Θεραπεία του tenesmus από το ορθό

Ο όρος "tenesmus" σε μετάφραση από την ελληνική σημαίνει κυριολεκτικά "μάταιη ώθηση". Το Tenesmus του ορθού χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση συχνής πίεσης για αποτοξίνωση, που δεν οδηγεί σε εκκένωση. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο και δυσφορία. Κατά κανόνα, το tenesmus συνοδεύεται από φούσκωμα, μετεωρισμός. Αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα σοβαρών παθήσεων και ασθενειών.

Ας μιλήσουμε για tenesmus

Tenesmus - ψευδείς αντανακλαστικές συστολές με την απελευθέρωση μικρής ποσότητας βλέννας ή σωματιδίων αίματος. Αυτοί οι σπασμοί προκαλούνται συνήθως από φλεγμονώδεις διεργασίες της βλεννογόνου μεμβράνης, επηρεάζοντας την κινητική δραστηριότητα των περιφερικών μερών του σιγμοειδούς κόλου. Οι μάταιες προτροπές μπορεί να συνοδεύονται από διαβροχή ή πρήξιμο του κοιλιακού δέρματος, εμφάνιση οδυνηρών ρωγμών και διάβρωση, που συχνά οδηγεί σε μόλυνση. Μια έγκαιρη εξέταση και εξέταση από έναν πρωκτολόγο θα σας απαλλάξει από πολλά προβλήματα υγείας.

Αιτίες του tenesmus του ορθού

Ένας από τους κύριους λόγους που προκαλούν την εμφάνιση του tenesmus είναι η διαταραχή της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος, προκαλώντας ακούσια συστολή των μυών του κάτω μέρους της λεκάνης και του πρωκτού. Τέτοιες συσπάσεις είναι χαοτικές και δεν οδηγούν στην αφαίρεση των εντερικών περιεχομένων. Ένας σπασμός μπορεί να συμβεί με συχνή διάρροια, άφθονα και οδυνηρά κόπρανα ή παρατεταμένη συνεδρίαση. Οι μολυσματικές ασθένειες όπως η δυσεντερία, η οξεία κολίτιδα και ο τυφοειδής πυρετός μπορούν επίσης να είναι οι αιτίες του tenesmus.

Κλινικά συμπτώματα

Διάφορες αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού έχουν τα δικά τους συμπτώματα. Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης εκδήλωσης του tenesmus, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο γιατρό για συμβουλές και εξέταση. Το ψευδές ή μάταιο αίτημα για αποτοξίνωση μπορεί να είναι ένα σήμα της ανάπτυξης σοβαρών παθολογιών του πεπτικού συστήματος, που απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Μεταξύ των χαρακτηριστικών σημείων του tenesmus είναι:

  • σπασμωδικός κοιλιακός πόνος.
  • επαναλαμβανόμενη παρόρμηση να σκαμνίσετε?
  • ανεπιτυχείς προσπάθειες αδειάσματος.

Τα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ανεπαίσθητα ή να είναι έντονα:

  • απουσία ή μικρή ποσότητα περιττωμάτων.
  • η παρουσία βλεννογόνου με αίμα, πύον.
  • διαβρωτική φλεγμονή του πρωκτού.
  • πρόπτωση του ορθού.
  • αίσθηση δυσάρεστη φαγούρα στον πρωκτό.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διαγνωστικά

Όταν διαπιστωθεί μια διάγνωση που προκαλεί την εμφάνιση του tenesmus από το ορθό, λαμβάνονται υπόψη οι υποκειμενικές ατομικές αισθήσεις του ασθενούς και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και διαδραστικών διαγνωστικών μεθόδων:

  • ψηφιακή ορθική εξέταση.
  • rectoromanoscopy;
  • κολονοσκόπηση.
Για τον καθορισμό της διάγνωσης απαιτείται πλήρης αιμοληψία.

Απαιτείται μια γενική εξέταση αίματος (επίπεδα αιμοσφαιρίνης, λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων), ανάλυση κοπράνων για τα αυγά σκουληκιών, βακτηριακή καλλιέργεια κοπράνων και συντρόφου - φυσικές, χημικές και μικροσκοπικές εξετάσεις περιττωμάτων. Επιπλέον, συνιστάται η εξέταση με υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Ψηφιακή εξέταση ορθού

Αυτή είναι η πρώτη εξέταση μέσω του πρωκτού του ορθού. Η ψηλάφηση του πρωκτικού καναλιού επικεντρώνεται στον προσδιορισμό της ελαστικότητας και της λειτουργικής κατάστασης των κύριων μυών του πρωκτού, της μη κινητοποιημένης κινητικότητας της βλεννογόνου μεμβράνης, εντοπίζοντας πιθανές αλλαγές και παθολογίες των τοιχωμάτων του πρωκτού. Η ψηφιακή εξέταση ορθού βοηθά στην ανίχνευση παθολογικών αλλαγών σε περιοχές που είναι δύσκολο να αποκτήσουν πρόσβαση σε άλλους τύπους έρευνας. Επιπλέον, η εξέταση του τμήματος του μαστού του ορθού, που βρίσκεται στο επίπεδο του ιερού, είναι απαραίτητη. Διεξάγεται κατά προσέγγιση ψηλάφηση για τον προσδιορισμό της κατάστασης των ιστών των τοιχωμάτων και της βλεννογόνου, μετά την οποία τίθεται το ερώτημα μιας βαθύτερης μελέτης: η ρετρομανοσοσκόπηση και η κολονοσκόπηση.

Πρυτανικοσκόπηση

Εκτελείται με τη βοήθεια ειδικού σωλήνα, σωλήνα, εξοπλισμένου με φωτιστικό, φακούς και εργαλείο για την έγχυση αέρα, ο οποίος εισάγεται στον πρωκτό κατά μήκος του διαμήκους άξονα του πρωκτικού σωλήνα μερικά εκατοστά. Κατά τη διάρκεια της οπτικής εξέτασης, δίνεται προσοχή στον δείκτη χρώματος, την υγρασία, την ανακούφιση των τοιχωμάτων της εσωτερικής επιφάνειας του πρωκτικού καναλιού, την τροποποίηση του αγγειακού σχεδίου, ανιχνεύονται διάφοροι όγκοι στο ορθό. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δημιουργήσετε ένα υλικό δειγματοληψίας για ιστολογική εξέταση.

Κολονοσκόπηση

Η μελέτη διεξάγεται σε ευθεία θέση ή στο πλάι της χρησιμοποιώντας έναν μακροχρόνιο ανιχνευτή οπτικών ινών, ο οποίος επιτρέπει την ενδοφωτογραφία μεμονωμένων τμημάτων του εντέρου, ανιχνεύει πυκνότητες και πολύποδες, μικρά έλκη και εκτελεί βιοψία. Η εικόνα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εμφανίζεται σε οθόνη υψηλής ανάλυσης. Όταν οι πολύποδες βρίσκονται στα εσωτερικά τοιχώματα του ορθού των πολύποδων, είναι δυνατή η ενδοσκοπική απομάκρυνση. Πριν από τη διαδικασία, τα έντερα καθαρίζονται με ειδικά καθαρτικά διαλύματα.

Θεραπεία του tenesmus

Η θεραπεία του tenesmus, ως συμπτώματα της εκδήλωσης διαφόρων ασθενειών, συνεπάγεται και προτείνει τη θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας. Ο ασθενής διαθέτει μια ελαφριά διατροφή για την ταχεία αποκατάσταση της λειτουργίας του εντέρου. Τηγανητά, μαγειρεμένα τρόφιμα και γλυκά εξαιρούνται από τη διατροφή. Σε σοβαρές περιπτώσεις έντονου πόνου, συνιστάται η αντικατάσταση των αντισπασμωδικών φαρμάκων σε ενέσιμα χάπια, αλλά σε κάθε περίπτωση η θεραπεία πρέπει να είναι περιεκτική. Το κύριο πράγμα - για τον προσδιορισμό και την εξάλειψη της αιτίας της ασθένειας.

Tenesmus: Συμπτώματα και θεραπεία

Tenesmus - τα κύρια συμπτώματα:

  • Η βλέννα στα κόπρανα
  • Κάτω κοιλιακό άλγος
  • Αίμα σε κόπρανα
  • Κοιλιακές κράμπες
  • Ανεπιθύμητη τροφή στο σκαμνί
  • Ψεύτικη παρόρμηση να αποστασιοποιηθεί
  • Μικρή ποσότητα περιττωμάτων

Tenesmus - ψευδή ανάγκη να αδειάσει το έντερο, τα οποία συνοδεύονται από εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι μια μάταιη ώθηση. Πολύ συχνά, αυτό το σύνδρομο υπάρχει σε δυσβολία, ωστόσο, τα ακριβή αίτια μπορούν να προσδιοριστούν μόνο με διαγνωστικές μεθόδους.

Η παθολογική κατάσταση δεν είναι ευχάριστη, διότι στις περισσότερες περιπτώσεις τέτοιες επιθυμίες τελειώνουν με την ελάχιστη εμφάνιση κοπράνων με διαφορετικές ποσότητες βλέννας, αίματος ή πυώδους ακαθαρσίας.

Κυρίως tenesmus συνοδεύεται από παραβίαση της καρέκλας, φούσκωμα, πόνος.

Αιτιολογία

Οι κύριοι λόγοι αυτής της κατάστασης είναι οι αποτυχίες της διέγερσης των δομών που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση του νευρικού συστήματος, γεγονός που προκαλεί μια σοβαρή κατάσταση που οδηγεί στον σπασμό των μυών των εντερικών στοιχείων. Οι σπασμοί επηρεάζουν τα μυϊκά στοιχεία της λεκάνης, του ορθού, του περίνεου. Υπάρχει μια τυχαία συστολή των εντέρων, και αυτό εμποδίζει την κανονική προώθηση του περιεχομένου.

Το ορθικό tenesmus είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα. Πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα εμφανίζονται με αυτό τον τρόπο.

Μια τέτοια κλινική μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

Συχνά οι αιτίες της tenesmus - πρωκτικές σχισμές, το συρίγγιο. Οι ανασφαλείς αιτιολογικοί παράγοντες είναι νεοπλάσματα στις εντερικές δομές. Η διάγνωσή τους περιπλέκεται από το γεγονός ότι τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν κρυμμένα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πολύ συχνά πρόκειται για μολυσματική βλάβη του χαμηλότερου πεπτικού συστήματος που προκαλεί την ασθένεια.

Όπως μπορεί να φανεί, η εκδήλωση αυτού του συνδρόμου μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους που πρέπει να καθοριστούν πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Ταξινόμηση

Σήμερα υπάρχουν δύο τύποι συνδρόμου:

  • Προτρέψτε να ουρήσετε.
  • να αποσταθώ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει ανάπτυξη κλινικής εικόνας παρόμοιας με αυτή του tenesmus, αλλά δεν συνοδεύεται από έντονο πόνο. Αυτή η μορφή της παθολογικής διαδικασίας ονομάζεται ψευδής ώθηση.

Συμπτωματολογία

Το Tenesmus έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα της νόσου. Όπως δείχνει η πρακτική, ο ασθενής αισθάνεται τα οδυνηρά συμπτώματα ενός σπαστικού, πονεμένου χαρακτήρα με εντοπισμό στην κάτω κοιλιακή χώρα. Όλα αυτά συνοδεύονται από μια έντονη επιθυμία να αποστασιοποιηθεί. Αυτές οι προτροπές είναι αναποτελεσματικές, μια επίθεση αυτής της φύσης συνοδεύεται από μια μικρή απελευθέρωση περιττωμάτων, τα οποία περιέχουν ακαθαρσίες από αίμα, βλέννα και μερικές φορές ακόμη και μη καλυμμένα σωματίδια τροφίμων. Σπασμοί στην κοιλιά και πιο κοντά στη βουβωνική χώρα συνεχίζουν.

Διαγνωστικά

Το Tenesmus μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική εκδήλωση του έργου του εντέρου, αλλά αυτό ισχύει μόνο για μεμονωμένα επεισόδια. Εάν δεν εμφανιστεί το tenesmus για πρώτη φορά - αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Οι παθολογικές ψευδείς παροτρύνσεις να αποβάλλουν μπορούν να σηματοδοτήσουν πολύ σοβαρές παθολογίες, επομένως είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό.

Ο ασθενής, κατ 'αρχήν, πηγαίνει υποχρεωτικά στον θεραπευτή, μετά τον οποίο διεξάγεται πλήρης εξέταση από έναν πρωτόλογο και έναν γαστρεντερολόγο.

Θα δοθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • εξέταση αίματος ·
  • ανοσοσκόπηση;
  • κολονοσκόπηση ·
  • Υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας.

Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός θα καθορίσει τη βασική αιτία του tenesmus και η θεραπεία θα στοχεύει στην καταπολέμηση της υποκείμενης νόσου.

Θεραπεία

Μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, επιλέγεται μια μεμονωμένη στρατηγική και ένα σχήμα φαρμακευτικής θεραπείας. Ένα υποχρεωτικό σημείο θεραπείας είναι μια πλήρης και σωστή διατροφή - αυτή είναι η βάση μιας συνολικής θεραπείας της νόσου σε ένα παιδί και έναν ενήλικα.

Με εντερική δεψία, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, ο ασθενής θα πρέπει να τρώει συχνά, αλλά σιγά-σιγά. Κατά τη διάρκεια της κλινικής διατροφής, είναι σημαντικό να απορριφθεί κατηγορηματικά όλα τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά. Αυτή είναι μια ελαφριά επιλογή διατροφής που βοηθά τα έντερα να ανακάμψουν. Επιπλέον, με την ανάπτυξη μιας τέτοιας παραβίασης, είναι πολύ χρήσιμο να συμπεριληφθεί το πίτυρο σιταριού στη διατροφή, το οποίο διευκολύνει την εκκένωση του εντέρου. Τέτοιες συστάσεις θα βοηθήσουν στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου - η θεραπεία θα γίνει πιο παραγωγική.

Το Tenesmus απαιτεί υποχρεωτική ιατρική περίθαλψη. Η θεραπεία μπορεί να χωριστεί σε βασικές και συμπτωματικές. Η πρώτη αφορά την εξάλειψη της υποκείμενης ασθένειας.

Για την ομαλοποίηση του έργου του εντέρου θα χρειαστεί:

  • τη διόρθωση του τρόπου ζωής
  • πλήρες φορτίο κινητήρα.
  • αυστηρά μέτρα υγιεινής, ειδικά στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των σπασμών των λείων μυών. Ισχύει No-Spa, Drotaverine. Αυτή η θεραπεία σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα κύρια δυσάρεστα συμπτώματα και να ομαλοποιήσετε το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Εάν η κλινική εικόνα είναι σοβαρή, τα αντισπασμωδικά και τα παυσίπονα μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή ενέσεων και σταγονιδίων.

