Πού είναι το ανθρώπινο πάγκρεας; Δομή και λειτουργία του παγκρέατος

Πολλοί δεν γνωρίζουν (και αυτό είναι φυσιολογικό) όπου βρίσκεται το ανθρώπινο πάγκρεας: αυτό σημαίνει ότι το όργανο αυτό είναι σε άριστη σειρά και δεν απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Κύριες λειτουργίες

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι μέρος του πεπτικού συστήματος και παράγει σημαντικές ουσίες που βοηθούν στη διάσπαση των τροφίμων. Αυτές είναι ορμόνες και ένζυμα. Το πάγκρεας είναι ένα από τα κύρια όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, επειδή οι ορμόνες του, οι οποίες εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος, παίζουν σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών.

Τοποθεσία

Πού είναι το ανθρώπινο πάγκρεας; Γιατί όλες οι ασθένειες αυτού του οργάνου, ειδικά οι όγκοι και οι καρκίνοι, διαγιγνώσκονται ήδη σε ένα μεταγενέστερο στάδιο; Γιατί το μέγεθος του παγκρέατος δεν μπορεί να καθοριστεί στη μελέτη; Όλα αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι βρίσκεται βαθιά στην κοιλιακή κοιλότητα και συνεπώς διάφορες βλάβες του παγκρέατος είναι σπάνια αισθητές. Αυτό εξηγεί γιατί τα περισσότερα από τα καρκινικά συμπτώματα αυτού του οργάνου δεν εμφανίζονται έως ότου ο όγκος μεγαλώσει αρκετά ώστε να επηρεάσει τη λειτουργία του ίδιου του αδένα ή άλλων κοντινών οργάνων, όπως το στομάχι, το άνω λεπτό έντερο ή το ήπαρ.

Το πάγκρεας, μήκους περίπου 25 μέτρων, βρίσκεται πίσω από το στομάχι.

Πώς μοιάζει;

Το πάγκρεας ενσωματώνει το κεφάλι, το σώμα και την ουρά. Οι διαστάσεις του παγκρέατος έχουν ως εξής: σε μήκος - 18-25 cm, σε διάμετρο - από 3 cm στο κεφάλι και 1,5 cm στην ουρά. Όπου βρίσκεται το ανθρώπινο πάγκρεας, πώς σχετίζεται με άλλα όργανα από άποψη θέσης και λειτουργίας, ένας χειρουργός ή ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να σας δώσει μια σαφή απάντηση σε αυτό το ερώτημα. Αυτοί οι ειδικοί ασχολούνται με ασθένειες αυτού του αδένα που είναι σημαντικές για τον οργανισμό. Η κεφαλή του παγκρέατος βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας και είναι δίπλα στο δωδεκαδάκτυλο. Ο πόνος του παγκρέατος συνδέει το όργανο με αυτό το έντερο. Το στενό άκρο του παγκρέατος, που ονομάζεται ουρά, εκτείνεται στην αριστερή πλευρά του σώματος.

Η εσωτερική δομή του παγκρέατος είναι σπογγώδης, σε σχήμα αόριστα μοιάζει με ένα ψάρι, το οποίο βρίσκεται οριζόντια κατά μήκος της κοιλιάς. Το κεφάλι είναι το πιο ογκομετρικό μέρος, βρίσκεται στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς, κοντά στο σημείο όπου το στομάχι περνά στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου - το δωδεκαδάκτυλο. Εδώ είναι ότι το χυμό είναι μια μερικώς αφομοιωμένη τροφή που περνά από το στομάχι σε αυτό το έντερο και αναμιγνύεται με χυμό από το πάγκρεας.

Το σώμα βρίσκεται πίσω από το στομάχι και η ουρά εκτρέπεται προς τα πίσω και έρχεται σε επαφή με τον σπλήνα, τον αριστερό νεφρό και τα επινεφρίδια.

Υπάρχει ένας παγκρεατικός πόρος, ο οποίος πηγαίνει στο πάχος του παγκρέατος από την ουρά στο κεφάλι. Συλλέγει αγωγούς από όλες τις ομάδες αδενικών κυττάρων. Το άκρο του συνδέεται με τον χοληφόρο πόρο, ο οποίος τρέχει από το συκώτι και αποδίδει τη χολή στο δωδεκαδάκτυλο.

Εσωτερική δομή του παγκρέατος

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ιστών που βρίσκονται στο πάγκρεας: εξωκρινής και ενδοκρινικός. Περίπου το 95% του ιστού του αδένα είναι εξωκρινής ιστός, ο οποίος παράγει ένζυμα για την υποβοήθηση της πέψης. Η κανονική επεξεργασία των τροφίμων είναι αδύνατη χωρίς το πάγκρεας να εργάζεται παραγωγικά. Ο ρυθμός παραγωγής χυμού είναι περίπου 1 λίτρο κάθε μέρα.

