειρηματία και επιχειρηματία δεν θα είναι πλήρης χωρίς ένα ζευγάρι γυαλιστερά παπούτσια. Αν σας αρέσουν τα ακριβό, υψηλής ποιότητας παπούτσια, μην αρνηθείτε τον εαυτό σας υψηλής ποιότητας, επαγγελματική φροντίδα γι 'αυτήν. Καλλυντικά Collonil είναι αυτά που χρειάζεστε, γερμανική ποιότητα που ο καθένας μπορεί να αντέξει οικονομικά.

Στο οπλοστάσιό μας για τη φροντίδα και την αποκατάσταση των υποδημάτων χρειαζόμαστε:

Για ομαλό δέρμα:

1. Φροντίδα και αποκατάσταση

· Υγρή κρέμα - βαφή, για τη βαφή παπουτσιών σε φθαρμένα μέρη (Σωλήνα χρώματοςLederSchwarze).

Για να εφαρμόσετε τα εργαλεία και να γυαλίσετε την επιφάνεια, θα χρειαστούμε οικεία εργαλεία:

· Ξύλινη βούρτσα, σε αυτό το στάδιο τη χρησιμοποιούμε για την εφαρμογή κρέμας, στίλβωση της επιφάνειας (Glanzburste) ·

· Βαμβακερό ύφασμα, βοηθά στη δημιουργία στιλπνότητας και λείανση της επιφάνειας (POLIERTUCH) ·

· Η συμπαγής βούρτσα με την ξύλινη λαβή, θα βοηθήσει στην ακριβέστερη εφαρμογή της κρέμας (AUFTRAGSBURSTE).

Για σουέτ, βελούδο, nubuck και κλωστοϋφαντουργία:

· Υγρή κρέμα, αναζωογονητικό χρώμα, το υλικό θα παραμείνει βελούδινο, απαλό, ελκυστικό σε εμφάνιση (NUBUK + ΚΛΩΣΤΟΫΦΑΝΤΟΥΡΓΙΚΟ) ·

· Ψεκασμός, θα κρατήσει το υλικό στην αρχική του μορφή, ιδιαίτερα κατάλληλο για την επεξεργασία μεγάλων επιφανειών (Spray Nubuk + Velours).

· Αποσμητικό, θα αποτρέψει την εμφάνιση μικροβίων και δυσάρεστη οσμή (Παπούτσι) ·

· Υγρό για δερμάτινα πέλματα, αυξάνει τη δύναμη, εμποδίζει την εισχώρηση υγρασίας (Sohlen Tonic).

· Ψεκασμός που εμποδίζει τη βαφή των καλτσοποιιών (Διακοπή χρώματος) ·

· Μέσα για τέντωμα παπουτσιών, θα βοηθήσουν στην αποφυγή τριβής, καθώς και να κάνουν τα παπούτσια πιο άνετα (Τεντώστε).

Ας πάμε για δουλειά.

Φροντίστε για λείο δέρμα παπούτσια.

1. Στην επιφάνεια που καθαρίστηκε προηγουμένως πρέπει να εφαρμοστεί λοσιόν στη συνέχεια διανείμετε ομοιόμορφα σε ολόκληρη την περιοχή εκκίνησης χρησιμοποιώντας χαρτοπετσέτες ή ξύλινη βούρτσα. Αφήστε το να απολαύσει.

2. Επιλέξτε μια κρέμα ανάλογα με το χρώμα και τη φύση της επιδερμίδας, στη συνέχεια εφαρμόστε την στην ξηρή επιφάνεια του προϊόντος. Σε περίπτωση που ο σωλήνας δεν είναι εφοδιασμένος με χρήση σφουγγαριού βούρτσα.

3. Αφήστε τα καθαρισμένα παπούτσια για 2-3 λεπτά για να στεγνώσει η κρέμα.

Φροντίδα και αποκατάσταση παπουτσιών από σουέτ, nubuck, βελούδο ή υφάσματα.

1. Αφού καθαρίσετε το προϊόν, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό υγρό για φροντίδα για τους τύπους δέρματος πασσάλων. Εάν ένα νέο παπούτσι είναι αρκετό για να χρησιμοποιήσετε ένα πολύχρωμο εργαλείο, θα ανανεώσει τα χρώματα και θα παρέχει τη βασική φροντίδα. Για τα παπούτσια που λειτουργούν στο σταθμό για περισσότερο από μία εβδομάδα, σας συνιστούμε να επιλέξετε ένα υγρό με το χρώμα του προϊόντος. Το εργαλείο είναι ιδανικό για παπούτσια κατασκευασμένα από σύνθετα υλικά ή για σημειακή εφαρμογή, σε περίπτωση μη ομοιόμορφης ρύπανσης.

2. Για την επεξεργασία μεγάλων επιφανειών, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιήσετε ένα σπρέι. Nubuk + Velours, ο οποίος θα εκτελέσει τη φροντίδα, θα βάψει το υλικό, θα ανανεώσει το χρώμα. Αρκεί να ψεκάσετε ένα προϊόν ουδέτερου χρώματος στα νέα παπούτσια για να ανανεώσετε το φυσικό προστατευτικό στρώμα.

3. Μετά την εφαρμογή, αφήστε τα παπούτσια για 2-3 λεπτά μέχρι να απορροφηθούν πλήρως.

4. Μένει να χτυπάει το σωρό με μια βούρτσα Κρέπα ξεσπάει.

· Να αποφεύγετε δυσάρεστες καταστάσεις, καθώς και για την πρόληψη δερματικών παθήσεων των ποδιών, να χρησιμοποιείτε τακτικά αποσμητικό για παπούτσια. Θα έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα και θα εξουδετερώνει τις δυσάρεστες οσμές.

· Εάν τα παπούτσια αφήνουν σκοτεινά σημεία στα πόδια τους και την κάλτσα, χρησιμοποιήστε ένα εξειδικευμένο σπρέι Διακοπή χρώματος, για να αποφύγετε τέτοια προβλήματα στο μέλλον, αρκεί να το ψεκάσετε μέσα στο παπούτσι, αφήστε το να εμποτίσει.

· Συμβαίνει, αγοράζουμε παπούτσια και μόνο μετά από μια μεγάλη φθορά καταλαβαίνουμε ότι μας συνθλίβει ή μας τρίβει. Σε μια τέτοια κατάσταση, για να μην καθυστερήσετε ή να δώσετε μακριά σε συγγενείς αυτό το ζευγάρι, συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε ένα εργαλείο για τέντωμα παπουτσιών Τεντώστε. Βάλτε το στην προβληματική περιοχή και εισάγετε μαξιλάρια, αφήστε για λίγες ώρες, μπορείτε επίσης να μεταφέρετε τα παπούτσια στον εαυτό σας.