Όταν η δυσκοιλιότητα δείχνει Duphalac (λακτουλόζη) - 15 ml τρεις φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Η μετεωρισμός θα εξαφανιστεί μετά τη λήψη του φαρμάκου Meteospasmil - 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα (φυσικά 10 ημέρες).

Τα φάρμακα μπορούν να συμπληρωθούν ή να αντικατασταθούν με βότανα. Η μετεωρισμός εξαλείφει το φρέσκο ​​χυμό της πατάτας (1 κουταλιά της σούπας L. 2-3 π. Ημέρα πριν από τα γεύματα, για 5-7 ημέρες). Όταν η δυσκοιλιότητα, ο σπόρος λίνου βοηθά: ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό 1 κουταλάκι του γλυκού. πρώτες ύλες σε θερμομόνωση, επιμένουν 1-2 ώρες, η έγχυση λαμβάνεται καλύτερα κατά την κατάκλιση.

Με την επιβεβαιωμένη δυσβαστορία, συνταγογραφούνται προβιοτικά, απαιτούνται εντερικά αντιβιοτικά. Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν μικροκλίπτες (διάλυμα νιτρικού οξέος αργύρου ή ζεστό φυτικό έλαιο).

Δεδομένου ότι το tenesmus είναι ένα σύμπτωμα διάφορων ασθενειών, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας. Ως εκ τούτου, για παράδειγμα, με αιμορροϊδικές αλλοιώσεις, συνιστάται η χρήση φαρμάκων που βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (Detralex), της αλοιφής ή των κεριών Proktozan.

Πρόληψη

Τα προβλήματα του εντέρου, συμπεριλαμβανομένου του tenesmus, της δυσκοιλιότητας, προκαλούνται από τις διατροφικές διαταραχές και την έλλειψη υγιεινού τρόπου ζωής. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφύγετε ένα πρόβλημα από το να εμπλακείτε στη θεραπεία μιας πλήρους ασθένειας.

Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τις ακόλουθες συστάσεις των εμπειρογνωμόνων:

  • ελαχιστοποιήστε τις νευρικές κρίσεις, αποφύγετε την υπερδιέγερση (αποδείχθηκε ότι το άγχος και η εξάντληση οδηγούν σε παροξυσμούς).
  • φάτε σωστά?
  • τα τρόφιμα πρέπει να είναι πλούσια σε φυτικές ίνες.
  • τρώτε συχνά, αλλά σιγά-σιγά?
  • τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά.
  • αποκλεισμός του οινοπνεύματος, του καπνού, των ναρκωτικών ουσιών.
  • να ασκούν μετρημένη άσκηση.

Η διατήρηση του σωστού καθεστώτος θα αποτρέψει μια σειρά από δυσάρεστες ασθένειες. Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια και να μην θεραπεύσετε όπως κρίνετε κατάλληλο.

Αν νομίζετε ότι έχετε tenesmus και τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτή την ασθένεια, τότε μπορείτε να βοηθήσετε από τους γιατρούς: θεραπευτής, πρωκτολόγος, γαστρεντερολόγος.

Προτείνουμε επίσης τη χρήση της υπηρεσίας διαγνωστικής ασθένειας στο διαδίκτυο, η οποία επιλέγει τις πιθανές ασθένειες με βάση τα συμπτώματα που έχουν εισαχθεί.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι μια ογκολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου στο κόλον. Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι άνω των 40 ετών και εκείνοι που έχουν οικογενειακό ιστορικό παρόμοιων ασθενειών. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου.

Η αμειβιάση είναι μια πρωτόζωα μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ελκωτικών βλαβών στο κόλον. Η Amebiasis, τα συμπτώματα της οποίας συνίστανται κυρίως στη δημιουργία αποστημάτων σε διάφορα όργανα, είναι επιρρεπή σε μια παρατεταμένη και χρόνια μορφή της πορείας. Σημειώστε ότι η ασθένεια είναι ενδημική, αντίστοιχα, χαρακτηρίζεται από συγκέντρωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή, η εξάπλωση συμβαίνει σε περιοχές που χαρακτηρίζονται από ένα ζεστό κλίμα.

Η πολυποδίαση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών καλοήθων νεοπλασμάτων σε διάφορα όργανα. Πολύ συχνά οι πολύποδες σχηματίζονται στις ρινικές διόδους, στο στομάχι και τα έντερα, καθώς και στη μήτρα και τις ωοθήκες. Υπάρχουν περιστάσεις υπό τις οποίες αυτοί οι καλοήθεις σχηματισμοί μπορούν να εκφυλίζονται σε καρκινικούς, που αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Συγκεκριμένα, μια τέτοια ποικιλία περιλαμβάνει την οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση (που συχνά μεταδίδεται από τους γονείς στα παιδιά τους).

Η βαλαντιδασία ή η δυσεντερία εγχύσεως είναι μια παρασιτική γαστρεντερολογική ασθένεια, η κλινική της οποίας χαρακτηρίζεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος και από έλκη του παχέος εντέρου. Η νόσος προκαλείται από ένα μικρόβιο, όπως τα μπαλταντίδια ή τα εγχυτήρια ελιών.

Η αποκρουσίωση είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια με εντοπισμό στο έντερο. Αυτή η γαστρεντερολογική ασθένεια προκαλείται από σχήματος τσάντας σχηματισμούς, οι οποίοι στην εμφάνισή τους μοιάζουν με κήλη και ονομάζονται diverticula. Σε αυτούς τους όγκους, μπορούν να συσσωρευτούν θραύσματα τροφίμων, τα οποία οδηγούν στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων και ως εκ τούτου αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία, δηλαδή η εντερική εκκολπωματίτιδα.

Με την άσκηση και την ηρεμία, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να κάνουν χωρίς ιατρική.

Tenesmus, ψεύτικες παρορμήσεις

Η παρουσία οποιασδήποτε παθολογικής διαταραχής δεν μιλά πάντα υπέρ της ανεξαρτησίας της νόσου. Τις περισσότερες φορές, αυτά τα φαινόμενα είναι συμπτώματα πραγματικά μεγάλων παθήσεων.

Αυτές οι δηλώσεις σχετίζονται πλήρως με το tenesmus: τι είναι και μια εκδήλωση, τι είδους ασθένειες είναι - μάθετε εδώ και τώρα!

1. Tenesmus, ως παθολογικό φαινόμενο

Ως "tenesmus" εννοείται τακτική και συχνή ούρηση ή κινήσεις του εντέρου.

Αλλά συνοδεύονται από έντονο πόνο και τελειώνουν μάταια - δεν υπάρχει απαλλαγή ή υπάρχει ελάχιστη ποσότητα.

Ο τερμίτης έχει ελληνικές ρίζες και μεταφράζεται κυριολεκτικά ως "μια μάταιη ώθηση".

Ασθένειες για τις οποίες παρουσιάζεται αυτό το σύμπτωμα

Οι γιατροί αποφασίζουν να διαθέσουν 2 τύπους tenesmus:

Στην περίπτωση που υπάρχει η επιθυμία για εκκένωση, αλλά δεν υπάρχει πόνος και κανένα αποτέλεσμα, αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ψευδής ώθηση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το tenesmus είναι συνέπεια των ασθενειών που υπάρχουν στο ορθό και στο παχύ έντερο, ιδιαίτερα σε ένα τέτοιο τμήμα όπως το σιγμοειδές κόλον.

Οι ογκώδεις βλάβες, οι πολυπόλοιπες αναπτύξεις, οι ρωγμές - όλα αυτά στην περιοχή του παχέος εντέρου μπορούν να προκαλέσουν ασυνεπή εκκένωση.

Επίσης tenesmus μπορεί να είναι:

  • Με αιμορροΐδες?
  • Με πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα.
  • Με τη νόσο του Crohn.
  • Όταν η στένωση και το συρίγγιο στο έντερο.
  • Με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου

Το Tenesmus παρατηρείται όχι μόνο στις φλεγμονώδεις ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, αλλά και στην ήττα του πεπτικού συστήματος με μολυσματικούς παράγοντες:

  • Με σαλμονέλωση.
  • Με την δυσεντερία.
  • Με τυφοειδή?
  • Με τη χολέρα.
  • Με φυματίωση (εντερική μορφή).
  • Όταν αμειβιάση.

Εάν υπάρχουν πιέσεις για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, οι οποίες τελικά δεν είναι αποτελεσματικές, τότε αυτό μπορεί να μιλήσει υπέρ:

  • Αδενώματα προστάτη;
  • Ουρολιθίαση;
  • Προστατίτιδα;
  • Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.

Ωστόσο, όχι μόνο η παθολογία των εσωτερικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει tenesmus. Μια άλλη κατάσταση στην οποία τα φαινόμενα αυτά είναι δυνατά μπορεί να είναι μια νεύρωση.

Το Tenesmus μπορεί να παρατηρηθεί για διάφορες διαταραχές στο νωτιαίο μυελό.

2. Αιτίες του tenesmus

Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη αυτών των φαινομένων διαδραματίζουν διαταραχές στη διέγερση του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ωστόσο, οι tenesmus προκαλούνται από τη συστολή των μυών του λείου μυός στο παχύ έντερο και την κύστη.

Η ώθηση για την απομάκρυνση δίνει το πράσινο φως στις συσπάσεις του σπαστικού χαρακτήρα του ορθού και του σιγμοειδούς μυός. Οι μύες της λεκάνης, του περίνεου και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος εμπλέκονται επίσης στη διαδικασία.

Αλλά επειδή οι συσπάσεις των μυών λόγω διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα είναι χαοτικές, δεν οδηγούν στην απομάκρυνση του περιεχομένου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης προς τα έξω. Η φυσική διαδικασία εκκένωσης είναι πολύ πιο δύσκολη.

Εκδηλώσεις του tenesmus

Χαρακτηριστικά σημεία του tenesmus είναι:

  • Πόνος κάτω από την κοιλιά.
  • Ακαταμάχητη επιθυμία να αδειάσει.
  • Οι εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης ή της ούρησης απουσιάζουν ή εκκρίνονται σε μικρές ποσότητες, κυρίως με βλέννα, αίμα, πύον.

Το Tenesmus μπορεί να προκαλέσει διαβρωτικές βλάβες γύρω από το άνοιγμα του ορθού, ρωγμές, διαβροχή του δέρματος.

3. Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τις υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς.

Αργότερα, διεξάγονται εργαστηριακές και οργανικές ερευνητικές μέθοδοι για να προσδιορίσουν την αιτία του tenesmus και να προσδιορίσουν τη συγκεκριμένη ασθένεια που τους προκάλεσε.

4. Θεραπεία

Οι κύριες δυνάμεις πρέπει να ριχτούν στην εξάλειψη των αιτίων του tenesmus - περισσότερο από το ήμισυ της επιτυχίας στην καταπολέμησή τους.

Για να ανακουφίσετε τον πόνο, θα πρέπει να λάβετε αντισπασμωδικά μυοτροπικά φάρμακα. Ένας από τους αντιπροσώπους τους, "Drotaverin", θα πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα σε μια ποσότητα των 40 mg ή 80 mg με τη μορφή δισκίων. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις είναι έντονα έντονες, τότε ο παράγοντας χορηγείται παρεντερικά - 1 φύσιγγα 1 φορά.

Η παρατεταμένη χρήση τέτοιων παραγόντων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες υπό μορφή ζάλης, μείωση της κινητικής απόκρισης.

Από τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής θα είναι χρήσιμα δροσερά λουτρά, τα οποία γίνονται σε καθιστή θέση, καθώς και κλύσματα με αφέψημα βοτάνων (χαμομήλι) ή υπερμαγγανικό κάλιο.

5. Πρόβλεψη

Η πρόγνωση θα είναι ευνοϊκή μόνο εάν η πραγματική αιτία του tenesmus καθιερωθεί εγκαίρως και εκτελείται η αντίστοιχη θεραπεία αυτής ή εκείνης της παθολογίας.

6. Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του tenesmus - είναι η έγκαιρη θεραπεία των υπαρχουσών ασθενειών του ουρογεννητικού και του πεπτικού συστήματος.

Συνοψίζοντας, ας πούμε:

  • Το Tenesmus δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένα σύμπτωμα ασθενειών, κυρίως στην περιοχή του εντέρου και της ουροδόχου κύστης.
  • Οι αφερέγγυες πιέσεις μπορεί να είναι τόσο η ούρηση όσο και η αφόδευση.
  • Η θεραπεία του tenesmus πρέπει να είναι όχι μόνο στο επίπεδο της εξάλειψης των επώδυνων εκδηλώσεων αλλά επίσης να περιλαμβάνει πολύπλοκα θεραπευτικά μέτρα.

Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!

Μοιραστείτε πληροφορίες με φίλους! Κάντε κλικ σε ένα από τα κουμπιά:

Tenesmus

Το Tenesmus είναι ένα κλινικό σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από οδυνηρή και αναποτελεσματική ώθηση για αποτοξίνωση ή ούρηση.

Περιεχόμενο

Γενικές πληροφορίες

Το όνομα του συμπτώματος προέρχεται από την ελληνική λέξη teinesmos, η οποία μεταφράζεται ως "μάταιη ώθηση".

Αυτό το σύμπτωμα χωρίς οδυνηρή αντίδραση ονομάζεται ψευδής ώθηση.

Και οι δύο ψευδείς και επώδυνες, ανεπιτυχείς παροτρύνσεις προκύπτουν από μια συγκεκριμένη αντίδραση του ορθού ή της ουροδόχου κύστης σε διάφορα ερεθίσματα.

Η προέλευση του tenesmus μελέτησε MI Pevzner, ιδρυτή της κλινικής γαστρεντερολογίας και διατροφής της ΕΣΣΔ, καθώς και ο Γερμανός γιατρός H. Strauss, ο οποίος μελέτησε το πεπτικό σύστημα.

Έντυπα

Ανάλογα με τον τόπο εντοπισμού, παρατηρείται tenesmus που συμβαίνει στην περιοχή:

  • κύστη (εμφανίζεται σε ασθένειες της ουροδόχου κύστης και των παρακείμενων οργάνων).
  • ορθού (εμφανίζονται στην παθολογία του ορθού και του σιγμοειδούς κόλου).