Το 5% του παγκρέατος είναι εκατοντάδες χιλιάδες ενδοκρινικά κύτταρα που ονομάζονται νησίδες Langerhans. Αυτά τα κυτταροειδή κύτταρα παράγουν σημαντικές ορμόνες που όχι μόνο ρυθμίζουν την παγκρεατική έκκριση αλλά και ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Τι κάνει;

Τι κάνει το πάγκρεας; Τα ένζυμα ή ο χωνευτικός χυμός που παράγονται από αυτό το όργανο χρειάζονται στο λεπτό έντερο για να διασπαστούν περαιτέρω τα τρόφιμα αφού έχουν φύγει από το στομάχι. Ο σίδηρος παράγει επίσης ορμόνες όπως η ινσουλίνη και το γλυκαγόνο και τις εκκρίνει στο αίμα για να ρυθμίζει τη γλυκόζη ή τη ζάχαρη στο σώμα.

Το πάγκρεας είναι σε θέση να παράγει τις σωστές ουσίες στην κατάλληλη στιγμή και στο σωστό ποσό για να αφομοιώσει σωστά τα τρόφιμα που τρώμε. Μετά την εισαγωγή του τροφίμου στο δωδεκαδάκτυλο, ο παγκρεατικός αλκαλικός χυμός που περιέχει έναν αριθμό ενζύμων εκκρίνεται με εξωκρινή ιστό. Διαλύουν τα τρόφιμα σε μικρά μόρια που μπορούν να απορροφηθούν στα έντερα:

• Τρυψίνη και χυμοθρυψίνη - για την πέψη πρωτεϊνών.

• αμυλάση ικανή να διασπά τους υδατάνθρακες.

• λιπάση - για τη διάσπαση των λιπών σε λιπαρά οξέα και χοληστερόλη.

Ο παγκρεατικός ενδοκρινικός ιστός ή οι νησίδες του Langerhans, αποτελείται από αρκετά κύτταρα που εκκρίνουν ορμόνες απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα βήτα κύτταρα του αδένα σε απόκριση της αύξησης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Η ορμόνη βοηθά επίσης στην παροχή γλυκόζης από το αίμα σε μυς και άλλους ιστούς έτσι ώστε να μπορούν να την χρησιμοποιήσουν ως πηγή ενέργειας. Επιπλέον, η ινσουλίνη βοηθά το ήπαρ να απορροφήσει τη γλυκόζη, να το αποθηκεύσει σε μορφή γλυκογόνου σε περίπτωση που το σώμα χρειάζεται ενέργεια κατά τη διάρκεια άσκησης ή άσκησης.

Το γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από τα άλφα κύτταρα του αδένα όταν υπάρχει μείωση της περιεκτικότητας σε ζάχαρη στην κυκλοφορία του αίματος. Το κύριο καθήκον του είναι η διάσπαση του γλυκογόνου σε γλυκόζη στο ήπαρ. Στη συνέχεια, αυτή η γλυκόζη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος προκειμένου να αποκατασταθεί η κανονική στάθμη ζάχαρης.

Μείζονες Ασθένειες

Ασθενείς του πάγκρεας λίγο: παγκρεατίτιδα, καλοήθεις όγκοι και καρκίνος.

Έντονος πόνος στο πάγκρεας συνδέεται συχνά με οξεία παγκρεατίτιδα. Σε κάθε περίπτωση, είναι δύσκολο να εντοπιστεί και να εκτιμηθεί η κατάσταση αυτού του οργάνου εάν κάποιος ξέρει πού βρίσκεται το πάγκρεας σε ένα άτομο. Άλλες ενδείξεις παγκρεατίτιδας περιλαμβάνουν ίκτερο, φαγούρα και ανεξήγητη απώλεια βάρους, αυξημένο πάγκρεας με πρόσθετη έρευνα. Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στον παγκρεατικό πόνο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο ορισμός του ίδιου του όρου «παγκρεατίτιδα» είναι μια φλεγμονή του οργάνου όταν τα ένζυμα αρχίζουν να χωνεύουν το ίδιο το πάγκρεας. Μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, αλλά και οι δύο μορφές πρέπει να διαγνωστούν έγκαιρα, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετα προβλήματα υγείας.