· Για να μην σπάσει η σόλα, δεν απορροφάται βρωμιά με ένα ειδικό υγρό Sohlen tonic.

Φροντίδα για τα παπούτσια σας, πρώτα απ 'όλα να σώσει τα χρήματά σας, επειδή η σωστή, έγκαιρη φροντίδα θα της επιτρέψει να διατηρήσει την αρχική της εμφάνιση πολύ περισσότερο. Τα ρούχα και τα παπούτσια σας υπόκεινται σε συνεχή αξιολόγηση, ανάλογα με τον τρόπο που φαίνονται, σας εκτιμούν.

Πολλοί από εμάς έχουμε ένα αγαπημένο ζευγάρι παπούτσια, αλλά ο χρόνος περνά, ρωγμές και ρωγμές εμφανίζονται, φθορά και δάκρυα, νιώθουμε ντροπή να το φορέσουμε. Για να επιδιορθώσετε τις βλάβες που έχουν ήδη γίνει στις μπότες, αρκεί να χρησιμοποιήσετε εργαλεία Collonil που θα κρύψουν όλες τις ζημιές.

Προϊόντα Collonil οικονομικό και εύκολο στη χρήση, η σύνθεση του είναι όσο το δυνατόν πιο ισορροπημένη για να επιτύχει ένα θαυμάσιο αποτέλεσμα.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση; Πώς είναι η έρευνα και πώς να προετοιμαστεί για αυτό;

Ποιος χρειάζεται κολονοσκόπηση

Όπως κάθε ιατρική εξέταση, η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται στις συνιστώμενες περιπτώσεις. Ακόμα και ασθενείς με την ίδια διάγνωση μπορεί να χρειαστούν σε διαφορετικό βαθμό. Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες: απόλυτη (υποχρεωτική) και σχετική. Οι υποχρεωτικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Επαναλαμβανόμενη παρεμπόδιση του εντέρου.
  • Επιβεβαίωση της ελκώδους κολίτιδας.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Επαναλαμβανόμενα επεισόδια κοιλιακού πόνου άγνωστης προέλευσης.
  • Πολύς του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Αποκλεισμός των νεοπλασμάτων του κόλον (onkopoisk).

Η μελέτη διεξάγεται με επίμονη δυσκοιλιότητα. Αυτή η υπόθεση αναφέρεται στις σχετικές αποδείξεις. Εκτός από την παραπάνω μαρτυρία, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά να διενεργείται μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία κάθε 5 χρόνια μετά την ηλικία των 40 ετών και να διατρέχει τον κίνδυνο ανάπτυξης οικογενειακής πολυπόσεως από 12 έως 14 ετών.

Ποιος δεν πρέπει να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια ιδιαίτερα ενημερωτική μέθοδος. Η απεικόνιση του εντέρου επιτρέπει τη βελτίωση της διάγνωσης και των θεραπευτικών χειρισμών. Η μέθοδος ασκεί συναισθηματικά και σωματικά πίεση στο σώμα του ασθενούς. Συνεπώς, οι αντενδείξεις είναι αρκετά εκτεταμένες και αφορούν όχι μόνο τους περιορισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα:

  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα (εντερική, αναπνευστική, κλπ.).
  • Η εμφάνιση υποψίας περιτονίτιδας.
  • Σημαντική ανεπάρκεια οργάνων (πνευμονική, καρδιακή).
  • Η ισχαιμική κολίτιδα είναι σημαντική σοβαρότητα.
  • Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • Σοβαρή ισχαιμική κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.
  • Η παρουσία σημαντικών παραβιάσεων στο σύστημα πήξης του αίματος.
  • Εκτεταμένη ελκώδης κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά ασφαλής μέθοδος με γνωστές αποχρώσεις και επιπλοκές. Υπάρχουν ορισμένα ιδιωτικά ζητήματα σχετικά με τις αντενδείξεις. Ένας από αυτούς είναι αν μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκόπηση για την εμμηνόρροια. Η τυπική απόκριση του ενδοσκοπικού θα είναι αρνητική. Η μελέτη είναι καλύτερα να μεταφερθεί σε άλλη εποχή. Εξαιρέσεις είναι απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Η διάγνωση έκτακτης ανάγκης για λόγους υγείας πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Η αποτελεσματικότητα της οργανικής μελέτης θα εξαρτηθεί άμεσα από την προηγούμενη εκπαίδευση. Εάν εκτελείται πλήρως, τότε ο βλεννογόνος μπορεί να εξεταστεί διεξοδικά, αποκαλύπτοντας ακόμη και ελάχιστους παθολογικούς σχηματισμούς. Η παρουσία εντερικών περιεχομένων μειώνει τις δυνατότητες προόδου και επιθεώρησης και επομένως θέτει υπό αμφισβήτηση την αξιοπιστία των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων.

Για οποιονδήποτε από αυτούς τους ασθενείς με κανονικό κόπρανα για 2 και για καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου για 3 ημέρες, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Υπονοεί την πλήρη εξάλειψη φυτικών ινών. Αποδεκτά προϊόντα είναι ζωμοί, βραστά ψάρια, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, τσάι, ζάχαρη, καθαρισμένοι χυμοί, μέλι. Μπορείτε να πιείτε νερό. Την παραμονή της χειραγώγησης, ο ασθενής δεν τρώει κατά τη διάρκεια του γεύματος και της βραδιάς. Την ημέρα της μελέτης αποκλείει το πρωινό. Επιτρέπεται να δέχεται γλυκό τσάι ή καθαρό ζωμό. Η εξαίρεση γίνεται από ασθενείς με διαβήτη στους οποίους επιτρέπεται να έχουν πρωινό χωρίς ίνα (αυγό, κεφίρ).

Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να διαφέρει ως εξής:

  • Με καθαρτικό. Την ημέρα που προηγείται της μελέτης, από 15 ώρες 3 (με δυσκοιλιότητα 4) λίτρα Fortrans διαλύονται σε 1 λίτρο νερού. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να ληφθεί εντός 180 - 240 λεπτών.
  • Με τη βοήθεια των κλύσματα. Στις 14 το μεσημέρι της προηγούμενης μελέτης, ο ασθενής παίρνει καθαρτικό και στις 18:00 και 20:00 παράγει καθαριστικό κλύσμα με νερό σε θερμοκρασία περίπου 22 έως 24 βαθμούς θερμότητας κατά 1,5 λίτρα η καθεμία. Το πρωί πριν από την κολονοσκόπηση εκτελείται ένα κλύσμα καθαρισμού τρεις φορές: στις 6:30, 7:30 και στις 8:30. Η σύνθεση και ο όγκος είναι παρόμοια με τα προηγούμενα. Εάν για τελευταία φορά το νερό δεν περιέχει μάζες κοπράνων, τότε η διαδικασία τελειώνει. Εάν υπάρχουν θραύσματα περιττωμάτων, συνεχίστε μέχρι να εμφανιστεί καθαρό νερό.