Αιτίες ανάπτυξης

Ο ορθοδεσμός του ορθού εμφανίζεται όταν:

  • Αιμορροΐδες (κόμβοι που σχηματίζονται από αιμορροϊδικές φλέβες γύρω από το ορθό, ως αποτέλεσμα της επέκτασης και της ελικοειδούς αιμορραγίας των φλεβών, της φλεγμονής και της θρόμβωσης). Ο σχηματισμός αιμορροΐδων αναπτύσσεται με κληρονομική προδιάθεση, παχυσαρκία, σωματική αδράνεια, βαριά σωματική άσκηση, στρες κλπ.
  • Proctitis Αυτή η φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού συμβαίνει όταν υπερβολική χρήση αλκοόλ, μπαχαρικών και πικάντικων τροφών, με συχνή δυσκοιλιότητα, παρασιτικές ασθένειες, υποθερμία, αιμορροΐδες, προστατίτιδα, κυστίτιδα κλπ.
  • Σιγμοειδίτιδα (απομονωμένη φλεγμονή του σιγμοειδούς κόλου). Η ανάπτυξη της φλεγμονής προωθείται από τα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος του εντέρου, καθώς και από εντερικές λοιμώξεις, εντερική ισχαιμία, δυσβολικóτητα, ασθένεια ακτινοβολίας, ασθένεια του Crohn και άλλες μη εξειδικευμένες ελκωτικές ασθένειες.
  • Οι ρωγμές του ορθού, οι οποίες προκύπτουν ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του γαστρεντερικού σωλήνα ή του μηχανικού τραύματος (στις γυναίκες, ως αποτέλεσμα των ανατομικών χαρακτηριστικών, οι πρωκτικές σχισμές είναι πιο συχνές).
  • Κοιλιακοί όγκοι (συσσώρευση στο παχύ έντερο των περιττωμάτων, γεγονός που κάνει την εντύπωση ενός όγκου στην κοιλιακή ψηλάφηση). Έχει κυλινδρικό ή σφαιρικό σχήμα, το οποίο αλλάζει τη διαμόρφωσή του όταν πιέζεται.
  • Συρίγγια Ένα συρίγγιο εμφανίζεται παρουσία μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον ορθοστατικό ιστό, στην πρωκτική κρύπτη ή στο διάστημα (συνήθως αναπτύσσεται σε οξεία παραπακροτίτιδα).
  • Πολύποδες. Αυτές οι εξελίξεις του εντερικού βλεννογόνου μπορεί να είναι απλές ή πολλαπλές. Εμφανίζονται στο σημείο της φλεγμονής, με την υπερανάπτυξη του φυσιολογικού ιστού και με την ανάπτυξη των άτυπων κυττάρων. Οι κληρονομικοί παράγοντες, η υπερβολική διατροφή των τροφίμων ζωικής προέλευσης και η έλλειψη ινών, η συχνή δυσκοιλιότητα έχουν αντίκτυπο στην ανάπτυξη της παθολογίας.
  • Αδενώματα (πολύποδες που έχουν υψηλό βαθμό κινδύνου αναγέννησης από καλοήθη έως κακοήθη).
  • Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας κακοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα που φέρουν το ορθό.
  • Στένωση όπου υπάρχει στένωση του ορθού σε διαφορετικά μήκη. Εμφανίζεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες, την παρουσία όγκων ή ως αποτέλεσμα συγγενών δυσπλασιών.
  • Η περιψώτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή του ιστού που περιβάλλει το ορθό. Αναπτύσσεται με φλεγμονή του ορθού ή την παρουσία αιμορροϊδικών κώνων.
  • Παραμελματική λεμφαδενίτιδα. Αυτή η φλεγμονή των λεμφαδένων στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει όταν οι σταφυλόκοκκοι και οι στρεπτόκοκκοι εισέρχονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες.

Επιπλέον, η αιτία του tenesmus του ορθού μπορεί να είναι:

  • ασθένειες του παχέος εντέρου (δυσεντερία, φυματίωση εντέρου, εντερίτιδα, κολίτιδα, χολέρα, τυφοειδής, επικίνδυνη).
  • Ασθένειες του ΚΝΣ (μυελίτιδα, κρίσεις του ορθού);
  • περιγεννητικές κρίσεις στις οποίες ο σπασμός εμφανίζεται λόγω συχνής διάρροιας, άφθονης σπονδυλικής στήλης ή παρατεταμένης οδήγησης σε καθιστή θέση.
  • ιδιοπαθής (προκύπτουσα για ασαφείς λόγους) προτοσπασμό.

Το Tenesmus μπορεί επίσης να εμφανιστεί με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, το οποίο χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος και του αυτόνομου νευρικού συστήματος, καθώς και της εντερικής μικροχλωρίδας.

Η ουροδόχος κύστη δέχεται όταν:

  • Κυστίτιδα Αυτή η φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μόλυνσης στην ουροδόχο κύστη (Escherichia coli, χλαμύδια, ουρεπάπλασμα, μύκητες candida). Οι παράγοντες καταβύθισης είναι η εξασθένιση των κυκλοφορικών διαταραχών της λεκάνης, η εξασθένιση της ανοσίας, η κατανάλωση πικάντικων και πικάντικων τροφών, ο σακχαρώδης διαβήτης και οι ενδοκρινικές παθήσεις.
  • Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή των ιστών του προστάτη, η οποία αναπτύσσεται με μείωση της ανοσίας, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα ή παρατεταμένη αποχή, παρουσία λοιμώξεων (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, χρόνιες ασθένειες κλπ.).
  • Πέτρες στην ουροδόχο κύστη και στον ουρητήρα, οι οποίες σχηματίζονται υπό την επίδραση μικρών μεταβολικών διαταραχών και παραγόντων που προκαλούν (χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, έλλειψη βιταμινών κ.λπ.).
  • Νευρογενής κύστη. Στην περίπτωση αυτή, οι διαταραχές της ούρησης σχετίζονται με παραβίαση του κεντρικού και του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
  • Γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίωση, μυόμα της μήτρας κλπ.).
  • Όγκοι της λεκάνης.
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στα οστά του ιερού και της ουράς.

Παθογένεια

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του tenesmus σχετίζεται με σπαστική συστολή:

  • εντερικό λείο μυ (κυρίως ορθού και σιγμοειδές κόλον).
  • κύστη.

Η σπαστική συστολή των μυών οδηγεί σε αυθαίρετες συστολές των κοιλιακών, του πυελικού δαπέδου και των περιγεννητικών μυών.

Ως αποτέλεσμα της ταυτόχρονης μείωσης της σπαστικής ομάδα μυών χωρίς ταυτόχρονη χαλάρωση άλλες ομάδες μυών (ειδικά σφιγκτήρων) απομάκρυνση δύσκολη κύστης περιεχομένου ή του ορθού ή εκβολής λαμβάνει χώραν σπασμωδικές μικρές μερίδες περιττώματα.

Η απέκκριση στο tenesmus της βλέννας, του πύου ή του αίματος εξαρτάται από την παθολογική διαδικασία που προκάλεσε το tenesmus.

Η μυϊκή υπέρταση στην οποία βρίσκεται το tenesmus εξαρτάται από τον ερεθισμό:

  • νευρικά πλέγματα του μυϊκού τοιχώματος.
  • Ερεθισμός του CNS των υπογαστρικών νεύρων και του πυελικού πλέγματος.

Συμπτώματα

Για το tenesmus χαρακτηρίστηκε:

  • σπαστικοί πόνοι στην κάτω κοιλία.
  • έντονη επιθυμία να αποφευχθεί ή να ουρήσει?
  • αναποτελεσματική ώθηση (έλλειψη ή ελάχιστη ποσότητα κοπράνων ή ούρων).

Στα ούρα ή τα κόπρανα μπορεί να είναι βλέννα ή πύον.

Ίσως διαβρωτική βλάβη στο βλεννογόνο και το δέρμα στον πρωκτό.

Τα συμπτώματα μπορούν να εκφραστούν σε ποικίλους βαθμούς - από λεπτή έως έντονη.

Με tenesmus, η απώλεια του βλεννογόνου του ορθού και η αίσθηση φαγούρα στην πρωκτική και κολπική περιοχή είναι δυνατές.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται στις υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς και επιβεβαιώνεται από εργαστηριακές και ερευνητικές μεθόδους που επιτρέπουν τον εντοπισμό της αιτίας της παθολογίας.

Οι κύριες ερευνητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Χειροκίνητη εξέταση του πρωκτού, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της κατάστασης των ιστών και των βλεννογόνων.
  • Ρεκτομαντονοσκόπηση, στην οποία εξετάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού και τα περιφερικά τμήματα του σιγμοειδούς κόλου με τη χρήση σιγμοειδοσκόπησης. Αποκαλύπτει διάφορα νεοπλάσματα και έχει σχεδόν καθόλου αντενδείξεις (έρευνα κατατεθεί υπό την παρουσία οξείες φλεγμονώδεις νόσους της κοιλιακής κοιλότητας, και του πρωκτικού καναλιού, οξεία κατάγματος και στένωση των εντερικό αυλό).
  • Κολονοσκόπηση, η οποία επιτρέπει τη χρήση του ενδοσκοπίου για να εξετάσει την επιφάνεια του παχέος εντέρου και να εντοπίσει πολύποδες, έλκη και άλλες παθολογίες, καθώς και βιοψία. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν την παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου, περιτονίτιδας, καθυστερημένων σταδίων πνευμονικής και καρδιακής ανεπάρκειας, σοβαρών μορφών ισχαιμικής ή ελκωτικής κολίτιδας και σοβαρών παραβιάσεων του συστήματος πήξης του αίματος.

Για να διευκρινίσουμε τα αίτια της παθολογίας, κάνουμε επίσης:

  • coprogram?
  • bakopolv περιττωματικές μάζες.
  • πλήρες αίμα, κλπ.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι το tenesmus είναι ένα σύμπτωμα διάφορων ασθενειών, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της υποκείμενης παθολογίας.

Σε μολυσματικές ασθένειες, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα (νιφουροξαζίδη, κλπ.).

Με τις ρινικές σχισμές, οι αιμορροΐδες και η παρουσία των συριγγίων χρησιμοποιούνται:

  • φάρμακα που βοηθούν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (detralex)?
  • αλοιφή ή υπόθετα (proktozan, κλπ.).

Ο πόνος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του tenesmus αποβάλλεται με τη βοήθεια των μυοτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων (drotaverin), τα οποία συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή πρωκτικών υπόθετων.

Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει ανοιχτά δροσερά λουτρά με χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα ή αφέψημα υπερμαγγανικού καλίου.

Είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθούν μικροκλίπτες (διάλυμα νιτρικού οξέος αργύρου ή ζεστό φυτικό έλαιο).

Πρόληψη

Το Tenesmus είναι συχνά αποτέλεσμα σφαλμάτων στη διατροφή και παραβίαση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, επομένως, για την πρόληψη αυτής της παθολογίας είναι απαραίτητο:

  • περιλαμβάνουν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες στη διατροφή και περιορίζουν την κατανάλωση πλούσιων τροφίμων και μπαχαρικών.
  • δώστε προσοχή στις σωματικές ασκήσεις με καθιστική ζωή.
  • έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος.

Όπως εκδηλώθηκε εντερικός tenesmus. Θεραπεία

Το ορθικό τενζέμα είναι μια οδυνηρή κατάσταση που εκδηλώνεται με ψευδή επιθυμία να απολέσει. Αυτή η κατάσταση πήρε το όνομά της από τη λέξη teinesmos, η οποία στα ελληνικά σημαίνει "marginal urge". Το ορθόκεντρο προσδίδει σημαντική ενόχληση στους ασθενείς και δεν επιτρέπει σε ένα άτομο να πηγαίνει πλήρως στην τουαλέτα. Η αφόδευση τελειώνει με ελαφρά έκκριση περιττωμάτων με πύον, αίμα και βλέννα. Το Tenesmus συνοδεύεται πάντα από μετεωρισμό, φούσκωμα και ανώμαλο σκαμνί.

Tenezmy ως σημάδι ασθένειας

Το Tenesmus είναι δύο τύπων:

  1. προτρέποντας να σκαμνίσετε?
  2. ούρηση ούρησης.

Εάν υπάρχει μια αναποτελεσματική ώθηση που δεν δίνει πόνο, λέγεται ψευδής ώθηση. Το Tenezmy συχνά αναπτύσσεται ως εκδήλωση μιας ασθένειας του παχέος εντέρου. Έτσι, αναγγέλλουν ότι γνωρίζουν τα προβλήματα του σιγμοειδούς ή του ορθού.

Το Tenesmus συμβαίνει με την ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών:

Όταν το έντερο έχει στένωση ή συρίγγιο, η εμφάνιση του tenesmus είναι επίσης δυνατή. Μπορούν να εμφανιστούν στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι αιτίες του tenesmus μπορεί επίσης να είναι μολυσματικές βλάβες του εντέρου.

Ασθένειες που προκαλούν την εμφάνιση του tenesmus:

  • εντερική αμειβιάση.
  • χολέρα;
  • τυφοειδής πυρετός;
  • εντερική φυματίωση.
  • απορρύπανση;
  • σαλμονέλωση.

Η ψευδή επιθυμία για ούρηση υποδεικνύει την παρουσία της παθολογίας των ουροφόρων οργάνων. Αυτά μπορεί να είναι:

  • ουρολιθίαση;
  • αδένωμα του προστάτη.
  • χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.

Δώστε προσοχή! Οποιοσδήποτε όγκος εντοπίζεται στην περιοχή των γεωηκολογικών οργάνων είναι ενεργοί προνοτατοί του tenesmus.

Το Tenesmus δεν είναι πάντα σημάδια βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Υπάρχουν περιπτώσεις που είναι καθαρά ψυχοσωματικές. Μπορούν να αναπτυχθούν ως εκδήλωση νεύρωσης και άλλων οριακών κρατών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο δένος δείχνει την ύπαρξη ασθενειών του νευρικού συστήματος. Έτσι, το tenesmus μπορεί να προκληθεί από ασθένειες του νωτιαίου μυελού.