Χρόνια παγκρεατίτιδα

Αυτή η ασθένεια είναι μια παρατεταμένη φλεγμονή (περισσότερο από τρεις εβδομάδες) του παγκρέατος, η οποία προκαλεί μόνιμη βλάβη. Μία από τις συχνές καταστάσεις είναι η συνεχής χρήση αλκοόλ σε μεγάλες ποσότητες ή φαρμάκων. Υπάρχουν και άλλοι λόγοι που προκαλούν επιθέσεις οξείας παγκρεατίτιδας. Μπορούν να είναι κυστική ίνωση, υψηλά επίπεδα ασβεστίου ή λίπους στο αίμα, απόφραξη του χολικού αγωγού με πέτρες ή όγκους και αυτοάνοσες διαταραχές.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία, έμετο, απώλεια βάρους και λιπαρά κόπρανα. Μια τέτοια καρέκλα, ή steatorrhea, δεν εμφανίζεται μέχρι το 90% του παγκρεατικού ιστού έχει υποστεί βλάβη.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα απαιτεί δίαιτα χαμηλών λιπαρών και διακοπή της κατανάλωσης οινοπνεύματος και καπνίσματος. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η χρόνια παγκρεατίτιδα, τότε τείνει να επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου και τα φάρμακα θα χρειαστούν μόνο για την ανακούφιση από τον πόνο. Η θεραπεία μιας τέτοιας παγκρεατίτιδας είναι δυνατή μόνο χειρουργικά: πρόκειται για το στέντι ή την απομάκρυνση της κεφαλής του παγκρέατος λόγω του γεγονότος ότι συχνότερα εμφανίζονται όγκοι σε αυτό.

Υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ της παγκρεατίτιδας, συχνότερα της χρόνιας, και του καρκίνου του παγκρέατος. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι η αύξηση των περιπτώσεων παγκρεατικού καρκίνου αυξάνεται 2-5 φορές σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα με την προσθήκη διαφόρων ανεπιθύμητων παραγόντων.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί αυτή η ασθένεια στα αρχικά της στάδια. Δυστυχώς, τα συμπτώματα του καρκίνου μπορεί να είναι αβέβαια: κοιλιακό άλγος, ίκτερος, σοβαρός κνησμός, απώλεια βάρους, ναυτία, έμετος και άλλα πεπτικά προβλήματα. Ένα μεγεθυσμένο πάγκρεας ανιχνεύεται μόνο με υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία.

Είναι αδύνατο να προσδιοριστούν αλλαγές στο πάγκρεας λόγω του γεγονότος ότι το όργανο αυτό είναι εκτός εμβέλειας για ψηλάφηση. Ακόμη και οι όγκοι, κατά κανόνα, δεν μπορούν να γίνουν αισθητοί με την αφή. Λόγω της δυσκολίας έγκαιρης διάγνωσης και του ποσοστού διάδοσης του καρκίνου, η πρόγνωση είναι συχνά δυσμενής.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της ογκολογίας είναι: το κάπνισμα, ο μακροχρόνιος διαβήτης και η χρόνια παγκρεατίτιδα. Η ογκολογική διαδικασία αρχίζει συνήθως σε κύτταρα που παράγουν χωνευτικά χυμούς, ή σε κύτταρα που ευθυγραμμίζουν τους αγωγούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία του καρκίνου του παγκρέατος αρχίζει σε κύτταρα που παράγουν ορμόνες. Για τη διάγνωση του καρκίνου, οι γιατροί συνήθως διεξάγουν ιατρικές εξετάσεις, εξετάσεις αίματος, τομογραφία, ενδοσκόπηση, υπερηχογράφημα και βιοψία. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν τη χειρουργική επέμβαση, την ακτινοβολία και τη χημειοθεραπεία για να στοχεύουν ειδικά τα καρκινικά κύτταρα χωρίς να βλάπτουν τους κανονικούς ιστούς

Συνθήκες για τη διατήρηση της κανονικής κατάστασης του παγκρέατος

Η διατήρηση μιας λογικής, ισορροπημένης διατροφής και η διακοπή του καπνίσματος, η υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος και ναρκωτικών θα βοηθήσουν στη διατήρηση του υγιούς παγκρέατος και στην εξασφάλιση της κανονικής λειτουργίας του.

Πάγκρεας

Το ανθρώπινο πάγκρεας είναι όργανο ενδοκρινικής και εξωκρινής έκκρισης, εμπλέκεται στην πέψη. Με μέγεθος είναι ο δεύτερος μεγαλύτερος σίδηρος στο ανθρώπινο σώμα μετά από το συκώτι. Έχει μια κυψελιδική δομή, υποστηρίζει το ορμονικό υπόβαθρο του σώματος και είναι υπεύθυνη για τα σημαντικά στάδια της πέψης.

Το μεγαλύτερο μέρος του παγκρέατος παράγει το μυστικό του (ένζυμα), το οποίο εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο. Τα υπόλοιπα κύτταρα του παρεγχύματος παράγουν την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία υποστηρίζει τον φυσιολογικό μεταβολισμό των υδατανθράκων. Αυτό το τμήμα του αδένα ονομάζεται νησίδες Langerhans ή βήτα κύτταρα.