Πριν από μια κολονοσκόπηση, πρέπει να καταλάβετε πώς να το κάνετε. Το πιο κοινό ερώτημα του ασθενούς είναι αν είναι επώδυνο να διεξάγεται έρευνα. Μια αδιαμφισβήτητη απάντηση σε αυτό το ερώτημα δεν μπορεί να είναι επειδή το επίπεδο ευαισθησίας στον πόνο σε διαφορετικούς ανθρώπους είναι σημαντικά διαφορετικό. Η ανακούφιση του πόνου μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Χρησιμοποιούνται τρεις επιλογές:

  • Τοπική αναισθησία. Μία μέθοδος κατά την οποία ένας αναισθητικός παράγοντας ενίεται από τον ίδιο τον κολονοσκοπικό εξοπλισμό. Κατά την κίνηση του κολονοσκοπίου και της διαστολής του εντέρου με τη βοήθεια του αέρα, ο ασθενής αισθάνεται τι συμβαίνει. Στα σχόλιά του ο γιατρός λαμβάνει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα περαιτέρω δράσης. Το διάλυμα αναισθησίας χορηγείται τοπικά.
  • Γενική αναισθησία. Με αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης. Είναι υπό αναισθησία.
  • Καταστολή Ιατρική υποστήριξη, επιτρέποντας τη διεξαγωγή μελέτης χωρίς αναισθησία. Με αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής παίρνει φάρμακα εκ των προτέρων. Είναι συνειδητός και μπορεί να ακολουθήσει τις συστάσεις ενός ενδοσκοπικού. Η ευαισθησία του πόνου είναι κορεσμένη.

Η επιλογή της βέλτιστης μεθόδου ανακούφισης του πόνου είναι το καθήκον του γιατρού. Για να γίνει αυτό, λαμβάνει υπόψη τον τόπο της εικαζόμενης εντοπισμού της διαδικασίας και την κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία μιας ταυτόχρονης παθολογίας. Μετά την ανάλυση των δεδομένων, προτιμάται η ασφαλέστερη και πιο άνετη από τις πιθανές επιλογές.

Τι να επιλέξετε: CT σάρωση του εντέρου ή κολονοσκόπηση;

Το παχύ έντερο μπορεί να εξεταστεί με διάφορους τρόπους: με ιριδοσκοπία, ρετρογονωματοσκόπηση, αξονική τομογραφία (CT) του εντέρου ή κολονοσκόπηση.
Κάθε μία από τις μεθόδους προτιμάται για ορισμένες κλινικές καταστάσεις. Η υπολογισμένη τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται ενεργά για τη διάγνωση εντερικών νεοπλασμάτων. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, πολλές από τις εικόνες που έχουν ληφθεί συνδυάζονται σε έναν υπολογιστή σε ένα λεπτομερές 3D μοντέλο. Εντερική CT ή κολονοσκόπηση - ποιο είναι το καλύτερο; Κάθε μέθοδος διάγνωσης έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και αδυναμίες.

Υπολογιστική τομογραφία

  • υψηλή ακρίβεια;
  • ατραυματικός;
  • πιθανή χρήση σε περιπτώσεις όπου η κολονοσκόπηση αντενδείκνυται (με διαβρωμένη εντερική επιφάνεια κ.λπ.).
  • μικρότερο χρονικό διάστημα.
  • ευκαιρία να αναθεωρήσουν τα αποτελέσματα ανά πάσα στιγμή στο σύνολό τους ·
  • σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των ιστών που περιβάλλουν το έντερο.
  • λιγότερη εξάρτηση από τον ειδικό ·
  • είναι ευκολότερα ανεκτό από ηλικιωμένους εξασθενημένους ασθενείς.
  • δεν απαιτεί πρόσθετο φορτίο με τη μορφή αναισθησίας.


Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η αδυναμία χρήσης σε παχύσαρκους ασθενείς, σε έγκυες γυναίκες και σε παιδιά κάτω των 14 ετών. Η διαδικασία είναι δαπανηρή και όχι πάντα διαθέσιμη στο κοινό (μπορεί να εντοπιστεί πολύ και σε 1 αντίγραφο για μεγάλο αριθμό ασθενών).

Κολονοσκόπηση

Τα πλεονεκτήματα της κολονοσκόπησης είναι η ικανότητα εκτίμησης της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης (χρώμα), η λήψη του υλικού για έρευνα, η πραγματοποίηση θεραπευτικών μέτρων (πολυεκτομή), η δυνατότητα λεπτομερούς εξέτασης μικρών στοιχείων. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η διεισδυτικότητα, ο τραυματικός κίνδυνος, ο πόνος, η εξάρτηση από τα ανατομικά χαρακτηριστικά (κρίσεις, η ευκρίνεια των γωνιών περιστροφής του εντέρου).

Με βάση τα χαρακτηριστικά αυτών των μεθόδων, θα τους συστήσει ο γιατρός σε κατάλληλες καταστάσεις. Για παράδειγμα, για να διαγνώσει το αποτέλεσμα της θεραπείας της νόσου του Crohn σε έναν ηλικιωμένο ασθενή, ο γιατρός θα προτιμούσε CT, και για τη διάγνωση της πολυπόσεως, κολονοσκόπηση. Κάθε ερευνητική μέθοδος έχει τη δική της εξειδικευμένη εφαρμογή.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση

Οι άνθρωποι συχνά ντρέπονται να αναγνωρίζουν τα εντερικά προβλήματα και να αναβάλλουν μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, εάν κάποιος έχει πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, δυσκοιλιότητα, αιμορραγία από τον πρωκτό και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσει το συντομότερο δυνατόν με έναν ειδικό που θα γράψει μια παραπομπή για τη διαδικασία. Κοινή χειραγώγηση - κολονοσκόπηση, τι είναι, θα μάθετε λεπτομερώς αργότερα. Η ερευνητική μέθοδος είναι κατατοπιστική και παρέχει πλήρη κλινική εικόνα.

Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου

Η ινωροκολλοσκόπηση περιλαμβάνει την εξέταση των εντέρων με ένα κολονοσκόπιο - μια εύκαμπτη, μακρά συσκευή με τη μορφή ενός σωλήνα με οδηγό φωτός. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ένα προσοφθάλμιο, αεροθάλαμο και λαβίδες, που παίρνουν το κυτταρικό υλικό χωρίς σοβαρές συνέπειες. Συχνά, στους ειδικούς παρέχεται μια εικονική κολονοσκόπηση. Η μέθοδος βασίζεται στη δράση των ακτίνων Χ. Η μελέτη έχει περιορισμούς - δεν επιτρέπει τη λήψη ιστολογικού υλικού και βιοψίας, για την ανίχνευση πολυπόδων μέχρι 5 mm.