Ο μηχανισμός και οι αιτίες ανάπτυξης του tenesmus

Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση του ορθού τενζύματος περιλαμβάνουν:

  1. Τοξικομανία τροφίμων. Η χρήση αλλοιωμένων τροφίμων συχνά οδηγεί σε δηλητηρίαση. Εμφανίζεται με τη μορφή φλεγμονής του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου. Η ασθένεια συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος, την εμφάνιση τεδεσμού και διάρροιας. Δηλητηρίαση που συνοδεύεται από έντονη ναυτία, εμετό και πυρετό.
  2. Εντερικές λοιμώξεις. Πολλές μολυσματικές ασθένειες του παχέος εντέρου συνοδεύονται από tenesmus. Τα παθογόνα συνήθως εισέρχονται στο σώμα μαζί με μολυσμένα τρόφιμα (λαχανικά, αυγά, ψάρια, κρέας) ή εάν δεν τηρούνται οι βασικοί κανόνες προσωπικής υγιεινής (άπλυτα χέρια).
  3. Διεργασίες όγκου. Ο πολλαπλασιασμός τόσο κακοηθών όσο και καλοήθων όγκων στην περιοχή του ορθού οδηγεί σε διάρρηξη των λειτουργιών του παχέος εντέρου. Τέτοιες ασθένειες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες επειδή είναι δύσκολο να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια και είναι ασυμπτωματικές. Παρατηρώντας την εκκένωση του αίματος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, είναι απαραίτητο να πάτε επειγόντως στον γιατρό, διότι μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της διαδικασίας του όγκου.
  4. Παθολογία του ορθού. Η παθολογία του ορθού συνοδεύεται πάντα από προβλήματα με την καρέκλα. Πιθανός πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, δυσκοιλιότητα, εμφάνιση στα κόπρανα του πύου, βλέννας και αίματος. Οι πιο συχνές ασθένειες που συνοδεύονται από tenesmus είναι: στένωση του ορθού, συρίγγιο, πρωκτική σχισμή, αιμορροΐδες, φλεγμονή του ορθού, φλεγμονή του ορθού ιστού,
  5. Αυτοάνοσες φλεγμονώδεις ασθένειες. Το Tenesmus είναι αρκετά συχνές στη νόσο του Crohn ή στην ελκώδη κολίτιδα. Οι αιτίες αυτών των ασθενειών δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές. Πιστεύεται ότι ο εντερικός βλεννογόνος επηρεάζεται λόγω βλαβών του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών είναι: η ανάπτυξη της αναιμίας, η προοδευτική απώλεια βάρους, η υποσιταμίνωση,
  6. Παθήσεις του ανθρώπινου κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι επώδυνοι και ψευδείς προτροπές για την αποτοξίνωση προκύπτουν από την υστερία, τις νευρωτικές καταστάσεις και άλλες ψυχιατρικές ασθένειες.
  7. Παραβίαση της εντερικής μικροχλωρίδας. Η εντερική δυσβαστορίωση οφείλεται στη μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Δεν παρεμποδίζονται μόνο επιβλαβείς μικροοργανισμοί, αλλά και ωφέλιμοι εκπρόσωποι της εντερικής χλωρίδας. Αυτή η παθολογική κατάσταση συνοδεύεται από: διάρροια, κοιλιακό άλγος, tenesmus, έκκριση βλέννας και αίματος στα κόπρανα.

Αν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πρέπει να αλλάξουν τη δοσολογία και να αναθεωρήσουν τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Η κλινική εικόνα - τα συμπτώματα του tenesmus

Το Tenesmus προκαλεί έντονο πόνο στην κοιλιά. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν σπασμούς του εντέρου και του κοιλιακού τοιχώματος. Στο σκαμνί, ανάλογα με την πολυπλοκότητα της νόσου, μπορεί να περιέχεται αίμα ή βλέννα.

Ο κοιλιακός πόνος συνήθως είναι διακεκομμένος. Ο πόνος συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή ισχυρών επιθέσεων. Το Tenesmus φέρνει αρχικά ήπια δυσφορία, αλλά μετά από λίγο ο πόνος γίνεται αφόρητος. Η λειτουργία του tenesmus οδηγεί στον σχηματισμό ρωγμών και διάβρωσης στην περιοχή του σφιγκτήρα.

Οι μόνιμες συσπάσεις των εντερικών μυών εμποδίζουν την κανονική κίνηση των κοπράνων. Αυτή είναι η κύρια αιτία του πόνου στη διαδικασία διέλευσης των κοπράνων μέσω των εντέρων.

Αφού παρατηρήσατε τις πρώτες ψευδείς επιθυμίες, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές ασθένειες των οργάνων του πεπτικού συστήματος.

Διάγνωση του tenesmus

Η διάγνωση γίνεται σύμφωνα με τις υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς. Λίγο αργότερα, διεξάγονται μεθοδικές και εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας, με τις οποίες είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της εμφάνισης του tenesmus, καθώς και να εντοπιστεί η ασθένεια που τους προκάλεσε.

Μέθοδοι θεραπείας tenesmus

Η θεραπεία του tenesmus χωρίζεται στο κύριο και συμπτωματικό. Η κύρια θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της κύριας νόσου. Μετά τη λήψη όλων των εξετάσεων, ο γιατρός θα διαγνώσει και θα καθορίσει τις μεθόδους της φαρμακευτικής θεραπείας και θα συνταγογραφήσει σωστή διατροφή, η οποία θα βοηθήσει τα έντερα να ανακάμψουν γρήγορα.

Και κατά τη διάγνωση ασθενειών των εντέρων, ο γιατρός θα σας δώσει συστάσεις σχετικά με τις αλλαγές στον τρόπο ζωής: τήρηση των ελάχιστων μέτρων υγιεινής και καθημερινός φόρτος εργασίας.

Δώστε προσοχή! Το κύριο καθήκον του γιατρού δεν είναι να αφαιρέσει τα συμπτώματα, αλλά να εξαλείψει την αιτία της εμφάνισής τους.

Η συμπτωματική θεραπεία περιλαμβάνει την εξάλειψη των κράμπες για να σταματήσει ο πόνος. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να λάβει μυοτροπικά αντισπασμωδικά - Drotaverinum και No-Shpa.

Τα φάρμακα διατίθενται σε μορφή χαπιού. Η δόση χρήσης ανά ημέρα μπορεί να φτάσει τα 80 mg. Τα φάρμακα λαμβάνονται 3 φορές την ημέρα. Έτσι, θα είναι σε θέση να ομαλοποιήσει τις απολήξεις των νεύρων και να εξαλείψει τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Εάν τα συμπτώματα προκαλούν μεγάλη ενόχληση ή είναι πολύ έντονα, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά με τη μορφή ενέσεων. Αυτή η θεραπεία δεν μπορεί να διαρκέσει πολύ, καθώς τα αντισπασμωδικά έχουν πολλές παρενέργειες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αργή αντίδραση.
  • έλλειψη συντονισμού ·
  • αρρυθμία;
  • ζάλη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός πρέπει να εξαλείψει γρήγορα την αιτία των συμπτωμάτων - χρειάζεστε μια ολοκληρωμένη θεραπεία με αυστηρή τήρηση όλων των ιατρικών συστάσεων.

Τα καταπραϋντικά δροσιστικά λουτρά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απαλότητα των λείων μυών των εντέρων. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κλύσμα στον ασθενή με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή αφέψημα χαμομηλιού. Η χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών θεραπειών πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό.

Προληπτικά μέτρα

Η συμμόρφωση με απλές συστάσεις θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από τα περισσότερα από τα δυσάρεστα συμπτώματα.

  1. Άρνηση για φαγητό και για στεγνό σνακ. Η έλλειψη υγρών είναι η κύρια αιτία της δυσκοιλιότητας, και με τη σειρά τους οδηγούν σε tenesmus.
  2. Τα τρόφιμα πρέπει να λαμβάνονται περίπου την ίδια στιγμή. Το ημερήσιο σιτηρέσιο πρέπει να αποτελείται από περίπου 4 γεύματα.
  3. Ελαχιστοποιήστε την πρόσληψη θερμών μπαχαρικών, καπνιστών κρεάτων, μαγειρεμένων και πικάντικων τροφίμων. Όλα αυτά ερεθίζουν τα έντερα και μπορούν να οδηγήσουν σε επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών.
  4. Τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι πολύ κρύα ή πολύ ζεστά. Αυτό επηρεάζει δυσμενώς τη μικροχλωρίδα.
  5. Στη διατροφή πρέπει να υπάρχουν: πίτουρο, δημητριακά, λαχανικά - τρόφιμα με πολλές ίνες. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα.

Αυτά τα προληπτικά μέτρα θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τυχόν αρνητικά συμπτώματα και να ελαχιστοποιήσετε τα προβλήματα στα έντερα. Μείνετε υγιείς και πάντα θα αισθανθείτε υπέροχα!

Γιατί είναι εντερικός tenesmus και πώς να τα αντιμετωπίσουμε;

Ο εντερικός tenesmus είναι ένα σύμπτωμα της ήττας του πεπτικού συστήματος, το οποίο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ακούσιας πίεσης για αποτοξίνωση στον ασθενή. Η εμφάνιση του tenesmus μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας, γι 'αυτό συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση εάν εμφανιστούν συμπτώματα.

Αιτίες του tenesmus

Οργανικά

Το Tenezmy δεν είναι ανεξάρτητο κράτος, θεωρούνται σύμπτωμα πολλών παθολογιών του εντέρου. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ψυχοσωματική

Η εμφάνιση του tenesmus μπορεί να μην συνδέεται πάντοτε με οργανικές αλλοιώσεις του πεπτικού συστήματος. Η αιτία του tenesmus μπορεί να είναι διαταραχές στο νευρικό σύστημα. Λόγω αλλαγής στη διέγερση των νευρικών κυττάρων, διαταράσσεται η εννεύρωση του εντέρου, με αποτέλεσμα οι συσπάσεις του μυϊκού τοιχώματος του να γίνονται ακανόνιστες. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής έχει μια έντονη επιθυμία να απολέσει, οι οποίες συνοδεύονται από την απελευθέρωση ενός μικρού ποσού περιττωμάτων ή βλέννας.

Σε αυτή την περίπτωση, η εμφάνιση του tenesmus σχετίζεται με ψυχοσωματικές αιτίες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
  • (ψυχοπαθίες) ·
  • νεύρωση και κράτη που μοιάζουν με νεύρωση.

Επομένως, σε περίπτωση εμφάνισης του tenesmus, είναι απαραίτητο να καθοριστεί αν ο ασθενής έχει οργανική παθολογία ή κατάσταση που προκαλείται από ψυχικές διαταραχές. Σε αυτό εξαρτάται η τακτική της αντιμετώπισης των συμπτωμάτων.

Χαρακτηριστικά του tenesmus και των σχετικών συμπτωμάτων

Το Tenesmus χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ψευδούς ανάγκης να αποβάλλεται. Συνήθως, μαζί με αυτό το σύμπτωμα, ο ασθενής εμφανίζει έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι αισθήσεις είναι σπαστικές, συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας ψευδούς πίεσης και εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωσή της.

Ο πόνος είναι ιδιαίτερα έντονος στην περιοχή του σφιγκτήρα, μπορεί να συμβεί διάβρωση του δέρματος και των βλεννογόνων. Αρχικά, τα σπάνια συμπτώματα εμφανίζονται. Με την πάροδο του χρόνου, η συχνότητα του tenesmus αυξάνεται, η ένταση του πόνου αυξάνεται, καθίστανται απαράδεκτες.

Το ψεύτικο παροτρύνει τη δύναμη ενός ατόμου να πάει στο τουαλέτα, αλλά η αφόδευση δεν συμβαίνει. Μπορεί να εκπέμπεται μικρή ποσότητα κοπράνων, βλέννας ή αίματος.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε την αιτία του tenesmus, είναι απαραίτητο να διαγνώσετε την ασθένεια που προκάλεσε την εμφάνισή τους:

  1. Η ιριγοσκοπία. Η μελέτη σχετίζεται με τεχνικές διαγνωστικής ακτινογραφίας. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται στο ορθό μέσω του πρωκτού, ο οποίος είναι καλά ορατός στην οθόνη του μηχανήματος ακτίνων Χ. Ενδείξεις φλεγμονωδών αλλαγών, όγκων και άλλων πιθανών αιτιών εμφάνισης του tenesmus σε έναν ασθενή μπορούν να ανιχνευθούν στις φωτογραφίες που ελήφθησαν.
  2. Κολονοσκόπηση. Η τεχνική θεωρείται ο κύριος τρόπος διάγνωσης ασθενειών του παχέος εντέρου. Η μελέτη σας επιτρέπει να επιθεωρήσετε τον βλεννογόνο του σώματος με μια ειδική κάμερα, η οποία εισάγεται μέσω του πρωκτού. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορείτε να πάρετε μια βιοψία - ένα κομμάτι του τοίχου ενός οργάνου, το οποίο διερευνάται στο εργαστήριο. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με την ανίχνευση ύποπτων όγκων. Μια βιοψία σάς επιτρέπει να διακρίνετε ανάμεσα σε καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
  3. MRI και CT. Οι τεχνικές χρησιμοποιούνται ως πρόσθετες μέθοδοι για την εξέταση των εντέρων σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις. Με τη βοήθεια της CT και της μαγνητικής τομογραφίας είναι δυνατή η απεικόνιση των δομών της κοιλιακής κοιλότητας σε στρώματα, γεγονός που επιτρέπει την αποσαφήνιση της θέσης των παθολογικών αλλαγών.
  4. Coprogram. Η μελέτη των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση των αιτίων του tenesmus. Από τη φύση της καρέκλας, μπορεί κανείς να κρίνει ποια παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται στο έντερο. Η έκκριση της βλέννας και του αίματος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του tenesmus, υποδεικνύει σοβαρή βλάβη του εντέρου.

Θεραπεία

Η θεραπεία του tenesmus περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων που συνίστανται στην αιτιοπαθολογική θεραπεία (εξάλειψη της αιτιολογικής νόσου) και στη συμπτωματική θεραπεία, η οποία απενεργοποιεί άμεσα τις δυσάρεστες κλινικές εκδηλώσεις σε έναν ασθενή.

Ένα υποχρεωτικό στοιχείο της θεραπείας είναι η τροφή διατροφής, η οποία μειώνει το φορτίο στα έντερα και συμβάλλει στην ομαλοποίηση της περισταλτικότητας.

Αιτιοτροπική θεραπεία (εξάλειψη αιτιών)

Η αιτιοπαθοθεραπεία εξαρτάται από την αιτία που προκάλεσε την εμφάνιση του tenesmus.

  • Εάν πρόκειται για μολυσματική διαδικασία (πρωκτίτιδα ή παραπακροτίτιδα), ο ασθενής υποβάλλεται σε αντιβιοτική θεραπεία.
  • Στην περίπτωση μιας αυτοάνοσης νόσου (για παράδειγμα, ελκώδης κολίτιδα), αντιμετωπίζονται ανοσοκατασταλτικά (φάρμακα γλυκοκορτικοειδούς).
  • Παρουσία όγκων, η θεραπεία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

Ένα πλήρες φάσμα διαδικασιών για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά.

Συμπτωματική θεραπεία

Η συμπτωματική θεραπεία έχει ως άμεσο στόχο την εξάλειψη του tenesmus. Περιλαμβάνει αντισπασμωδικά φάρμακα - παράγοντες που ανακουφίζουν από τους σπασμούς των εντερικών μυών, μειώνοντας έτσι τη σοβαρότητα του πόνου και αποκαθιστώντας την κανονική περισταλτική. Τα πιο συνηθισμένα μέσα αυτής της ομάδας είναι η Drotaverine και η No-shpa.