Ο αδένας αποτελείται από τρία μέρη: το σώμα, το κεφάλι και την ουρά. Το σώμα έχει σχήμα πρίσματος · η πρόσθια επιφάνεια είναι δίπλα στο πίσω τοίχωμα του στομάχου. Η ουρά του αδένα βρίσκεται κοντά στην σπλήνα και αριστερά κάμψη του παχέος εντέρου. Η κεφαλή του παγκρέατος βρίσκεται στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης, καμπύλη, σχηματίζει μια αγκιστρωμένη διαδικασία. Το πέταξε το δωδεκαδάκτυλο, σχηματίζεται με αυτή τη στροφή. Μέρος του κεφαλιού καλύπτεται με ένα φύλλο περιτόνιου.

Το μέγεθος του παγκρέατος είναι κανονικά από 16 έως 22 cm. Εξωτερικά μοιάζει με το λατινικό γράμμα S.

Ανατομική θέση

Το πάγκρεας βρίσκεται στο χώρο πίσω από το περιτόναιο, επομένως είναι το πιο σταθερό όργανο της κοιλιακής κοιλότητας. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε μια θέση ψαλιδιού, τότε θα είναι πράγματι κάτω από το στομάχι. Στην πραγματικότητα, βρίσκεται πιο κοντά στην πλάτη, πίσω από το στομάχι.

Η προβολή του παγκρέατος:

  • το σώμα στο επίπεδο του πρώτου οσφυϊκού σπονδύλου.
  • το κεφάλι στο επίπεδο του πρώτου και του τρίτου οσφυϊκού σπονδύλου.
  • η ουρά είναι ένας σπόνδυλος ψηλότερος από το σώμα του παγκρέατος.

Ανατομία των κοντινών οργάνων: πίσω από το κεφάλι είναι η κατώτερη κοίλη φλέβα, η πύλη της πύλης, η δεξιά νεφρική φλέβα και η αρτηρία, ο κοινός χοληφόρος πόρος αρχίζει. Το κοιλιακό μέρος της αορτής, των λεμφογαγγλίων, το κοιλιακό πλέγμα βρίσκεται πίσω από το σώμα του αδένα. Κατά μήκος του σώματος του αδένα είναι η σπληνική φλέβα. Μέρος του αριστερού νεφρού, η νεφρική αρτηρία και η φλέβα, ο αριστερός επινεφριδικός αδένας κείται πίσω από την ουρά. Μπροστά από το πάγκρεας είναι το στομάχι, διαχωρίζεται από αυτό από την τσάντα.

Πηγή αίματος

Τα κλαδιά, οι αρτηρίες του παγκρέατος (πρόσθια και οπίσθια), απομακρύνονται από την κοινή ηπατική αρτηρία και μεταφέρουν αίμα στο κεφάλι του παγκρέατος. Επίσης, παρέχεται από έναν κλάδο της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας (κατώτερη παγκρεατική δωδεκαδακτυλική αρτηρία).
Από τη σπληνική αρτηρία, υπάρχουν κλαδιά στο σώμα και στην ουρά του αδένα (παγκρεατικό).

Φλεβικό αίμα ρέει από το όργανο μέσω της σπληνικής, ανώτερης και κατώτερης μεσεντερικής, αριστεράς παγκρεατικής φλέβας (εισροές φλεβικής φλέβας).
Η λεμφαίς πηγαίνει στους παγκρεατικούς, παγκρεατικούς, πυλωρικούς, οσφυϊκούς λεμφαδένες.

Το πάγκρεας νευρώνεται από τα νεύρα από τα σπληνικά, κοιλιακά, ηπατικά, ανώτερα μεσεντερικά πλέγματα και κλάδους του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Δομή

Το πάγκρεας έχει δομή λοβού. Οι λοβοί, με τη σειρά τους, αποτελούνται από κύτταρα που παράγουν ένζυμα και ορμόνες. Οι φέτες ή οι ακίδες αποτελούνται από ξεχωριστά κύτταρα (από 8 έως 12 κομμάτια), που ονομάζονται εξωκρινικά παγκρεατικά κύτταρα. Η δομή τους είναι χαρακτηριστική όλων των κυττάρων που παράγουν πρωτεϊνική έκκριση. Η ακίνη περιβάλλεται από ένα λεπτό στρώμα χαλαρού συνδετικού ιστού, στο οποίο περνούν αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία), μικρά γάγγλια και νευρικές ίνες. Από τα τμήματα του παγκρέατος έξω από τους μικρούς αγωγούς. Ο παγκρεατικός χυμός μέσω αυτών εισέρχεται στον κύριο πόρο του παγκρέατος, ο οποίος ρέει στο δωδεκαδάκτυλο.