Ενδείξεις

Ρεκτομαντοσκόπηση ή κολονοσκόπηση - δύο διαφορετικές εξετάσεις του παχέος εντέρου, τις οποίες πραγματοποιούν οι εμπειρογνώμονες με τέτοια συμπτώματα:

  • υψηλό πυρετό για μεγάλο χρονικό διάστημα, η αιτία του οποίου είναι ασαφής.
  • διαρκής διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • εντερική απόφραξη.
  • υποψία καλοήθων και κακοηθών όγκων.
  • απόρριψη αίματος ή πύου από τον πρωκτό ·
  • γρήγορη απώλεια βάρους χωρίς εμφανή λόγο.
  • αναιμία;
  • ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια Crohn.
  • ξένη αίσθηση στο ορθό.
  • παρουσία στα κόπρανα αίματος και βλέννας.

Αντενδείξεις

Η κολονοσκόπηση βίντεο δεν πρέπει να γίνεται σε ασθενείς με τέτοιες παθολογίες:

  • εγκεφαλικό, οξεία καρδιακή προσβολή.
  • υπέρταση;
  • αρρυθμία;
  • αναιμία άγνωστης ετυμολογίας.
  • αθηροσκλήρωση;
  • κατάσταση σοκ?
  • εντερική διάτρηση ·
  • αορτικό ανεύρυσμα;
  • πνευμονική καρδιακή νόσο που εκφράζεται.
  • την παρουσία συγκολλήσεων στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • φλεγμονώδης μορφή κολίτιδας.
  • περιτονίτιδα.
  • οξεία φάση της ελκώδους κολίτιδας.

Οι αντενδείξεις της διαδικασίας περιλαμβάνουν ανεπαρκή ετοιμότητα των εντέρων, επαναλαμβανόμενες χειρουργικές παρεμβάσεις στην περιοχή της πυέλου, μεγάλη κήλη. Μπορώ να κάνω μια κολονοσκόπηση για αιμορροΐδες; Οι γιατροί δεν απαγορεύουν τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, αντίθετα, η επέμβαση θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση των κόμβων και θα ξεκινήσει την επείγουσα θεραπεία τους.

Κολονοσκόπηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ποια είναι η γνώμη των ειδικών; Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει τη σχέση των παροχών και των βλαβών από τη διαδικασία. Εκτελείται μόνο εάν ο ασθενής έχει άφθονη και παρατεταμένη γαστρεντερική αιμορραγία, υπάρχει έντονη υποψία σχηματισμού στο παχύ έντερο, σοβαρή διάρροια με σιωπηλό παθογόνο (συνταγογραφείται ορθογραφία), δυσφαγία, οδοντοφάγο κ.λπ.

Ανακαλύψτε επίσης τι κόλπο tacoediskinesis πώς να θεραπεύσει αυτή την ασθένεια.

Πώς είναι η κολονοσκόπηση

Η διεξαγωγή της ορθογνιοκομονοσκοπίας διεξάγεται μετά από τριήμερη παρασκευή του εντέρου. Η διαδικασία είναι απλή. Ο άνθρωπος βρίσκεται στην αριστερή του πλευρά και στρέφει τα πόδια του στα γόνατα. Ένα κολονοσκόπιο εισάγεται στο ορθό, ο σωλήνας του οποίου, κατά τη διάρκεια του χειρισμού, κινείται προς τα μέσα περίπου 1,5 μέτρα στον τόπο διέλευσης στο λεπτό έντερο. Πρώτον, το έντερο αντλείται με αέρα, πράγμα που διευκολύνει την κίνηση της συσκευής. Η κάμερα στο τέλος του κονονοσκοπίου μεταφράζει την εικόνα στην οθόνη, ο γιατρός το αναλύει και φωτογραφίζει περιοχές με παθολογία.

Η κολονοσκόπηση τραυματίζεται; Τα συναισθήματα είναι επώδυνα, αλλά ανεκτά. Μια αλοιφή εφαρμόζεται στο τέλος του κολονοσκοπίου - τοπική αναισθησία και η κολονοφιβροσκόπηση εκτελείται χωρίς αναισθησία. Ένα παιδί ηλικίας κάτω των 12 ετών, ένας ασθενής με συμφύσεις, μια καταστροφική διαδικασία στα έντερα και ένα χαμηλό όριο ευαισθησίας στον πόνο θα υποβληθούν σε κολονοσκόπηση υπό γενική αναισθησία. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 15-30 λεπτά.

Τι είναι μια κολονοσκόπηση; Πώς είναι η έρευνα και πώς να προετοιμαστεί για αυτό;

Ποιος χρειάζεται κολονοσκόπηση

Όπως κάθε ιατρική εξέταση, η κολονοσκόπηση χρησιμοποιείται στις συνιστώμενες περιπτώσεις. Ακόμα και ασθενείς με την ίδια διάγνωση μπορεί να χρειαστούν σε διαφορετικό βαθμό. Οι ενδείξεις για κολονοσκόπηση μπορούν να χωριστούν σε 2 ομάδες: απόλυτη (υποχρεωτική) και σχετική. Οι υποχρεωτικές ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • Αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Επαναλαμβανόμενη παρεμπόδιση του εντέρου.
  • Επιβεβαίωση της ελκώδους κολίτιδας.
  • Τη νόσο του Crohn.
  • Επαναλαμβανόμενα επεισόδια κοιλιακού πόνου άγνωστης προέλευσης.
  • Πολύς του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Αποκλεισμός των νεοπλασμάτων του κόλον (onkopoisk).

Η μελέτη διεξάγεται με επίμονη δυσκοιλιότητα. Αυτή η υπόθεση αναφέρεται στις σχετικές αποδείξεις. Εκτός από την παραπάνω μαρτυρία, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά να διενεργείται μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία κάθε 5 χρόνια μετά την ηλικία των 40 ετών και να διατρέχει τον κίνδυνο ανάπτυξης οικογενειακής πολυπόσεως από 12 έως 14 ετών.