Αφαιρέστε τα συμπτώματα της ασθένειας και των λαϊκών θεραπειών. Οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται λουτρό με βότανα. Συμβάλλουν στην ανακούφιση του πόνου και του σπασμού του εντέρου. Ωστόσο, η θεραπεία αυτή πρέπει να διεξάγεται αποκλειστικά σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή υπό την επίβλεψη ιατρού. Η αυτοθεραπεία σε περίπτωση δερματοπάθειας είναι απαράδεκτη, καθώς η αιτία της εμφάνισής τους μπορεί να είναι σοβαρές ασθένειες, χωρίς την εθιμοτροπική θεραπεία της οποίας η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση του tenesmus, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθούν απλούς κανόνες:

  1. Φάτε το δικαίωμα (δείτε διατροφή για την εντερική υγεία). Τα γεύματα πρέπει να είναι συχνά, αλλά μικρά. Αυτό μειώνει το φορτίο στα έντερα.
  2. Μην τρώτε "στο τρέξιμο". Τα γρήγορα σνακ και η κατανάλωση ξηρού γεύματος είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν δυσκοιλιότητα. Με τακτικές παραβιάσεις της διατροφής πιθανή περισταλτική, οι οποίες συνοδεύονται από tenesmus.
  3. Αποκλείστε τα επιβλαβή τρόφιμα από τη διατροφή. Τα τηγανισμένα και λιπαρά, πολύ αλμυρά τρόφιμα είναι οι "εχθροί" του εντέρου. Η δίαιτα θα πρέπει να αποτελείται από υγιή δημητριακά, προσθέστε την απαιτούμενη ποσότητα φρούτων και λαχανικών που διεγείρουν τις εντερικές συσπάσεις.

Τι είναι ο tenesmus από το ορθό και πώς να τα αντιμετωπίζετε

Ο σύγχρονος άνθρωπος είναι πολύ επιρρεπής στην επίδραση μιας ποικιλίας παθολογιών. Αυτό οφείλεται, πάνω απ 'όλα, στην κακή οικολογία, την κακή διατροφή, τη χαμηλή αντίσταση στο άγχος. Οι ασθένειες του ορθού είναι από τις πιο συχνές και ευαίσθητες ασθένειες.

Για να μεγεθύνετε την εικόνα κάντε κλικ πάνω του με το ποντίκι

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες αυτού του οργάνου μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο πόνος στην πλάτη και το περίνεο, τα έντερα.
  • απελευθέρωση πύου και βλέννας από τον πρωκτό και το συρίγγιο στο περίνεο.

Σημάδια ασθενειών του ορθού - δυσκοιλιότητα, στην οποία υπάρχει καθυστέρηση της καρέκλας για περισσότερο από δύο ημέρες. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει:

  • αιμορροΐδες;
  • ρωγμή πρωκτό?
  • διάβρωση του ορθού ·
  • προκαλούν ερεθισμό του παχέος εντέρου.
  • όγκοι και πολύποδες του ορθού (θηλώωμα, ογκολογία).
  • τέτοιες εκδηλώσεις όπως ο τενεσμός του ορθού (συχνή ψευδή επιθυμία για αποτοξίνωση χωρίς εκκρίσεις κοπράνων ή με μικρή ποσότητα αίματος, βλέννας ή υγρού εντερικού περιεχομένου).
  • βαρύτητα στο ορθό
  • διάρροια (συχνές χαλαρά κόπρανα).
  • το ακάθαρτο αέριο και τα κόπρανα.

Διάγνωση ασθενειών του ορθού

Κατά την αρχική εξέταση, ο πρωκτολόγος διαπιστώνει τις καταγγελίες του ασθενούς, μετά από τις οποίες καταφεύγει σε εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους εξέτασης του ορθού. Για να αναγνωριστούν οι πρωκτικές νόσοι, οι πρωκτολογικές μελέτες χωρίζονται κατά κανόνα σε 2 στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι ο αρχικός έλεγχος στον οποίο:

  • ψηλάφηση των δακτύλων και επιθεώρηση του πρωκτού.
  • Διεξάγεται ανοσοσκόπηση - εξέταση του τελικού μέρους του οργάνου προκειμένου να αποκαλυφθούν ασθένειες του ορθού (ο χειρισμός πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός ορθικού speculum στο έντερο).

Προκειμένου να εντοπιστούν οι χρόνιες παθήσεις, απαιτούνται μελέτες του δεύτερου σταδίου, οι οποίες συνταγογραφούνται στον ασθενή ανάλογα με τα αποτελέσματα της αρχικής εξέτασης. Αυτές μπορεί να είναι οι ακόλουθες διαγνωστικές ενέργειες:

  • rectoromanoscopy, η οποία χρησιμοποιείται για την επιθεώρηση του εντερικού βλεννογόνου για 30 cm από τον πρωκτό.
  • κολονοσκόπηση για εξέταση όχι μόνο της βλεννογόνου του ορθού, αλλά και ολόκληρου του παχέως εντέρου.
  • Βιοψία του βλεννογόνου του οργάνου, που αντιπροσωπεύει τη λήψη βιοϋλικών για εξέταση.
  • εξετάσεις αίματος και κόπρανα.

Μετά την ολοκλήρωση όλων των ενεργειών, δημιουργείται ακριβής διάγνωση.

Πρωκτικές νόσοι: είδη και κλινική

Για να μεγεθύνετε την εικόνα κάντε κλικ πάνω του με το ποντίκι

Πρωκταλγία

Η ασθένεια του ορθού και στις δύο γυναίκες και στους αντιπροσώπους του ισχυρότερου σεξ μπορεί να έχει μια ευέλικτη εικόνα, ανάλογα με την περιοχή που έχει πληγεί. Εάν ο ασθενής έχει μυϊκούς σπασμούς που προκαλούν διαστολή του ορθού ή προκαλούν στένωση του ορθού, γίνεται διάγνωση της πρωκταλγίας.

Αυτή η παθολογία προχωρά χωρίς φλεγμονώδη διαδικασία στο όργανο. Ωστόσο, η χαρακτηριστική οδυνηρή εικόνα είναι διαθέσιμη. Η ασθένεια έχει τους ακόλουθους τύπους:

  • νυκτερινή πρωκταλγία, στην οποία ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου και η δύναμη και η διάρκεια του εμφανίζονται με διαφορετικούς τρόπους.
  • η φύση του πόνου δεν διαφέρει από την πρώτη περίπτωση, αλλά έχει και άλλους λόγους: παραβίαση των περιττωμάτων, βλάβη του κοκκύτη, ουρολογικές λοιμώξεις, δυστροφικές διαταραχές στις δομές της σπονδυλικής στήλης,
  • σπαστική πρωκταλγία η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο ορθό μετά από συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Η αιτιολογία αυτής της νόσου δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Έχει παρατηρηθεί έμμεση σχέση μεταξύ των παθολογιών του εντέρου και του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και άλλων οργάνων της λεκάνης. Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια μπορεί να σχετίζεται με μια ψυχική διαταραχή.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας βασίζεται στη χρήση των ακόλουθων δραστηριοτήτων:

  • φυσιοθεραπεία;
  • χρήση ηρεμιστικών ουσιών.
  • UHF;
  • δίαιτα;
  • ιαματικά λουτρά;
  • ψυχοθεραπευτής;
  • την τήρηση της ξεκούρασης και της εργασίας.
  • τις συνέπειες του ρεύματος διαφόρων συχνοτήτων.
  • λασπώδης κολύμβηση ·
  • μπλοκ χρησιμοποιώντας το novocaine.
  • φυσική αγωγή.

Πρωκτικός κνησμός

Μια φαγούρα στον πρωκτό μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα μιας ανεξάρτητης πάθησης με το ίδιο όνομα. Ωστόσο, αυτό το φαινόμενο (δευτερογενής φαγούρα) μπορεί να είναι μια εκδήλωση πολλών άλλων παθολογιών.

Οι αιτίες μιας τέτοιας ενόχλησης της δευτερογενούς πρωκτικής φαγούρας μπορεί να είναι κρυμμένες σε μερικές ασθένειες του ορθού, όπως:

  • αιμορροΐδες;
  • πρωκτικές σχισμές.
  • ορθικό βλαστωμα;
  • γεννητικά κονδυλώματα ·
  • τα θηλώματα στο ορθό.

Προκαλούν επίσης αυτό το πρόβλημα μπορεί να είναι η αιδοιοκολπίτιδα, η ενδομητρίωση του ορθού, οι παραβιάσεις των κολπικών εκκρίσεων, οι παθολογίες που μεταδίδονται με σεξουαλική επαφή - τριχομονάση, χλαμύδια, χρόνια προστατίτιδα.

Ως αποτέλεσμα μολυσματικής μόλυνσης σε ένα άτομο, μπορεί να αναπτυχθεί ορθική καντιντίαση. Η ψωρίαση, η δερματίτιδα εξ επαφής, η χρόνια ηπατική νόσος και ο διαβήτης μπορούν να γίνουν προκάτοχες δυσφορίας. Δεν είναι απαραίτητο να αποκλείονται οι ψυχογενείς αιτίες (άγχος, κατάθλιψη), συμβάλλοντας στην εμφάνιση ενός τέτοιου προβλήματος.

Η θεραπεία του πρωκτικού κνησμού περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

  • Μην χτενίζετε το δέρμα.
  • Μην χρησιμοποιείτε υδρομασάζ.
  • προσεκτικά παραλάβετε είδη υγιεινής για κολύμπι.

Η μείωση του κνησμού μπορεί να προκαλέσει τοπική επίδραση στην προσβεβλημένη περιοχή των ειδικών αλοιφών με υδροκορτιζόνη ή με παράγωγα κινολίνης.

Πρόπτωση του ορθού

Υπάρχει μια ασθένεια στην οποία ένα όργανο διογκώνεται προς τα έξω. Όταν εμφανιστεί μια πρόπτωση, το ορθό διαφεύγει έξω από τον πρωκτό. Οι αιμορροΐδες, οι χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του οργάνου, προκαλούν αυτό το πρόβλημα.

Όταν παραλείπεται το ορθό, παρατηρούνται οι ακόλουθες συνθήκες:

  • η βλεννογόνος μεμβράνη πέφτει τη στιγμή της εκκένωσης του εντέρου, μετά την οποία το όργανο επαναρυθμίζεται ανεξάρτητα.
  • το έντερο εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια τόσο των κινήσεων του εντέρου όσο και της σωματικής άσκησης · ​​δεν επαναρυθμίζεται, ο ασθενής πρέπει να το προσαρμόσει ο ίδιος.
  • σε χαμηλή σωματική άσκηση, το έντερο πέφτει αμέσως, σε όρθια θέση του σώματος, μετά από επανατοποθέτηση, πέφτει ξανά.

Με τέτοιες εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφθεί επειγόντως έναν proctologist. Για τη θεραπεία, ο γιατρός συνταγογραφεί σύγχρονες ιατρικές μεθόδους θεραπείας. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται χειρουργικές επεμβάσεις.

Πολύς και όγκοι

Χειρουργική επέμβαση απαιτείται επίσης σε περίπτωση ογκολογίας ή καλοήθων όγκων. Συνήθως αυτές οι αυξήσεις σχηματίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού. Οι πραγματικές αιτίες αυτών των όγκων επί του παρόντος δεν έχουν τεκμηριωθεί. Αλλά πολλοί ειδικοί σημειώνουν ότι ο λανθασμένος τρόπος ζωής και η κληρονομικότητα είναι προκάτοχοι μιας τέτοιας διαδικασίας.

Η παρουσία πολυπόδων, κατά κανόνα, δεν εκδηλώνεται. Συχνά διαγιγνώσκονται κατά την εξέταση του εντέρου. Τα άτομα με παρόμοιο πρόβλημα έχουν συχνά υποτροπές, γι 'αυτό οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε εξειδικευμένο ιατρό για να αποφύγουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας.

Γεννητικά κονδυλώματα

Ένα άλλο καλοήθη ορθό νεόπλασμα είναι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Μια έκρηξη επηρεάζει το ορθό, καθώς και τον πρωκτό και ολόκληρη την περιοχή των βουβώνων. Πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι αυτή η παθολογία συνδέεται με τη λοίμωξη από τον ιό HIV, η οποία, μέσω των ανεξέλεγκτων σεξουαλικών σχέσεων με τους άρρωστους ανθρώπους, αυξάνει.

Τα κονδύλωμα αντιμετωπίζονται με διαφορετικές μεθόδους. Μπορεί να είναι:

  • χειρουργική εκτομή;
  • κρυοσταθμός.
  • χημική μετακίνηση;
  • κύμα, λέιζερ και ηλεκτρική πήξη.
  • εργαλεία φαρμακείου.

Αιμορροΐδες

Οι αιμορροΐδες, που είναι μια συγγενής ή επίκτητη αδυναμία των αγγειακών τοιχωμάτων που τροφοδοτούν το όργανο, προκαλούν πολλές δυσάρεστες εκδηλώσεις. Η δυσφορία μπορεί να συνοδεύεται από:

  • αίσθημα καύσου?
  • κνησμός;
  • οδυνηρή κόπρανα?
  • αιμορραγία;
  • νέκρωση των φλεβών της πρωκτικής περιοχής.

Ο λόγος αυτής της παθολογίας μπορεί να οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

  • κληρονομικότητα ·
  • στασιμότητα αίματος στην περιοχή της πυέλου, προκαλούμενη από παθητικό τρόπο ζωής, κακές συνήθειες και συνεχή δυσκοιλιότητα.

Όλα αυτά τελικά προκαλούν τη διαστολή των φλεβών του ορθού, καθώς και το σχηματισμό αιμορροϊδικών κώνων και κόμβων (διευρυμένες κοιλότητες) σε αυτό.

Πολλοί ασθενείς προτιμούν να αντιμετωπίσουν αυτή τη δυσφορία μόνη τους μέσω ειδικών κεριών και αλοιφών. Μόνο το προχωρημένο στάδιο της νόσου κάνει τους ανθρώπους να στραφούν στον πρωκτολόγο. Εάν οι αιμορροΐδες έχουν 3 ή 4 στάδια μιας βλάβης, τότε ακόμη και ένας ειδικός δεν μπορεί να θεραπεύσει την κατάσταση με μια ιατρική μέθοδο. Απαιτούνται αυστηρότερα μέτρα θεραπείας εδώ - χειρουργική επέμβαση.

Όταν η ασθένεια εντοπίζεται κατά την έναρξη της ανάπτυξης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την ακόλουθη θεραπεία:

  • αλοιφή ·
  • συμπιεστές ·
  • υπόθετα.
  • καθιστικά λουτρά.
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τέτοιες ενέργειες σας επιτρέπουν να σταματήσετε γρήγορα την οξεία φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ειδικότερα, να μειώσετε τη διόγκωση, καθώς και να αποκαταστήσετε την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή του πρωκτού.