Ο παγκρεατικός πόρος ονομάζεται επίσης αγωγός παγκρέατος ή βίγγου. Έχει διαφορετική διάμετρο στο πάχος του παρεγχύματος του αδένα: στην ουρά μέχρι 2 mm, στο σώμα 2-3 mm, στο κεφάλι 3-4 mm. Ο αγωγός εισέρχεται στο τοίχωμα του δωδεκαδακτύλου στον αυλό της κύριας θηλής και έχει στο τέλος ένα μυϊκό σφιγκτήρα. Μερικές φορές υπάρχει ένας δεύτερος μικρός αγωγός, ανοίγει στη μικρή πάπιη του παγκρέατος.

Μεταξύ των τμημάτων υπάρχουν χωριστά κύτταρα που δεν έχουν αποβολικούς αγωγούς, ονομάζονται νησίδες του Langerhans. Αυτές οι περιοχές του αδένα εκκρίνουν ινσουλίνη και γλυκαγόνη, δηλ. είναι το ενδοκρινικό τμήμα. Τα παγκρεατικά νησιά είναι στρογγυλεμένα, με διάμετρο έως 0,3 mm. Ο αριθμός νησίδων του Langerhans αυξάνεται από το κεφάλι στην ουρά. Τα νησιά αποτελούνται από πέντε τύπους κυψελών:

  • 10-30% είναι κύτταρα άλφα που παράγουν γλυκαγόνη.
  • Το 60-80% των β-κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη.
  • δέλτα και δέλτα 1 που είναι υπεύθυνα για την παραγωγή σωματοστατίνης, ένα αγγειοεντερικό πεπτίδιο.
  • 2-5% των κυττάρων ΡΡ που παράγουν παγκρεατικό πολυπεπτίδιο.

Το πάγκρεας έχει άλλα είδη κυττάρων, μεταβατικά ή μικτά. Ονομάζονται επίσης acinostrovkovymi. Παράγουν ταυτόχρονα ένα ζυμογόνο και μια ορμόνη.

Ο αριθμός τους μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 2 εκατομμύρια, δηλαδή το 1% της συνολικής μάζας του αδένα.

Εξωτερικά, το σώμα μοιάζει με ένα καλώδιο, που σταδιακά ισιώνει στην ουρά. Ανατομικά, χωρίζεται σε τρία μέρη: το σώμα, την ουρά και το κεφάλι. Η κεφαλή βρίσκεται στα δεξιά της σπονδυλικής στήλης, στην καμπή του δωδεκαδακτύλου. Το πλάτος του μπορεί να είναι από 3 έως 7,5 εκ. Το σώμα του παγκρέατος βρίσκεται ελαφρώς στα αριστερά της σπονδυλικής στήλης μπροστά του. Το πάχος του είναι 2-5 cm, έχει τρεις πλευρές: εμπρός, πίσω και κάτω. Στη συνέχεια το σώμα συνεχίζει στην ουρά, πλάτος 0,3-3,4 cm, φτάνει στον σπλήνα. Στο παρέγχυμα του αδένα από την ουρά έως το κεφάλι είναι ο παγκρεατικός πόρος, ο οποίος στις περισσότερες περιπτώσεις πριν από την είσοδο στο δωδεκαδάκτυλο συνδέεται με τον κοινό χολικό αγωγό, λιγότερο συχνά ρέει ανεξάρτητα.

Λειτουργίες

  1. Λειτουργία εξωκρινών αδένων (αποβολή). Το πάγκρεας παράγει χυμό που εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο και συμμετέχει στην κατανομή όλων των ομάδων πολυμερών τροφίμων. Τα κύρια παγκρεατικά ένζυμα είναι χυμοθρυψίνη, άλφα-αμυλάση, θρυψίνη και λιπάση. Η θρυψίνη και η χυμοθρυψίνη σχηματίζονται από τη δράση της εντεροκινάσης στην κοιλότητα του δωδεκαδακτύλου, όπου φθάνουν σε ανενεργή μορφή (τρυψινογόνο και χυμοτρυψινόγονο). Ο όγκος του παγκρεατικού χυμού σχηματίζεται κυρίως λόγω της παραγωγής του υγρού μέρους και των ιόντων των κυττάρων των αγωγών. Ο χυμός από το ακίνι είναι μικρός σε όγκο. Κατά τη διάρκεια της περιόδου νηστείας, λιγότερος χυμός απελευθερώνεται, μειώνεται η συγκέντρωση των ενζύμων. Όταν συμβαίνει το φαγητό, η αντίστροφη διαδικασία.
  2. Ενδοκρινή λειτουργία (ενδοκρινική). Διεξάγεται λόγω της εργασίας των κυττάρων των παγκρεατικών νησίδων, τα οποία παράγουν πολυπεπτιδικές ορμόνες στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτές είναι δύο αντίθετες ορμονικές λειτουργίες: ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Η ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων γλυκόζης στον ορό και συμμετέχει στον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Λειτουργίες της γλυκαγόνης: η ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα διατηρώντας τη σταθερή συγκέντρωση του, εμπλέκεται στο μεταβολισμό. Μια άλλη ορμόνη - η σωματοστατίνη - αναστέλλει την απελευθέρωση του υδροχλωρικού οξέος, των ορμονών (ινσουλίνη, γαστρίνη, γλυκαγόνη), την απελευθέρωση ιόντων στα κύτταρα των νησίδων του Langerhans.