Ποιος δεν πρέπει να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μια ιδιαίτερα ενημερωτική μέθοδος. Η απεικόνιση του εντέρου επιτρέπει τη βελτίωση της διάγνωσης και των θεραπευτικών χειρισμών. Η μέθοδος ασκεί συναισθηματικά και σωματικά πίεση στο σώμα του ασθενούς. Συνεπώς, οι αντενδείξεις είναι αρκετά εκτεταμένες και αφορούν όχι μόνο τους περιορισμούς του γαστρεντερικού σωλήνα:

  • Οξεία λοιμώδη νοσήματα (εντερική, αναπνευστική, κλπ.).
  • Η εμφάνιση υποψίας περιτονίτιδας.
  • Σημαντική ανεπάρκεια οργάνων (πνευμονική, καρδιακή).
  • Η ισχαιμική κολίτιδα είναι σημαντική σοβαρότητα.
  • Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • Σοβαρή ισχαιμική κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.
  • Η παρουσία σημαντικών παραβιάσεων στο σύστημα πήξης του αίματος.
  • Εκτεταμένη ελκώδης κολίτιδα στο οξεικό στάδιο.

Η κολονοσκόπηση είναι μια αρκετά ασφαλής μέθοδος με γνωστές αποχρώσεις και επιπλοκές. Υπάρχουν ορισμένα ιδιωτικά ζητήματα σχετικά με τις αντενδείξεις. Ένας από αυτούς είναι αν μπορείτε να κάνετε μια κολονοσκόπηση για την εμμηνόρροια. Η τυπική απόκριση του ενδοσκοπικού θα είναι αρνητική. Η μελέτη είναι καλύτερα να μεταφερθεί σε άλλη εποχή. Εξαιρέσεις είναι απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Η διάγνωση έκτακτης ανάγκης για λόγους υγείας πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Προετοιμασία για κολονοσκόπηση

Η αποτελεσματικότητα της οργανικής μελέτης θα εξαρτηθεί άμεσα από την προηγούμενη εκπαίδευση. Εάν εκτελείται πλήρως, τότε ο βλεννογόνος μπορεί να εξεταστεί διεξοδικά, αποκαλύπτοντας ακόμη και ελάχιστους παθολογικούς σχηματισμούς. Η παρουσία εντερικών περιεχομένων μειώνει τις δυνατότητες προόδου και επιθεώρησης και επομένως θέτει υπό αμφισβήτηση την αξιοπιστία των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων.

Για οποιονδήποτε από αυτούς τους ασθενείς με κανονικό κόπρανα για 2 και για καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου για 3 ημέρες, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Υπονοεί την πλήρη εξάλειψη φυτικών ινών. Αποδεκτά προϊόντα είναι ζωμοί, βραστά ψάρια, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα, τσάι, ζάχαρη, καθαρισμένοι χυμοί, μέλι. Μπορείτε να πιείτε νερό. Την παραμονή της χειραγώγησης, ο ασθενής δεν τρώει κατά τη διάρκεια του γεύματος και της βραδιάς. Την ημέρα της μελέτης αποκλείει το πρωινό. Επιτρέπεται να δέχεται γλυκό τσάι ή καθαρό ζωμό. Η εξαίρεση γίνεται από ασθενείς με διαβήτη στους οποίους επιτρέπεται να έχουν πρωινό χωρίς ίνα (αυγό, κεφίρ).

Ο καθαρισμός του παχέος εντέρου πριν από την κολονοσκόπηση μπορεί να διαφέρει ως εξής:

  • Με καθαρτικό. Την ημέρα που προηγείται της μελέτης, από 15 ώρες 3 (με δυσκοιλιότητα 4) λίτρα Fortrans διαλύονται σε 1 λίτρο νερού. Το προκύπτον διάλυμα πρέπει να ληφθεί εντός 180 - 240 λεπτών.
  • Με τη βοήθεια των κλύσματα. Στις 14 το μεσημέρι της προηγούμενης μελέτης, ο ασθενής παίρνει καθαρτικό και στις 18:00 και 20:00 παράγει καθαριστικό κλύσμα με νερό σε θερμοκρασία περίπου 22 έως 24 βαθμούς θερμότητας κατά 1,5 λίτρα η καθεμία. Το πρωί πριν από την κολονοσκόπηση εκτελείται ένα κλύσμα καθαρισμού τρεις φορές: στις 6:30, 7:30 και στις 8:30. Η σύνθεση και ο όγκος είναι παρόμοια με τα προηγούμενα. Εάν για τελευταία φορά το νερό δεν περιέχει μάζες κοπράνων, τότε η διαδικασία τελειώνει. Εάν υπάρχουν θραύσματα περιττωμάτων, συνεχίστε μέχρι να εμφανιστεί καθαρό νερό.

Πριν από μια κολονοσκόπηση, πρέπει να καταλάβετε πώς να το κάνετε. Το πιο κοινό ερώτημα του ασθενούς είναι αν είναι επώδυνο να διεξάγεται έρευνα. Μια αδιαμφισβήτητη απάντηση σε αυτό το ερώτημα δεν μπορεί να είναι επειδή το επίπεδο ευαισθησίας στον πόνο σε διαφορετικούς ανθρώπους είναι σημαντικά διαφορετικό. Η ανακούφιση του πόνου μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Χρησιμοποιούνται τρεις επιλογές:

  • Τοπική αναισθησία. Μία μέθοδος κατά την οποία ένας αναισθητικός παράγοντας ενίεται από τον ίδιο τον κολονοσκοπικό εξοπλισμό. Κατά την κίνηση του κολονοσκοπίου και της διαστολής του εντέρου με τη βοήθεια του αέρα, ο ασθενής αισθάνεται τι συμβαίνει. Στα σχόλιά του ο γιατρός λαμβάνει πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα περαιτέρω δράσης. Το διάλυμα αναισθησίας χορηγείται τοπικά.
  • Γενική αναισθησία. Με αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής δεν αισθάνεται τίποτα κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης. Είναι υπό αναισθησία.
  • Καταστολή Ιατρική υποστήριξη, επιτρέποντας τη διεξαγωγή μελέτης χωρίς αναισθησία. Με αυτή τη μέθοδο, ο ασθενής παίρνει φάρμακα εκ των προτέρων. Είναι συνειδητός και μπορεί να ακολουθήσει τις συστάσεις ενός ενδοσκοπικού. Η ευαισθησία του πόνου είναι κορεσμένη.

Η επιλογή της βέλτιστης μεθόδου ανακούφισης του πόνου είναι το καθήκον του γιατρού. Για να γίνει αυτό, λαμβάνει υπόψη τον τόπο της εικαζόμενης εντοπισμού της διαδικασίας και την κατάσταση του ασθενούς και την παρουσία μιας ταυτόχρονης παθολογίας. Μετά την ανάλυση των δεδομένων, προτιμάται η ασφαλέστερη και πιο άνετη από τις πιθανές επιλογές.