Επιπλέον, ο γιατρός συνιστά να εκτελέσετε τις παρακάτω ενέργειες για να ενισχύσετε την επίδραση του ασθενούς:

  • ομαλοποίηση του σωματικού βάρους.
  • να δημιουργήσουν μια ισορροπημένη διατροφή.
  • να εξαλείψει εντελώς τη δυσκοιλιότητα.
  • να μην επιτρέπεται η στασιμότητα του αίματος στη λεκάνη.
  • να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
  • μετακινήστε περισσότερο?
  • αποφυγή υπερθέρμανσης και υπερψύξης.
  • Μην σηκώνετε βάρη.
  • Μην καταχράστε το αλκοόλ και το κάπνισμα

Παραπακροτίτιδα

Η ανεπεξέργαστη πρωκτίτιδα, μαζί με φλεγμονή του εντερικού ιστού, παίρνει τη μορφή μιας παθολογίας που ονομάζεται παραπακροτίτιδα. Η λοίμωξη διεισδύει μέσα από ρωγμές στην βλεννογόνο του πρωκτού, επηρεάζοντας ολόκληρο το εντερικό τοίχωμα, καθώς και τα γειτονικά τμήματα. Η κλινική των συμπτωμάτων της ασθένειας εξαρτάται από τον εντοπισμό του αποστήματος: πυελική, υποδόρια, υποβλεννογόνια, ισχιακή. Οι κοινές εκδηλώσεις παραπακροτίτιδας είναι οι εξής:

  • αίσθημα βαρύτητας στο όργανο.
  • πόνος στον πρωκτό ·
  • διαταραχή του ύπνου ·
  • κακή όρεξη;
  • αδυναμία;
  • πρησμένοι γλουτοί.

Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, αυτή η παθολογία συνιστάται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση, καθώς η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Ασθένειες του ορθού

Αιμορροΐδες (αιμορραγία - αιμορραγία) - κιρσοί φλεβών αιμορροϊδικών πλεγμάτων, που συνοδεύονται από περιοδική φλεγμονή και θρόμβωση. Διαφορετικό φλεβικό πλέγμα εξωτερικό και εσωτερικό. Οι αιμορροΐδες είναι συχνή ασθένεια και εμφανίζονται μεταξύ 30 και 80 ετών και περισσότερο, στις περισσότερες περιπτώσεις, σε άτομα ηλικίας 30-60 ετών. Οι άνθρωποι και των δύο φύλων είναι άρρωστοι.

Η εμφάνιση αιμορροΐδων συμβάλλει στην παρατεταμένη καθιστική εργασία, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, παρατεταμένη, επίμονη δυσκοιλιότητα, ασθένειες των πυελικών οργάνων (φλεγμονές, όγκοι) που προκαλούνται από συσφιγμένες φλέβες, συχνές παθήσεις, υποθερμία και αλλεργικές αντιδράσεις.

Κλινικά σημάδια αιμορροΐδων είναι η αιμορραγία κατά την διάρκεια της αφόδευσης, οι περιοδικές παροξύνσεις της φλεγμονής, συνοδεύονται από πρήξιμο των αιμορροΐδων, απώλεια τους στο εξωτερικό, θρόμβωση, γάγγραινα, πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.

Μαζί με αυτό, ανιχνεύεται φλεγμονή του ορθικού βλεννογόνου. Η επανειλημμένη αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια χρόνια αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου μετά την αιμορραγία.

Κοινές εκδηλώσεις αιμορροΐδων είναι οι πονοκέφαλοι, ο πυρετός, η λευκοκυττάρωση με ουδετερόφιλη μετατόπιση στο αίμα, η αύξηση του ESR.

Τα κύρια σημεία της νόσου ανιχνεύονται με εξέταση του πρωκτού και ορθοσκόπησης. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες, με φλεγμονή, γίνονται πρησμένες, μπλε χρώματος, περιβάλλουν το άνοιγμα με ένα nimbus. Σύμφωνα με τον A. N. Ryzhikh, η απώλεια εσωτερικών αιμορροΐδων παρατηρείται στο 20% των ασθενών με αιμορροΐδες.

Εξέρχονται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή όταν τεντώνουν και εισάγονται με ένα δάκτυλο ή ανεξάρτητα. Αυτή είναι μια μπλε-μωβ πρησμένη εκπαίδευση, ελαφρώς επώδυνη και αιμορραγία εύκολα όταν άγγιξε. Κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ο ασθενής εμφανίζει πόνο στον πρωκτό.

Στην πρώιμη περίοδο της παροξυσμού με αιμορροΐδες, σημειώνεται κνησμός του δέρματος στην πρωκτική περιοχή.

Η διάγνωση των εσωτερικών αιμορροΐδων, εάν οι κόμβοι δεν πέσουν έξω, μπορεί να καθιερωθεί μόνιμα χρησιμοποιώντας ανασκοπική ή ορθοσκεπική εξέταση.

Με την εισαγωγή του ανοσόπτη, οι αιμορροΐδες είναι ορατές σε βάθος 3-5 cm σε ποσότητα 1-5, σπάνια - περισσότερο. Οι κόμβοι αιμορραγίας είναι λαμπερό κόκκινο, καλυμμένο με αίμα. Κατά τη διάρκεια της τέντωσης, στην επιφάνεια του κόμβου βρίσκονται σταγονίδια αίματος.

Υπάρχουν επίσης σημάδια πρωκτίτιδας - τεεσμού, διάρροιας, οίδημα της βλεννογόνου, στην επιφάνεια της - πολύποδες.

Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Όταν οι αιμορροΐδες αποκαλύπτουν επιπλοκές: πρωκτικές ρωγμές, ορθοί πολύποδες, πρόπτωση βλεννογόνου. Λιγότερο συχνή είναι η νέκρωση του βλεννογόνου του ορθού, η σηπτική θρομβοφλεβίτιδα των πυλαίων φλεβών και η ανάπτυξη ηπατικών αποστημάτων.

Θεραπεία. Οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται συντηρητικά και με χειρουργικές μεθόδους. Τα σημάδια της φλεγμονής εξαφανίζονται μετά την εφαρμογή των μέτρων υγιεινής - ένα αυξανόμενο ντους, επαναλαμβανόμενες πλύσεις της πρωκτικής περιοχής με ζεστό νερό και σαπούνι, ζεστά καθιστικά λουτρά.

Για τον πόνο και την αιμορραγία, τα κεριά συνταγογραφούνται με ιχθυόλη, belladonna, και για σπασμό σφιγκτήρα - παπαβερίνη ή μη-σπα μέσα. Οι αιμορροΐδες με έντονη φλεγμονή αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά (χλωραμφενικόλη - 0,5 g 4 φορές την ημέρα, τετρακυκλίνη - 0,25 g 4 φορές την ημέρα, κεριά με αριστερή μυκητίνη κλπ.).

Διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά - 5-7 ημέρες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακα sulfa: Biseptolum 2 δισκία το πρωί και το βράδυ, κλπ.

Σε μερικούς ασθενείς, οι αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με ενέσεις σκληρυντικών διαλυμάτων. Έτσι, επιτυγχάνεται η ρυτίδωση και η ερήμωση των εσωτερικών κόμβων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα σκληρά υγρά: 5% διάλυμα καρβολικού οξέος σε αμυγδαλέλαιο, καθαρή αλκοόλη, υπερτονικό (20%) διάλυμα χλωριούχου ασβεστίου κλπ.

Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας είναι οι εργασίες με εκτομή του ορθικού βλεννογόνου, η ανόπτηση των κόμβων με ένα θερμοπηκτικό, οι διαδικασίες αποκοπής των κόμβων και η σύνδεσή τους με μια απολίνωση.

Η οξεία πρωκτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης οξεία ασθένεια του ορθού, κυρίως η βλεννογόνος μεμβράνη. Σύμφωνα με τα μορφολογικά χαρακτηριστικά, η πρωκτίτιδα καταρροϊκή, πυώδης, ελκώδης, νεκρωτική έλκος διαφέρει.

Αλλεργικές, κοινές μολυσματικές ασθένειες (τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός), κατάχρηση οινοπνεύματος, μερικά φάρμακα, ορθικές διαδικασίες (κλύσματα με ζεστό ή κρύο νερό, κεριά κ.λπ.) μπορεί να είναι η αιτία της επιδείνωσης της πρωκτίτιδας.

Σε ομοφυλόφιλους, η οξεία πρωκτίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με παθογόνα γονόρροιας, μαλακού chancre, συφύλιου ή ινσουλινικής λεμφογρονουλωματοποίησης.

Η κλινική εικόνα. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για τον πόνο και την αίσθηση έντασης στο ορθό. Υπάρχουν συχνές πιέσεις σε μια καρέκλα, tenesmus, λιγότερο συχνά - επίμονη δυσκοιλιότητα. Οι μάζες περιττωμάτων περιέχουν μεγάλη ποσότητα βλέννας, πύου και μερικές φορές ακαθαρσίες στο αίμα. Κατά την εξέταση του πρωκτού, αποκαλύπτεται η διαβροχή του δέρματος και το ξύσιμο. Σπασμός σφιγκτήρα.

Κατά την εξέταση της κοιλίας, ο πόνος προσδιορίζεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή και στη διαδικασία της ψηλάφησης του σιγμοειδούς κόλου. Ο σοβαρός πόνος προσδιορίζεται από την περικολίτιδα, την περιπρωκτίτιδα. Η εξέταση του ορθού με το δάχτυλο σας επιτρέπει να εντοπίσετε τον σπασμό του σφιγκτήρα, πόνο στο ορθό. Εισχωρούν στο εντερικό τοίχωμα και διεισδύουν στον περιβάλλοντα ιστό επίσης ανιχνεύονται.

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη είναι λεπτή και αιμορραγία, στο γάντι παραμένουν ίχνη βλέννας και αίματος.

Κατά τη διάρκεια της ορθτοσκόπησης, η βλεννογόνος μεμβράνη εξετάζεται σε βάθος 20-30 cm. Είναι έντονα υπεραιμική, αδύναμη και αιμορραγία όταν αγγίζεται με σωλήνα ορθοσωματικού (catarrhal proctitis).

Στην ορατή διάβρωση του βλεννογόνου, έλκη, κάτω από τις αιμορραγίες του βλεννογόνου σημείου (ελκώδης πρωκτίτιδα). Νεκροτικό κυανοειδές βλεννώδες πορφυρό χρώμα, πλούσια καλυμμένο με μεμβράνες βλέννας και βλέννας.

Γύρω της, οι ιστοί είναι πολύ πρησμένοι (νεκρωτική μορφή πρωκτίτιδας).

Ένας μεγάλος αριθμός βλεννογόνων, λευκοκυττάρων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ερυθρών αιμοσφαιρίων βρίσκεται στη μάζα κοπράνων στη διαδικασία της μετεγχειρητικής εξέτασης. Όταν τα πρωτόζωα ευρήματα ανιχνεύονται πρωτόζωα (αμοιβάδα), αυγά ελμινθιάς.

Στη διαδικασία της βακτηριολογικής εξέτασης μπορεί να ανιχνευθεί σε ποντίκια γονοκόκκους, δυσεντερικά ή παρατυφοειδή βακτηρίδια. Εάν υπάρχει υποψία για σύφιλη, εκτελούνται αντιδράσεις ορού των Wasserman, Kahn και cytocholic.

Η θεραπεία της πρωκτίτιδας εξαρτάται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου. Στις οξείες φλεγμονώδεις αλλοιώσεις του ορθού, ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι. Έχει συνταγογραφηθεί μια λαχταριστή δίαιτα αριθμός 4. παρασκευάσματα πολυβιταμινών. Μετά τη μείωση της φλεγμονής, η δίαιτα επεκτείνεται (αριθ. 5 ή 15).

Με καταρροϊκή πρωκτίτιδα, η τουαλέτα του πρωκτού γίνεται στην τουαλέτα με ζεστό νερό και σαπούνι, καταπραϋντικά ή ηρεμιστικά και σε μερικές περιπτώσεις αντιισταμινικά.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πιο σοβαρή πορεία της πρωκτίτιδας - για πυώδη, ελκώδη, παρα-πρωκτίτιδα. Τα φάρμακα Sulfa συνταγογραφούνται (βισεπτόλη, σουλφαπυριδαζίνη), φθαλαζόλη, αλλά και αντιβιοτικά - αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη, λεβομυκετίνη, τετρακυκλίνες.

Διάρκεια θεραπείας με αντιβακτηριακούς παράγοντες και αντιβιοτικά - 5-10 ημέρες.

Η χρόνια πρωκτίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του ορθού. Εμφανίζεται ως συνέχεια της οξείας κολίτιδας, λιγότερο συχνά ξεκινά υποξεία ή ανεπαίσθητη.

Τα αίτια της χρόνιας πρωκτίτιδας είναι η εντερική μικροχλωρίδα, παράγοντες που προκαλούν δυσεντερία και πρωτόζωα (αμοιβάδα).

Σπάνια, η πρωκτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργίας, παρατεταμένης χρήσης φαρμάκων, πρόπτωσης αιμορροΐδων ή βλεννογόνου του ορθού.

Ο Α. N. Ryzhykh (1956) διακρίνει χρόνιες καταρροϊκές, πυώδεις, ελκωτικές μορφές της νόσου. A.M. Amniyev (1983) - υπερτροφικές, νορμοτροφικές και ατροφικές μορφές, οι οποίες καθορίζονται με βάση την πρυονικομανική έρευνα.

Η υπερτροφική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από μια οξεία βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, είναι υπερτροφική, οι πτυχές της είναι διευρυμένες, εύθραυστες. Η νορμοτροφική μορφή της πρωκτίτιδας διακρίνεται από το γεγονός ότι η βλεννογόνος μεμβράνη έχει φυσιολογική εμφάνιση, αν και μπορεί να είναι υπεραιμική.

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη αραιωθεί, ατροφική, ξηρή, με ομαλές πτυχές, μέσω των οποίων εμφανίζονται τα αγγεία, είναι λεπτότερη, προσδιορίζεται η ατροφική μορφή της πρωκτίτιδας.

Έλκη στη βλεννογόνο μεμβράνη του ορθού, που καλύπτονται με κομμάτια λευκής ή κιτρινωπής βλέννας, είναι συχνά τα πρώτα δείγματα ελκώδους ελκωτικής κολίτιδας. Επί του παρόντος, οι δυσεντερικές αλλοιώσεις του ορθού δεν συνοδεύονται από το σχηματισμό ελκών στη βλεννογόνο.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας πρωκτίτιδας είναι καταγγελίες τραβήγματος, πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στον πρωκτό. Λιγότερο συχνά, υπάρχει μια αυξημένη ώθηση "στο κάτω μέρος", με μια επιδείνωση της διαδικασίας - tenesmus.