Το έργο του παγκρέατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από άλλα όργανα. Οι λειτουργίες του επηρεάζονται από τις ορμόνες του πεπτικού συστήματος. Αυτή είναι η κρυσταλλική, η γαστρίνη, το παγκρεατικό. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων, των επινεφριδίων επηρεάζουν επίσης τη λειτουργία του αδένα. Χάρη στον καλά συντονισμένο μηχανισμό μιας τέτοιας εργασίας, αυτό το μικρό όργανο μπορεί να παράγει από 1 έως 4 λίτρα χυμού για την πεπτική διαδικασία την ημέρα. Ο χυμός εκκρίνεται στο ανθρώπινο σώμα μετά από 1-3 λεπτά μετά την έναρξη ενός γεύματος, καταλήγει σε 6-10 ώρες. Μόνο το 2% του χυμού πέφτει στα πεπτικά ένζυμα, ενώ το υπόλοιπο 98% είναι νερό.

Το πάγκρεας είναι ικανό για κάποιο χρονικό διάστημα να προσαρμοστεί στη φύση της πρόσληψης τροφής. Υπάρχει μια ανάπτυξη των απαραίτητων ενζύμων αυτή τη στιγμή. Για παράδειγμα, καταναλώνοντας μεγάλες ποσότητες λιπαρών τροφών, θα παράγεται λιπάση, με αύξηση των πρωτεϊνών στη διατροφή, τρυψίνη και το επίπεδο των αντίστοιχων ενζύμων θα αυξηθεί στην κατανομή των τροφών με υδατάνθρακες. Αλλά μην καταχραστεί η ικανότητα του σώματος, επειδή συχνά ένα μήνυμα κακής ύπαρξης από το πάγκρεας έρχεται όταν η ασθένεια είναι ήδη σε πλήρη εξέλιξη. Η ανατομία του αδένα προκαλεί την αντίδρασή του σε περίπτωση ασθένειας άλλου πεπτικού οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα επισημάνει την "αντιδραστική παγκρεατίτιδα" στη διάγνωση. Υπάρχουν και αντίστροφα περιστατικά, επειδή βρίσκονται κοντά σε σημαντικά όργανα (σπλήνα, στομάχι, νεφρά, επινεφρίδια). Είναι επικίνδυνο να προκληθεί βλάβη στον αδένα έτσι ώστε να εμφανιστούν παθολογικές αλλαγές μέσα σε λίγες ώρες.

Πού είναι και πώς βλάπτει το πάγκρεας;

Πού είναι το πάγκρεας;

Η ανατομική θέση του παγκρέατος βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα, στο επίπεδο των σπονδύλων Ι - ΙΙ της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Το όργανο ταιριάζει σφιχτά στο πίσω μέρος του στομάχου. Το δωδεκαδάκτυλο περιστρέφει το πάγκρεας υπό μορφή πέταλου. Σε έναν ενήλικα, το μέγεθος του παγκρέατος είναι 20-25 cm και το βάρος είναι 70-80 γραμμάρια.

Το όργανο έχει 3 τμήματα: το κεφάλι, το σώμα και την ουρά. Η κεφαλή βρίσκεται κοντά στον αεραγωγό, το σώμα πίσω από το στομάχι και ελαφρώς κάτω από αυτό, κοντά στο εγκάρσιο κόλον, την ουρά κοντά στον σπλήνα. Όταν οι προεξοχές στην εμπρόσθια επιφάνεια του κοιλιακού τοιχώματος του σιδήρου βρίσκεται πάνω από τον ομφαλό είναι 5 - 10 εκατοστών κεφάλι -. Η δεξιά πλευρά της μέσης γραμμής, την ουρά - πηγαίνει κάτω από το αριστερό άνω τεταρτημόριο.