Τι να επιλέξετε: CT σάρωση του εντέρου ή κολονοσκόπηση;

Το παχύ έντερο μπορεί να εξεταστεί με διάφορους τρόπους: με ιριδοσκοπία, ρετρογονωματοσκόπηση, αξονική τομογραφία (CT) του εντέρου ή κολονοσκόπηση.
Κάθε μία από τις μεθόδους προτιμάται για ορισμένες κλινικές καταστάσεις. Η υπολογισμένη τομογραφία (CT) χρησιμοποιείται ενεργά για τη διάγνωση εντερικών νεοπλασμάτων. Κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, πολλές από τις εικόνες που έχουν ληφθεί συνδυάζονται σε έναν υπολογιστή σε ένα λεπτομερές 3D μοντέλο. Εντερική CT ή κολονοσκόπηση - ποιο είναι το καλύτερο; Κάθε μέθοδος διάγνωσης έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και αδυναμίες.

Υπολογιστική τομογραφία

  • υψηλή ακρίβεια;
  • ατραυματικός;
  • πιθανή χρήση σε περιπτώσεις όπου η κολονοσκόπηση αντενδείκνυται (με διαβρωμένη εντερική επιφάνεια κ.λπ.).
  • μικρότερο χρονικό διάστημα.
  • ευκαιρία να αναθεωρήσουν τα αποτελέσματα ανά πάσα στιγμή στο σύνολό τους ·
  • σας επιτρέπει να δείτε την κατάσταση των ιστών που περιβάλλουν το έντερο.
  • λιγότερη εξάρτηση από τον ειδικό ·
  • είναι ευκολότερα ανεκτό από ηλικιωμένους εξασθενημένους ασθενείς.
  • δεν απαιτεί πρόσθετο φορτίο με τη μορφή αναισθησίας.


Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η αδυναμία χρήσης σε παχύσαρκους ασθενείς, σε έγκυες γυναίκες και σε παιδιά κάτω των 14 ετών. Η διαδικασία είναι δαπανηρή και όχι πάντα διαθέσιμη στο κοινό (μπορεί να εντοπιστεί πολύ και σε 1 αντίγραφο για μεγάλο αριθμό ασθενών).

Κολονοσκόπηση

Τα πλεονεκτήματα της κολονοσκόπησης είναι η ικανότητα εκτίμησης της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης (χρώμα), η λήψη του υλικού για έρευνα, η πραγματοποίηση θεραπευτικών μέτρων (πολυεκτομή), η δυνατότητα λεπτομερούς εξέτασης μικρών στοιχείων. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η διεισδυτικότητα, ο τραυματικός κίνδυνος, ο πόνος, η εξάρτηση από τα ανατομικά χαρακτηριστικά (κρίσεις, η ευκρίνεια των γωνιών περιστροφής του εντέρου).

Με βάση τα χαρακτηριστικά αυτών των μεθόδων, θα τους συστήσει ο γιατρός σε κατάλληλες καταστάσεις. Για παράδειγμα, για να διαγνώσει το αποτέλεσμα της θεραπείας της νόσου του Crohn σε έναν ηλικιωμένο ασθενή, ο γιατρός θα προτιμούσε CT, και για τη διάγνωση της πολυπόσεως, κολονοσκόπηση. Κάθε ερευνητική μέθοδος έχει τη δική της εξειδικευμένη εφαρμογή.

Όλα όσα χρειάζεται να γνωρίζετε για την κολονοσκόπηση

Οι εντερικές ασθένειες κατέχουν ηγετική θέση σε όλες τις ασθένειες των γαστρεντερικών οργάνων (σύμφωνα με την τελευταία ανάλυση της νοσηρότητας στον κόσμο). Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, διότι ο λανθασμένος τρόπος ζωής, η μη ισορροπημένη διατροφή, οι κακές συνήθειες, ο στοιχειώδης αναλφαβητισμός και η απροθυμία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό επηρεάζουν άμεσα το έργο του εντέρου. Από αυτή την άποψη, ο ρόλος των πρώιμων εξετάσεων για τον εντοπισμό οποιωνδήποτε παθολογιών του παχέος εντέρου. Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Τι είναι μια κολονοσκόπηση;

Τα σύγχρονα ενδοσκόπια επιτρέπουν τη διεξαγωγή της διαδικασίας με ελάχιστη δυσφορία λόγω της βελτιωμένης τεχνολογίας. Τι είναι η κολονοσκόπηση του εντέρου; Η διαδικασία είναι μια οπτική επιθεώρηση του εντερικού βλεννογόνου με τη χρήση ειδικής συσκευής - ενός ινωδοκολόσνου (που δεν πρέπει να συγχέεται με τη γαστρολονοσκόπηση).

Εκτός από την εξέταση της εντερικής κοιλότητας με την εικόνα σε μια έγχρωμη οθόνη, ο ενδοσκοπικός γιατρός μπορεί να κάνει μια βιοψία ύποπτων περιοχών, καθώς και την άμεση αφαίρεση των όγκων. Τα ψηφιακά κολονοσκόπια είναι εξοπλισμένα με υπερήχους για να μελετήσουν το υποβλεννογόνο και μυϊκό στρώμα.

Ενδείξεις για κολονοσκόπηση

Στη Γερμανία, η διαδικασία αυτή περιλαμβάνεται στον κατάλογο των ερευνών προσυμπτωματικού ελέγχου, δηλαδή είναι υποχρεωτική για άτομα άνω των 50 ετών. Χάρη σε αυτήν, στα πρώτα στάδια είναι δυνατό να εντοπιστεί μια τέτοια τρομερή ασθένεια όπως ο καρκίνος του εντέρου. Στη χώρα μας, δυστυχώς, οι γιατροί δεν προδιαγράφουν συχνά μια μεγάλη εξέταση εντέρου και οι ασθενείς δεν είναι καλά ενημερωμένοι για την κολονοσκόπηση. Αυτό οφείλεται στο φόβο των ασθενών, στη δύσκολη προετοιμασία, στην κακή ανοχή. Μόνο ως έσχατη λύση, ο γιατρός συνιστά να υποβληθεί σε μια δυσάρεστη διαδικασία, αν και υπάρχουν αρκετές ενδείξεις γι 'αυτήν.

Η κολονοσκοπική εξέταση ενδείκνυται εάν ο ασθενής έχει:

  • Αδικαιολόγητος πόνος στην κοιλιά.
  • Σημεία από το ορθό (στην περίπτωση αυτή, η διαδικασία κολονοσκόπησης εμφανίζεται πρώτα).
  • Απροσδιόριστη αναιμία, απώλεια βάρους.
  • Νεοπλάσματα που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια άλλων εξετάσεων (ιριγοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα).
  • Η νόσος του εντέρου στην ιστορία.
  • Σημάδια απόφραξης του παχέως εντέρου.
  • Η νόσος του εντέρου στις επόμενες συγγενείς.
  • Εξωτερική απόρριψη από το ορθό (πύον, βλέννα, αίμα).