Κνησμός, καύση στον πρωκτό, διαβροχή του δέρματος, αιμορραγία συμβαίνει όταν οι αιμορροΐδες ή ο τοίχος του ορθού.

Η ήττα της βλεννώδους μεμβράνης στον πρωκτό, η φλεγμονή των πρωκτικών θηλών, η υπερτροφία τους στο μέγεθος των πολύποδων ονομάζεται παλλιτίτιδα. Η κρυπτίτιδα είναι μια φλεγμονή που βρίσκεται στην περιοχή των morganevic κρυπτών.

Η ελκώδης πρωκτίτιδα, σύμφωνα με πολλούς συγγραφείς, το 80% των ασθενών είχε δυσεντερική αιτιολογία και σε μερικούς ασθενείς ήταν παρασιτικής, θρομβωτικής φύσης. Προς το παρόν, η πορεία της δυσεντερίας έχει αλλάξει σημαντικά και η αυστηρή πορεία σπάνια γυρίζει.

Η σοβαρή δυσεντερική χρόνια προκτίτιδα χαρακτηρίζεται από γενικές διαταραχές, αδυναμία, ναυτία και μερικές φορές κατά τη διάρκεια παροξυσμών, εμέτου, πυρετού. Εμφανίζονται τοπικά σημεία βλάβης του ορθού - διάρροια, tenesmus, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο ορθό.

Στη μελέτη της κοιλίας παρατηρείται η παρουσία έντονου πόνου κατά την ψηλάφηση του σιγμοειδούς και του ορθού, καθώς και ο πόνος κατά την ψηλάφηση στη λεκάνη. Εάν το περιτόναιο είναι ερεθισμένο, βρίσκεται ένα θετικό σύμπτωμα του Shchetkin - Blumberg. Παρατηρείται ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση στο περιφερικό αίμα, αυξημένη ESR.

Οι μετεγχειρητικές μελέτες αποκαλύπτουν μεγάλη ποσότητα βλέννης, λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα.

Η διάγνωση της χρόνιας πρωκτίτιδας βασίζεται τόσο σε κλινικές ενδείξεις όσο και σε δεδομένα από σκαλολογικές, ενδοσκοπικές και βακτηριολογικές μελέτες.

Θεραπεία χρόνιας πρωκτίτιδας. Κατά την περίοδο παροξυσμού, συνταγογραφούνται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η διατήρηση της διατροφής (Νο. 3). Τα αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες, χλωραμφενικόλη, καναμυκίνη) ή σκευάσματα σουλφανιλαμίδης (bactrim, salazopyrididine) χρησιμοποιούνται περιοδικά όταν υποδεικνύεται.

Σε περίπτωση γριαδρίδας, χρησιμοποιείται intestopan - 1-2 δισκία 4-6 φορές την ημέρα, Trichopolum - 0.25-0.5 g 3 φορές την ημέρα για 4 ημέρες στη σειρά και 0.25 g 2 φορές την ημέρα για τις επόμενες 4 ημέρες.

Τα ιατρικά κλύσματα παρασκευάζονται από 100 ml ζεστού διαλύματος ριβανόλης (1: 10.000), 150 ml ζωμού τριανταφυλλιάς, 0.25-0.5% διαλύματος κολλαγόλης ή πρωτοργολίου. Υπό την παρουσία δυσπεπτικών διαταραχών, είναι χρήσιμα υπογειακά λουτρά, παπαβερίνη, μη-spa, μπελοειδής, αμυγδαλικός, κλπ.

Οι υπολειμματικές επιδράσεις της πρωκτίτιδας αντιμετωπίζονται με μεθόδους φυσιοθεραπείας. Εφαρμόστε εφαρμογές λάσπης ("εσώρουχα"), διαθερμία. Όταν η τρέχουσα κρυπτίτιδα είναι υποτονική, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Η παραπακροτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του τοιχώματος του ορθού και του περιβάλλοντος ιστού, που προκαλείται συνήθως από πυώδη μικροχλωρίδα, όπου εμφανίζονται έλκη, πυώδη συρίγγια, τα οποία εμφανίζονται κυρίως χρονίως.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της παραπακροτίτιδας είναι ο Proteus, λευκός στρεπτόκοκκος. και αιμολυτικά, αναερόβια βακτήρια, Ε. coli. Στην παθογένεση της αποστήματος μεγαλύτερος ρόλος δίνεται σε ζημία πρωκτικό βλεννογόνο στερεά σωματίδια στα κόπρανα (τα οστά από τα λαχανικά και τα μούρα), σκληρά κόπρανα, καθώς και επιφανειακές εκδορές ή σχίσιμο της μεμβράνης του βλεννογόνου με τη δυσκοιλιότητα.

Οι ακόλουθες μορφές παραπακροτίτιδας διακρίνονται: υποδόρια (περιπρωκτικό απόστημα), ισχιακό-ορθικό (ισχιοκρεματικό), πυελικό-ορθικό απόστημα, οπίσθιο ορθικό απόστημα, υποβλεννογόνο απόστημα του ορθού.

Τα κύρια σημεία της οξείας παραπακροτίτιδας είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 38-39 ° C), συχνά ρίγη, πόνος στην περιοχή του πρωκτού, που επιδεινώνεται από τις κινήσεις του εντέρου. Στη διαδικασία των εξετάσεων αίματος, ουδετεροφιλική λευκοκυττάρωση, ανιχνεύεται αυξημένη ESR.

Τοπικά, ένα απόστημα ανιχνεύεται με ψηλάφηση του περινιακού μαλακού ιστού ή με ψηφιακή εξέταση του ορθού (που προσδιορίζεται με διήθηση, πόνο). Με αντοχή ή ορθοσκόπηση, ανιχνεύονται υπεραιμία βλεννογόνου μεμβράνης και άλλα σημάδια πρωκτίτιδας.

Η ορθική εξέταση δακτύλου επιτρέπει τον πιο αξιόπιστο προσδιορισμό της θέσης του ορθοστατικού αποστήματος. Η οξεία παρα-κλαβίτιδα μπορεί να σπάσει στον αυλό του πρωκτού ή έξω, σχηματίζοντας συρίγγια. Τα τελευταία είναι ένα σημάδι μιας χρόνιας διαδικασίας.

Σε αυτή την περίπτωση, η παρα-πρωκτίτιδα αποκτά μια υποτροπιάζουσα πορεία.

Η οξεία και υποτροπιάζουσα παραπακροτίτιδα υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία.

Συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται μόνο όταν paraproctitis διηθητικές μορφές και διεξάγεται κυρίως με αντιβιοτικά (χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνες, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη) και παρασκευάσματα σουλφανιλαμίδιο (Biseptolum, σουλφαδιμεθοξίνης et al.). Μαζί με αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χλωραμφενικόλη σε κεριά, καθώς και κεριά με ιχθυόλη, μπελαντόνα και αναισθησία.

Fistula rectum. Τα ορθοκολικά συρίγγια συμβαίνουν ως συνέπεια της παραπακροτίτιδας. Το πώμα που έχει συσσωρευτεί στους ιστούς που περιβάλλουν το ορθό, βρίσκει έξοδο στον αυλό του εντέρου ή έξω από το δέρμα. Και αυτά τα κανάλια αποθηκεύονται ή κλείνουν μόνο προσωρινά.

Τα συρίγγια μπορεί να είναι ελλιπή - τα τυφλά κανάλια ανοίγουν προς τα έξω ή στον εντερικό αυλό και συμπληρώνονται εάν ο αυλός του εντέρου συνδέεται με το εξωτερικό περιβάλλον μέσω του εξωτερικού αυλού του συριγγίου.

Στην περίπτωση αυτή, ο καθετήρας που εισάγεται στο συρίγγιο μέσω του εξωτερικού ανοίγματος βρίσκεται στο ορθό.

Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στο ορθό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, σε στιγμές πυρετού, παρουσιάζουν λευκοκυττάρωση στο αίμα, με έντονη επιδείνωση της παραπακροτίτιδας, υπάρχει επίσης αυξημένη ΕΣΑ. Κατά τη διαδικασία εξέτασης της περιοχής του πρωκτού στο δέρμα, μπορείτε να εντοπίσετε την έξοδο του συριγγίου.

Οι οπές των εσωτερικών συριγγίων ανιχνεύονται με ορθτοσκόπηση. Βρίσκονται συχνά πάνω από τον σφιγκτήρα. Εάν το εσωτερικό άνοιγμα του πλήρους συριγγίου δεν ανιχνευθεί, η μελέτη εφαρμόζεται με λεπτό καθετήρα ή με αποστειρωμένο διάλυμα κυανού του μεθυλενίου σε νερό, το οποίο εγχύεται με σύριγγα μέσω του εξωτερικού ανοίγματος του συριγγίου.

Η λύση ρέει μέσω του εσωτερικού ανοίγματος του συριγγίου και διευκολύνει την ανίχνευσή του. Διεξάγεται ψηφιακή εξέταση ορθού. Η θέση της εσωτερικής οπής καθορίζεται από το δάκτυλο κατά προσέγγιση σύμφωνα με μια πυκνή, επώδυνη διείσδυση.

Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να προσδιοριστεί η επώδυνη διείσδυση με τη μορφή ενός κορδονιού - η πορεία ενός συριγγίου.

Τα παραγεματικά συρίγγια υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά, τα υπόθετα με αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά και χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση ή για μετέπειτα φροντίδα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα και θεραπεία της φλεγμονής του ορθού

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου:

  • Διατροφικά σφάλματα (ο επιπολασμός των πικάντικων πιάτων στο μενού και η συχνή χρήση οινοπνευματωδών ποτών).
  • avitaminosis;
  • προηγούμενες λοιμώξεις (πονόλαιμος, γρίπη, δυσεντερία), καθώς και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και τροφική δηλητηρίαση.
  • εντερική δυσβασία μετά από αντιβιοτικά.
  • παραβίαση της όξινης ισορροπίας του γαστρικού υγρού, η οποία εμφανίζεται σε ορισμένες ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • παθολογίες του ήπατος, του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης.
  • χειρουργική επέμβαση για ασθένειες του ορθού.
  • μηχανική βλάβη της βλεννογόνου του πρωκτού από ξένα σώματα.
  • λανθασμένη χρήση χημικών ουσιών στη σύνθεση κλύσματος (αρσενικό, μόλυβδο, χλωριούχο ασβέστιο, καρβολικό οξύ, διάλυμα χλωριούχου υδραργύρου).
  • ερεθίσματα θερμοκρασίας, τα οποία οδηγούν σε κάψιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες σε γειτονικά όργανα (παραπακροτρίτιδα, ενδομητρίτιδα, προστατίτιδα, παραμετρίτιδα, κυστίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα κλπ.).
  • συμφόρηση των περιττωμάτων (χρόνια δυσκοιλιότητα).
  • κατάχρηση καθαρτικών?
  • συχνή χρήση κλύσματος.
  • ακτινοθεραπεία;
  • αλλεργική αντίδραση.

Η πιο κοινή αιτία της ασθένειας γίνεται μια διείσδυση μέσα στο τοίχωμα του ορθού οποιασδήποτε εντερικής λοίμωξης (balantidiums, εντερόκοκκος, τριχομονάδες, Escherichia, δυσεντερία ή τυφοειδούς μπαστούνια) ή μικροχλωρίδα ορισμένες ειδικές λοιμώξεις (σύφιλη, φυματίωση, γονόρροια, κοκκιδιοειδομυκητίαση, καντιντίαση ή ακτινομυκητίαση). Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται οξεία πρωκτίτιδα, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια διαδικασία.

Η χρόνια φλεγμονή του ορθού εμφανίζεται συχνότερα μετά από οξεία πρωκτίτιδα ή κολίτιδα. Σπάνια είναι η πρωτογενής ασθένεια. Συνήθως προηγείται μια σειρά παθολογιών. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία για κακοήθεις ασθένειες των πυελικών οργάνων αναπτύσσουν συχνά μια ήπια πορεία ποτίτιδας που προχωρεί στο μικρότερο βαθμό.

Ταξινόμηση κατά της ακτινοβολίας

Από τη φύση της ασθένειας διακρίνονται:

  • απότομη
  • υποξεία?
  • χρόνια (ατροφική, υπερτροφική και μετα-ακτινοβολία).

Σύμφωνα με τα παθοαντοματικά χαρακτηριστικά της διαδικασίας, υπάρχουν:

  • catarrhal;
  • βλεννώδης;
  • αιμορραγική;
  • ινώδη?
  • πυώδης?
  • ελκώδη.

Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας διακρίνεται:

  • cryptitis - φλεγμονή των morganic crypts - κατάθλιψη στο τοίχωμα του πρωκτικού σωλήνα?
  • σφιγκτηρίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου και του δέρματος του πρωκτικού σωλήνα.
  • η παλλιτίτιδα είναι μια φλεγμονή των πρωκτικών θηλών.

Σύμφωνα με τη διαδικασία ανάπτυξης διακρίνεται η πρωτογενής και δευτερογενής πρωκτίτιδα.

Συμπτώματα της ασθένειας

Η οξεία πρωκτίτιδα αναπτύσσεται γρήγορα και είναι αρκετά δύσκολη. Οι κυριότερες εκδηλώσεις είναι:

  • πυρετός.
  • σοβαρή ρίγη;
  • έντονο πόνο στο ορθό, το οποίο γίνεται έντονο με κάθε πράξη αφόδευσης.
  • συχνή δερματίτιδα με επίμονη (χρόνια) δυσκοιλιότητα.
  • σε διάρροια, αίμα και πύον μπορεί να εμφανίζονται στα κόπρανα (ειδικά στη γονόρροια πρωκτίτιδα).
  • αίσθημα βαρύτητας στο ορθό.
  • πόνος στο περίνεο.
  • γκρίνια πόνο στην πλάτη?
  • σοβαρή καύση στον πρωκτό.

Η χρόνια φλεγμονή του ορθού φαίνεται απαρατήρητη, χωρίς σχεδόν καθόλου γενικά συμπτώματα. Από τις τοπικές ενδείξεις κατά την έξαρση της διαδικασίας, οι ασθενείς σημειώνουν:

  • δυσφορία στο ορθό.
  • κνησμός;
  • δέρμα απορροφήσει?
  • καύση στην περιοχή του πρωκτού.
  • εμφάνιση μίας μικρής ποσότητας βλέννας στα κόπρανα.