Οι δύο πιο σημαντικές λειτουργίες του παγκρέατος είναι εξωκρινείς και ενδοκρινικές. Η εξωκρινής λειτουργία συνίσταται στην παραγωγή (εκκρίνεται) του παγκρεατικού χυμού που απαιτείται για την πέψη των τροφών στο δωδεκαδάκτυλο. Πεπτικά ένζυμα του παγκρεατικού χυμού που εκκρίνεται από το πάγκρεας:

  • τρυψίνη και χυμοτρυψίνη που εμπλέκονται σε διεργασίες πέψης πρωτεϊνών.
  • λακτάση και αμυλάση, απαραίτητες για την κατανομή των υδατανθράκων.
  • λιπάσες που διασπούν τα χολικά λίπη.

Εκτός από τα ένζυμα, ο παγκρεατικός χυμός περιέχει ουσίες που εξουδετερώνουν το όξινο περιβάλλον του γαστρικού υγρού για την προστασία του εντερικού βλεννογόνου από την έκθεση σε οξύ. Η ενδοκρινική λειτουργία του αδένα είναι να παράγει ινσουλίνη και γλυκαγόνη - ορμόνες που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων. Υπό την επίδραση της ινσουλίνης, η γλυκόζη στο αίμα μειώνεται και υπό την επίδραση του γλυκαγόνη, αυξάνεται. Σε φυσιολογική ινσουλίνη και γλυκαγόνη, ο μεταβολισμός των υδατανθράκων προχωρά ικανοποιητικά, με μετατοπίσεις - μπορεί να εμφανιστεί διαβήτης.

Ο κοιλιακός πόνος και τα συμπτώματα των διαταραχών των πεπτικών διαδικασιών συμβαίνουν σε διάφορες ασθένειες. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε πότε οι οδυνηρές εκδηλώσεις συνδέονται με την παθολογία του παγκρέατος και να λάβουν εγκαίρως τα απαραίτητα μέτρα.

Τα κύρια συμπτώματα της παγκρεατικής νόσου

Οποιαδήποτε προβλήματα σχετίζονται με μειωμένη παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων συνοδεύονται από τυπικά συμπτώματα. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι ο πόνος και η δυσπεψία. Στις γυναίκες και στους άνδρες, τα συμπτώματα είναι τα ίδια. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας, η ένταση του πόνου, καθώς και η σοβαρότητα των δυσπεπτικών φαινομένων, μπορεί να είναι διαφορετικά. Οι πιο αποκαλυπτικές διαταραχές που παραβιάζουν το πάγκρεας:

  • η παρουσία του πόνου. εντοπισμός του πόνου - άνω κοιλιακή κοιλότητα, αριστερό υποδόριο, ο πόνος μπορεί να σχετίζεται ή να μην σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής.
  • συχνή ναυτία, εμετός είναι δυνατόν.
  • Διαταραχή της όρεξης προς την κατεύθυνση της παρακμής έως την πλήρη απουσία.
  • φούσκωμα και τρεμούλιασμα στο στομάχι (εμφάνιση μετεωρισμού).
  • διαταραχές του κόπρανα, συχνά - διάρροια? στα κόπρανα μπορεί να είναι ξένες προσμείξεις από αδιάλυτες ίνες, λίπος?
  • σημάδια δηλητηρίασης (καρδιακές παλμούς, κόπωση, αδυναμία, εφίδρωση, πονοκεφάλους).
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος.
  • αποχρωματισμός του δέρματος (κίτρινο), συχνά στην περιοχή της προβολής του παγκρέατος.

Ασθένειες που σχετίζονται με μειωμένη παραγωγή ενζύμων:

  • οξεία παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος, συχνά συνοδευόμενη από οίδημα).
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • διαδικασία του όγκου στο πάγκρεας.
  • την ανάπτυξη του διαβήτη.
  • παγκρεατενέρωση.

Πώς πάσχει το πάγκρεας ένα άτομο;

Ο πόνος που έχει προκύψει λόγω μεταβολών στο πάγκρεας μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης - τραβώντας, αμβλύ ή κόβοντας, οξύ, μέχρι το στιλέτο (με περιτονίτιδα). Εξαρτάται από τη φύση και την έκταση της βλάβης του αδένα, καθώς και από την εμπλοκή του περιτονίου (περιτονίτιδα) στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η οξεία παγκρεατίτιδα με οίδημα χαρακτηρίζεται από αιφνίδιο, ξαφνικό πόνο, που συχνά περιβάλλει και εξαπλώνεται στην άνω κοιλιά, την αριστερή πλευρά και την οσφυϊκή περιοχή. Λόγω οίδημα, εμφανίζεται μια αίσθηση διαταραχής στη θέση του παγκρέατος, πίεση στην εσωτερική επιφάνεια των πλευρών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λήψη αντισπασμωδικών φαρμάκων είναι αναποτελεσματική. Ο πόνος μπορεί να μειωθεί μόνο σε καθιστή θέση με το σώμα να έχει κλίση προς τα εμπρός και προς τα κάτω.