Η διαδικασία γίνεται για τον έλεγχο της θεραπείας, καθώς και για τη διενέργεια βιοψίας ή εγχειρήσεων στον αυλό του παχέος εντέρου.

Αντενδείξεις

Η έρευνα κατηγορηματικά δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί:

  • Όλοι οι άνθρωποι με οξείες λοιμώξεις ή επιδείνωση χρόνιων σωματικών νόσων.
  • Σε σοβαρή κατάσταση (παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, κώμα, τραυματισμοί, εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές).
  • Με σοβαρή καρδιοπνευμονική ανεπάρκεια, οίδημα, ασκίτη.
  • Ασθενείς με υποψία περιτονίτιδας, μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο.

Επιπλέον, η μελέτη του εντέρου με τη χρήση κολονοσκόπησης δεν πραγματοποιείται στο τελικό στάδιο των ογκολογικών ασθενειών. Επίσης, μην εξετάζετε τα έντερα των ασθενών με διαταραχές της πήξης.

Οι έγκυες γυναίκες υποβάλλονται σε κολονοσκόπηση μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις!

Προετοιμασία του εντέρου πριν από την εξέταση

Τι είναι μια κολονοσκόπηση και πώς εκτελείται; Το πρώτο στάδιο είναι η προετοιμασία. Αυτός είναι ένας σημαντικός παράγοντας στον οποίο εξαρτάται άμεσα η αποτελεσματικότητα της κολονοσκόπησης. Η ανεπαρκής κάθαρση των μαζών των κοπράνων, των υπολειμμάτων μη κατεψυγμένων τροφίμων οδηγεί σε επιδείνωση της ορατότητας, αδυναμία αξιολόγησης της ανιχνευόμενης παθολογίας και λήψη δείγματος για ιστολογική εξέταση. Μερικές φορές η κακή προετοιμασία συνδέεται με τον τρόπο ζωής του ασθενούς, την απροθυμία να αρνηθούν ορισμένα προϊόντα, να πάρουν ένα φάρμακο καθαρτικής και να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Το προπαρασκευαστικό στάδιο έχει 2 σημεία: τη διατροφή και το άμεσο καθαρισμό του παχέος εντέρου την ημέρα πριν από την κολονοσκόπηση. Δεν απαιτείται δοκιμή μπροστά της.

Διατροφή

Συνιστάται η προετοιμασία 3 ημέρες πριν από την εξέταση. Οι ασθενείς θα πρέπει να ακολουθούν δίαιτα χωρίς πλάκες. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα μούρα, το μαϊντανό, τα άνθη, τα φρούτα και τα λαχανικά, τα δημητριακά, το μαύρο ψωμί. Επιτρέπεται η κατανάλωση ψαριών, βρασμένου κρέατος, αυγών, μαύρου τσαγιού, ζωμού κοτόπουλου, σιμιγδαλιού, γαλακτοκομικών προϊόντων, εκτός από προϊόντα τυροκομίας. Την ημέρα της εξέτασης το πρωί μπορείτε να πιείτε νερό ή τσάι. Μην πάρετε δισκία ενεργού άνθρακα, καθώς και συμπληρώματα σιδήρου υψηλής περιεκτικότητας.

Καθαρισμός του εντέρου

Πώς είναι η διαδικασία για την προετοιμασία του εντέρου για τη μελέτη; Προηγουμένως, για αυτόν τον σκοπό χρησιμοποιήθηκαν καθαριστικοί κλύσματα, κάτι που είναι εξαιρετικά ενοχλητικό και επώδυνο για τους ασθενείς. Τώρα χρησιμοποιούν το γαλλικό φάρμακο Fortrans, το οποίο περιέχει μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη) και ιχνοστοιχεία. Το φάρμακο δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος, δρα απευθείας στον αυλό του παχέος εντέρου, οδηγώντας σε κατακράτηση υγρών και αύξηση του όγκου των περιεχομένων. Λόγω της αύξησης της ωσμωτικής πίεσης στο παχύ έντερο, η περισταλτική της αυξάνεται και καθαρίζεται. Τα ιχνοστοιχεία (κάλιο, νάτριο, χλώριο), τα οποία αποτελούν μέρος του προϊόντος, υποστηρίζουν τη σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος.

Οι γιατροί συνιστούν να παίρνουν 2 σάκους Fortran σε σκόνη το βράδυ και το πρωί την ημέρα της εξέτασης. Το φάρμακο διαλύεται σε νερό, ακολουθώντας τις οδηγίες. Το μόνο που χρειάζεται να πίνετε 4 λίτρα υγρού. Το σκαμπό αρχίζει μία ώρα μετά την κατάποση και τελειώνει 2-3 ώρες μετά την τελευταία δόση. Η έρευνα διεξάγεται όχι νωρίτερα από τέσσερις ώρες μετά το τελευταίο μεθυσμένο τμήμα της Fortrans.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο δεν μπορεί να ακολουθήσει μια αυστηρή δίαιτα. Ωστόσο, για την καλύτερη προετοιμασία του παχέος εντέρου και την αύξηση της πληροφοριακότητας της εξέτασης, είναι προτιμότερο να μην χρησιμοποιούνται απαγορευμένα τρόφιμα.

Ένα άλλο εξίσου κοινό εργαλείο είναι η Lavacol της ρωσικής παραγωγής. Το φάρμακο αυτό διαλύεται επίσης σε νερό (15 σακουλάκια ανά 3 λίτρα υγρού) και σιγά-σιγά πιάνει, διαιρώντας το σε βραδινή και πρωινή λήψη. Το Lavacol είναι χειρότερο ανεκτό από το Fortrans. Πιθανή ναυτία, έμετο, φούσκωμα. Σύμφωνα με ορισμένες παρατηρήσεις, είναι δύσκολο να γίνει κολονοσκόπηση μετά το Lavacol, καθώς υπάρχουν κόπρανα στον αυλό του εντέρου.

Μεθοδολογία έρευνας

Πώς γίνεται η κολονοσκόπηση;

Μια κολονοσκόπηση ξεκινά με την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω του πρωκτού μέσα στον αυλό του ορθού. Επόμενο:

  • Ο γιατρός προχωρεί αργά και προσεκτικά τη συσκευή στον αυλό του παχέος εντέρου με περιστροφικές κινήσεις, πράγμα που εξαλείφει τον πόνο και τη δυνατότητα τραυματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Εάν είναι απαραίτητο, δώστε αέρα για να βελτιώσετε την απεικόνιση. Η εξέταση διεξάγεται στη θέση "ύπτια" στην αριστερή πλευρά.
  • Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, το άτομο πρέπει να γυρίσει στον καναπέ για καλύτερη μετακίνηση του κολονοσκοπίου.