Αυτά τα σημάδια αγνοούνται συχνά από τους ασθενείς και αποφεύγουν να πάνε στον γιατρό και να προσπαθήσουν να κάνουν με τις θεραπείες για θεραπεία. Αλλά η φλεγμονώδης διαδικασία ενώ προχωρά, συμβάλλοντας στην εμφάνιση επιπλοκών, όπως:

  • αιμορροΐδες;
  • paraproctitis;
  • ρωγμή πρωκτού.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση γίνεται από proctologist. Για το σκοπό αυτό, εκτός από την έρευνα, ο ασθενής υποβάλλεται στους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

  • Πλάξιμο - ψηλάφηση του χεριού. Αυτό θα αποκαλύψει την περιοχή του πόνου και την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Σιγμοειδοσκόπηση - ένα ορχηστρικό μέθοδος εξέτασης του ορθού, η οποία παρέχει τη δυνατότητα να δει οπτικά τις φλεγμονώδεις βλάβες, υπερτροφική και ατροφικές αλλαγές στο βλεννογόνο, η παρουσία των ελκών, πολύποδες ψευδή, η κατάσταση του υποβλεννογόνιο χιτώνα, και πολλά άλλα. Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης εκτελείται βιοψία - το υλικό συλλέγεται για ιστολογική εξέταση. Είναι απαραίτητη για μια διαφορική διάγνωση, καθώς παρόμοια συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια των αρχικών σταδίων των παθολογιών των όγκων.
  • Η βακτηριολογική καλλιέργεια των περιττωμάτων είναι μια εργαστηριακή μέθοδος εξέτασης, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου και της ευαισθησίας του στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Πώς να θεραπεύετε την πρωκτίτιδα

Η θεραπεία της νόσου είναι να εξαλειφθεί η αιτία της φλεγμονής.

Αυτό δημιουργεί όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις για επιτυχή θεραπεία, πρώτα απ 'όλα - ηρεμία στο κρεβάτι, αντιβιοτικά, συμπτωματική θεραπεία, καθώς και μια διατήρηση της διατροφής.

Από τη διατροφή είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τα τρόφιμα που περιέχουν ίνες, καθώς και πικάντικα, πικάντικα, αλμυρά, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα και αλκοόλ. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πρωκτίτιδας:

  • αντιβιοτικά (κολιμίνη, θειική νεομυκίνη);
  • σουλφοναμίδια (δισουλφάνιο, φθαλαζόλη, σουλφοδιμεζίνη);
  • παυσίπονα-αντισηπτικά (κεριά με εκχύλισμα Belladonna, Betiol, Anuzol).

Εκτός από τα φάρμακα, ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει διάφορες διαδικασίες:

  • ζεστούς κλύσματα με την προσθήκη υπερμαγγανικού καλίου, έγχυσης χαμομηλιού, ιχθυελαίου, αιθακριδίνης, protargol ή collargol.
  • υποβρύχια λουτρά - υποβρύχια πλύση των εντέρων με τη βοήθεια ειδικών εργαλείων.
  • ντους περινεών ή θερμά λουτρά με απολυμαντικά (για παράδειγμα, Tannin)?
  • παρουσία ελκωτικής διεργασίας, η εφαρμογή αντιβιοτικών ή σουλφοναμιδίων με τη μορφή σκόνης απευθείας στην επιφάνεια του βλεννογόνου με τη βοήθεια ενός σιγμοειδοσκοπίου ή ενός ορθού speculum.

Για δυσκοιλιότητα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε περιοδικά καθαρτικά και κλύσματα, καθώς και να ρυθμίζετε το σκαμπό με δίαιτα. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, μπορεί να προσφερθεί θεραπεία σπα.

Θεραπεία της εντερικής tenesmus - Ασθένειες και η θεραπεία τους στο kwoman.ru

Η διατάραξη της λειτουργίας των οργάνων της γαστρεντερικής οδού συνοδεύεται πάντοτε από την εμφάνιση διαφόρων δυσάρεστων συμπτωμάτων, η βαρύτητα των οποίων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου.

Ο ορθοδεσμός του ορθού εμφανίζεται σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις και επιδεινώνει σημαντικά την ευημερία ενός ατόμου. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επώδυνων, ψευδούς επιθυμίας να αποσταθεροποιηθεί.

Συνήθως, εκτός από το tenesmus, υπάρχουν και άλλα παράπονα που υποδεικνύουν τον πιθανό εντοπισμό βλαβών του πεπτικού συστήματος.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης του tenesmus

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης όπως το tenesmus βασίζεται στη διαδικασία του σπασμού των κυττάρων λείου μυός του ορθού. Επίσης, ο σπασμός μπορεί να εξαπλωθεί στους μύες του περίνεου και της μικρής λεκάνης. Οι σπασμοί οφείλονται σε εξασθενημένη νευρική ρύθμιση των εντέρων, η οποία απαντάται συχνά σε πολλές ασθένειες. Οι κύριες αιτίες που οδηγούν στο tenesmus του ορθού είναι:

  1. Λοιμώξεις που επηρεάζουν τα έντερα: η εμφάνιση του tenesmus είναι χαρακτηριστική για πολλές μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται με μια πρωταρχική αλλοίωση του παχέος εντέρου. Αυτές περιλαμβάνουν τη σιβέλλωση, τη σαλμονέλωση, την εντερική φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Οι εντερικές λοιμώξεις συνοδεύονται επίσης από δυσπεπτικές εκδηλώσεις και σύνδρομο γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Συνήθως, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο ανθρώπινο σώμα όταν τρώνε μολυσμένα τρόφιμα (κρέας, ψάρι, αυγά, λαχανικά) ή όταν δεν παρατηρείται προσωπική υγιεινή (μέσα από άπλυτα χέρια).
  2. Τροφικές τοξικολογικές λοιμώξεις: η κατανάλωση αλλοιωμένου φαγητού συχνά οδηγεί σε δηλητηρίαση, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής του στομάχου, μικρού και μεγάλου εντέρου. Εάν η παθολογική διαδικασία εντοπιστεί κυρίως στο παχύ έντερο, η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση διάρροιας, tenesmus, πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επίσης, σε περίπτωση δηλητηρίασης με προϊόντα χαμηλής ποιότητας, παρατηρούνται καταγγελίες για έντονη ναυτία, έμετο, θερμοκρασία σώματος στο κάτω μέρος του σώματος.
  3. Παθολογία του ορθού: σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του ορθού, οι περισσότεροι ασθενείς αναπτύσσουν προβλήματα με την καρέκλα. Παρατηρήθηκε δυσκοιλιότητα, πόνος κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης, εμφάνιση στις παρωχημένες μάζες περιττωματικών προσμείξεων (αίμα, βλέννα, πύον). Οι πιο συχνές ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από tenesmus είναι αιμορροΐδες, ρινικές σχισμές, συρίγγια ή στένωση του ορθού. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στον ορθό ή τον ορθοειδή ιστό οδηγούν επίσης σε tenesmus.
  4. Διεργασίες όγκου στο ορθό: ο πολλαπλασιασμός τόσο των καλοήθων όσο και των κακοήθων νεοπλασμάτων συνοδεύεται από εξασθενημένη λειτουργία του παχέος εντέρου. Ο ιδιαίτερος κίνδυνος τέτοιων ασθενειών είναι ότι είναι ασυμπτωματικοί για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι δύσκολο να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια. Οι πολύποδες του ορθού θεωρούνται καλοήθη νεοπλάσματα, ωστόσο, ως αποτέλεσμα τραύματος κατά τη διαδικασία της αφόδευσης, μπορούν να γίνουν κακοήθεις. Μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία μιας διαδικασίας όγκου παρατηρώντας την εκκένωση αίματος από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
  5. Διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας: η πιο συνηθισμένη αιτία της εντερικής δυσβολίας είναι η μακροχρόνια χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, καθώς δεν αναστέλλονται μόνο τα παθογόνα, αλλά και εκπρόσωποι της ωφέλιμης εντερικής χλωρίδας. Αυτή η παθολογική κατάσταση εκδηλώνεται με τη μορφή διάρροιας, κοιλιακού πόνου, tenesmus και εμφάνιση αίματος και βλέννας στα κόπρανα. Εάν παρουσιάσετε τέτοια συμπτώματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό στο εγγύς μέλλον σχετικά με την αλλαγή της δοσολογίας ή της διάρκειας της θεραπείας με αντιβιοτικά.
  6. Αυτοάνοσες φλεγμονώδεις ασθένειες του παχέος εντέρου: το tenesmus συμβαίνει στην ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn. Ο ακριβής αιτιολογικός παράγοντας της εμφάνισης αυτών των ασθενειών δεν είναι πλήρως κατανοητός. Πιστεύεται ότι η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου επηρεάζεται λόγω δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος. Επίσης, τα συμπτώματα αυτών των παθολογιών περιλαμβάνουν προοδευτική απώλεια βάρους, ανάπτυξη αναιμίας και υποσιταμίνωσης λόγω μειωμένης απορρόφησης.
  7. Παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος: μπορεί να υπάρξει ψευδής, επώδυνη ώθηση για αποβολή, σε νευρωτικές καταστάσεις, υστερία και άλλες νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες. Ο μηχανισμός ανάπτυξης του tenesmus σε τέτοιες περιπτώσεις σχετίζεται με την εξασθένηση της φυσιολογικής εννεύρωσης του παχέος εντέρου.

Ο έγκαιρος και σωστός προσδιορισμός της αιτίας της εμφάνισης του tenesmus θεωρείται το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να λαμβάνουν ανεξάρτητα φάρμακα για την εξάλειψη των κύριων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Χρειάζεστε μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος και έναν ειδικευμένο ειδικό.

Κλινική εικόνα

Ανάλογα με την υποκείμενη νόσο, εκτός από το tenesmus, μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα γαστρεντερικών αλλοιώσεων. Όταν συμβαίνει tenesmus, προκύπτουν παράπονα σχετικά με:

  • Σπασμωδικός κοιλιακός πόνος.
  • Ισχυρή ώθηση για την αποτοξίνωση, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του σπασμού του πρωκτού σφιγκτήρα.
  • Συχνά, κατά τη διαδικασία της απολέπισης, δεν υπάρχει απέκκριση των περιττωμάτων, δηλαδή το tenesmus αναπτύσσεται με μια κενή αμπούλα του ορθού.
  • Με την ήττα του παχέος εντέρου κατά τη διαδικασία της αφόδευσης μπορεί να εμφανιστεί βλέννα με αιματάκια.

Εάν ένα παχύ έντερο εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, τότε οι ασθενείς συχνά ανησυχούν για σοβαρή διάρροια. Η φύση της καρέκλας μπορεί να είναι διαφορετική, με shigellosis, έχει την εμφάνιση ενός ζωμού ρύζι, και όταν μολυνθεί με Salmonella γίνεται μια πρασινωπή απόχρωση. Ανεξάρτητα από την αιτιολογία της κολίτιδας, συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση βλέννας στις μάζες των κοπράνων.

Με τις αιμορροΐδες και την πρωκτική σχισμή, υπάρχει συχνά μια τάση για δυσκοιλιότητα, δυσκολία στην απολέπιση, εμφάνιση ερυθρού αίματος στα κόπρανα. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ορθού χαρακτηρίζονται από πόνο, το οποίο αυξάνεται κατά τη διαδικασία της αφόδευσης.

Διαγνωστικά

Για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του tenesmus, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη εξέταση της γαστρεντερικής οδού. Επενδύθηκε σε τέτοιες εργαστηριακές μελέτες:

  1. Ένας έλεγχος αίματος: σε πολλές ασθένειες του παχέος εντέρου υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αναιμίας, συνεπώς, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να αξιολογηθεί. Η αύξηση των λευκοκυττάρων μπορεί να υποδεικνύει τη φλεγμονώδη φύση της παθολογίας.
  2. Κλινική ανάλυση ούρων: απαραίτητη για την αξιολόγηση της ικανότητας διήθησης των νεφρών και για την εξάλειψη των ουρολογικών ασθενειών.
  3. Coprogram: η μελέτη αυτή επιτρέπει την αξιολόγηση της σύνθεσης των περιττωμάτων, την παρουσία παθολογικών εγκλεισμάτων (αίμα, βλέννα, πύον), υπολείμματα τροφίμων που δεν έχουν υποστεί βλάβη.
  4. Ανάλυση των περιττωμάτων στα αυγά των σκουληκιών: μερικές επεμβάσεις των ελμίνθων εμφανίζονται με έντονη βλάβη του παχέος εντέρου.
  5. Βακτηριολογική σπορά των περιττωμάτων: εάν υπάρχει υποψία για τη μολυσματική φύση της νόσου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί απομονώνονται χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο.

Επίσης στο σύμπλεγμα των διαγνωστικών μετρήσεων περιλαμβάνονται μελετητικές μελέτες όπως η σιγμοειδοσκόπηση, η κολονοσκόπηση, η ακτινοσκόπηση.

Αυτές οι μέθοδοι χρειάζονται για να εκτιμηθεί η κατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού και άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου. Μέσω τέτοιων μελετών είναι δυνατόν να εντοπιστούν διάφορες στένωση, νεοπλάσματα στο παχύ έντερο.

Για μια συνολική εκτίμηση της κατάστασης του πεπτικού συστήματος, ανατίθεται επίσης υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων.

Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς (χειρουργός, νευρολόγος, ψυχίατρος).

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Μια σειρά αντιβακτηριδιακής θεραπείας συνταγογραφείται για παθολογίες λοιμώδους εντέρου. Ορισμένες νόσοι του ορθού (αιμορροΐδες, πρωκτική σχισμή) μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία. Επίσης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη όταν ανιχνεύονται διάφοροι όγκοι στο παχύ έντερο.

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες της αυτοάνοσης φύσης (UC, νόσος του Crohn) απαιτούν μακροχρόνια και ολοκληρωμένη θεραπεία. Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα 5-αμινοσαλικυκλικού οξέος, διενεργείται διόρθωση της αναιμίας και υποβιταμίνωση. Εάν το tenesmus προκαλείται από διαταραχές στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα, τότε πρέπει να συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά, ηρεμιστικά.

Για τη συμπτωματική θεραπεία του εντερικού tenesmus, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα μυοτροπικών αντισπασμωδικών φαρμάκων. Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο φάρμακο αυτής της σειράς είναι το no-shpa.

Εάν τα από του στόματος φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά, τα αντισπασμωδικά χορηγούνται ενδομυϊκά. Τα δροσερά ανοιχτά λουτρά, για την παρασκευή των οποίων χρησιμοποιούνται εγχύσεις από βότανα, διευκολύνουν την κατάσταση των ασθενών.

Ωστόσο, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η εφαρμογή οποιωνδήποτε μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής πρέπει να συμφωνηθεί με το γιατρό σας.