Τα σύγχρονα κολονοσκόπια είναι εξοπλισμένα με μια βιντεοκάμερα υψηλής ανάλυσης. Αυτή η μέθοδος εξετάζει όλες τις πτυχές και τα μέρη του σώματος με την απεικόνιση του τι συμβαίνει στην οθόνη. Όταν εντοπίζετε βλάβες, μπορείτε να κάνετε υπερηχογράφημα των υποκείμενων δομών, να κάνετε βιοψία ιστού ή να κάνετε απομάκρυνση πολύποδων. Το διορθωτικό απομακρύνεται με τον ίδιο τρόπο, με περιστροφή.

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30-40 λεπτά, πιθανώς περισσότερο. Δείγματα ιστών αποστέλλονται για ιστολογική εξέταση. Μετά από κολονοσκόπηση, δεν απαιτείται δίαιτα ή ειδική θεραπεία. Επίσης, μετά από αυτό μπορείτε να επιστρέψετε στον συνήθη τρόπο ζωής.

Για παιδιά κάτω των 12 ετών, η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία!

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επειγόντως μια κολονοσκόπηση, οπότε δεν υπάρχει χρόνος για προετοιμασία. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται με πλύσιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και των οπτικών με μεγάλους όγκους νερού για τη βελτίωση της ορατότητας.

Κολονοσκόπηση υπολογιστή

Η εικονική κολονοσκόπηση, ως τρόπος εξέτασης του εντέρου με τομογραφία των τμημάτων της, δεν γίνεται πολύ καιρό πριν. Αυτό είναι απλά ένα εύρημα για εκείνους τους ασθενείς οι οποίοι, για κάποιο λόγο, δεν ανέχονται καλά ή απλά φοβούνται να υποστούν συμβατική κολονοσκόπηση. Επίσης, συνιστάται νέα έρευνα σε ασθενείς στους οποίους αντενδείκνυται η οπτική ενδοσκόπηση. Το έντερο είναι γεμάτο με αέρα ή παράγοντα αντίθεσης, τότε λαμβάνεται μια σειρά βολών. Ο χρόνος της διαδικασίας είναι 30 λεπτά.

Θετικές πλευρές της νέας μεθόδου διάγνωσης:

  • Δεν χρειάζεται να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα.
  • Δεν χρειάζεται να πάρετε το Fortrans (τις τελευταίες παρατηρήσεις Αμερικανών εμπειρογνωμόνων).
  • Απόλυτη ανώδυνη κατάσταση.
  • Η αποτελεσματικότητα της ανίχνευσης της παθολογίας δεν είναι χειρότερη από τη συνήθη κολονοσκόπηση.
  • Η πιθανότητα μιας ολικής κολονοσκόπησης.

Επιπλοκές

Πολλοί ασθενείς συχνά ρωτούν τον γιατρό εάν μια κολονοσκόπηση είναι επικίνδυνη; Οι επιπλοκές είναι στην πραγματικότητα πολύ σπάνιες, κυρίως σε ασθενείς με εκτεταμένες βλάβες του εντερικού βλεννογόνου (πολύποδες, όγκοι, μεταστάσεις, εκκολπώματα). Μερικές φορές εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία μπορεί να συσχετιστεί με βιοψία ή χειρουργική επέμβαση. Επίσης, όταν η κολονοσκόπηση μπορεί να είναι διάτρηση του εντέρου απρόσεκτο κίνημα ή λόγω στένωσης, παρεμπόδισης. Συχνά ανησυχεί για τον πόνο στην κοιλιακή χώρα, στον πρωκτό και στο πρήξιμο. Όλα αυτά περνούν μετά από 1-2 ημέρες. Πιο σπάνια, η κολονοσκόπηση εμφανίζεται μετά από εξετάσεις του παχέος εντέρου.

Οι επιπλοκές δεν εντοπίζονται μόνο στο έντερο. Σε ηλικιωμένους, ασθενείς με εξασθένιση, ασθενείς με άλλες συννοσηρότητες, υποτροπές ή παροξύνσεις της υποκείμενης νόσου μπορεί να εμφανιστούν. Αυτό συμβαίνει λόγω της έντονης συγκίνησης και του φόβου πριν και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η πίεση του αίματος αυξάνεται συχνά, οι πόνες εμφανίζονται στην περιοχή της καρδιάς, αυξάνονται οι παλμοί και ο αναπνευστικός ρυθμός. Οι ασθματικοί έχουν κίνδυνο να προκαλέσουν επίθεση αναπνευστικής ανεπάρκειας. Μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Τι εντοπίζεται κατά την κολονοσκόπηση;

Κανονικά, ο βλεννογόνος του εντέρου πρέπει να είναι ροζ, ομοιογενής και χωρίς εξωτερικούς σχηματισμούς. Δυστυχώς, η εντερική παθολογία είναι πολύ συχνή. Διάγνωση:

  1. Φλεγμονώδεις ασθένειες (κολίτιδα, σιγμοειδίτιδα).
  2. Απόκλιση (προεξοχή της βλεννογόνου μεμβράνης).
  3. Πολύς (επικίνδυνος από απόψεως εκφυλισμού σε καρκίνο).
  4. Ανοσολογικές ασθένειες (ασθένεια Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
  5. Καρκίνος

Συμπέρασμα Ο ενδοσκοπικός γιατρός δίνει στον ασθενή 15-20 λεπτά μετά τη διαδικασία. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης βιοψίας θα προετοιμαστούν για 1-2 εβδομάδες. Με βάση όλα τα δεδομένα που έχουν ληφθεί, διαπιστώνεται μια διάγνωση.

Οφέλη από κολονοσκόπηση

Η κολονοσκόπηση είναι μία από τις πιο ακριβείς και ενημερωτικές στη διάγνωση της νόσου του εντέρου για διάφορους λόγους:

  • Η δυνατότητα απεικόνισης του σώματος από το εσωτερικό κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας.
  • Ανίχνευση σχηματισμών μικρού μεγέθους (μέχρι 1 mm).
  • Διεξαγωγή βιοψίας και χειρουργική επέμβαση.
  • Όχι μόνο διαγνωστικό, αλλά και ιατρική διαδικασία.

Παρά την ταλαιπωρία και την πληγή της κολονοσκόπησης, εξακολουθεί να παραμένει η πιο δημοφιλής και συχνά συνταγογραφούμενη διαδικασία μεταξύ των γιατρών όλων των ειδικοτήτων.

Οξεία Παγκρεατίτιδα

Κατηγορία

Αιτίες Της Παγκρεατίτιδας