Στο ύψος του πόνου (και μερικές φορές προτού συμβεί), μπορεί να ξεκινήσει ο εμετός, ο οποίος επαναλαμβάνεται αρκετές φορές και δεν φέρνει πάντα ανακούφιση. Το περιεχόμενο του εμετού μπορεί να τρώγεται τροφή ή χολή (στην περίπτωση άδειου στομάχου), η γεύση είναι ξινή ή πικρή.

Παρόμοια συμπτώματα (οξύς πόνος, έμετος) μπορεί επίσης να παρατηρηθούν με εξάρσεις οστεοχονδρώσεως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, με νεφρική νόσο και έρπητα ζωστήρα. Πρόσθετη έρευνα θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της υπόνοιας της παγκρεατίτιδας. Στην οσφυϊκή οστέωση, οι σπονδύλοι είναι οδυνηροί όταν ψηλαίνουν · αν υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά, υπάρχει αύξηση στον πόνο όταν χτυπάτε στην κάτω πλάτη · σε άτομα με έρπητα ζωστήρα υπάρχει ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο δέρμα. Για την παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από την απουσία όλων αυτών των συμπτωμάτων.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο με κάπως χαμηλότερη ένταση και εμφανίζεται συχνότερα λόγω παραβιάσεων του διαιτητικού καθεστώτος. Ο κίνδυνος παροξυσμών της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι η εμφάνιση παγκρεατικών όγκων, συμπεριλαμβανομένου του κακοήθους (καρκίνου).

Διαγνωστικά

Η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό μετά από λεπτομερή διάγνωση. Σε μια οδυνηρή επίθεση, είναι επιτακτική ανάγκη να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για ειδική βοήθεια. Πρέπει να κατέχει:

1. Εργαστηριακές δοκιμές:

  • γενική και λεπτομερής εξέταση αίματος.
  • το επίπεδο των παγκρεατικών ενζύμων στον ορό,
  • βιοχημικές εξετάσεις αίματος για γλυκόζη, ηπατικά ένζυμα και χολερυθρίνη.
  • ανάλυση ούρων για τα επίπεδα αμυλάσης.
  • ανάλυση των περιττωμάτων για την περιεκτικότητα σε ένζυμα και λίπη.


2. Υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας για να προσδιοριστεί η κατάσταση της δομής, να προσδιοριστούν τα περιγράμματα του παγκρέατος, η βατότητα των χολικών αγωγών, η παρουσία ή η απουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη ή στους αγωγούς.

3. Ακτινογραφία - ελλείψει της δυνατότητας διεξαγωγής σάρωσης με υπερήχους για τον ίδιο σκοπό.

4. Υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για ακριβέστερα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση των κοιλιακών οργάνων.

Πώς να θεραπεύσετε τις παθήσεις του παγκρέατος;

Μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, ακόμη και αν δεν απαιτείται επείγουσα επέμβαση, είναι απαραίτητη η νοσηλεία. Μια οξεία επίθεση παγκρεατίτιδας αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο, δημιουργώντας ειρήνη με ξεκούραση στο κρεβάτι. Κατανομή πλήρους νηστείας για 1 - 2 ημέρες. Διατίθενται ενέσιμα διαλύματα παυσίπονων και αντισπασμωδικών φαρμάκων (Baralgin, Platyfillin), αντιχολινεργικά (Atropine). Μια φούσκα με πάγο εφαρμόζεται στην επιγαστρική περιοχή αρκετές φορές για 0,5 ώρες.

Τι φάρμακα πρέπει να λάβετε - αποφασίζει ο γιατρός. Εισάγονται ενδοφλέβια φάρμακα που μειώνουν την ενζυματική δραστηριότητα του παγκρέατος (Trasilol, Kontrikal, Gordoks, Aprotinin). Για την πρόληψη της αφυδάτωσης, εισάγονται ειδικά διαλύματα αλατιού με τη δοσολογία που προδιαγράφεται από το γιατρό. Ήδη μετά την απομάκρυνση των οξέων συμπτωμάτων, συνταγογραφείται μια ειδική διατροφή και η θεραπεία υποκατάστασης ενζύμων - φάρμακα από το στόμα που βελτιώνουν την πέψη (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Πώς να φάτε;

Κατά την οξεία περίοδο της νόσου, αδύναμοι ζωμοί και ζωμοί, ποτίσματα στο νερό, επιτρέπονται τρόφιμα είτε βρασμένα είτε στον ατμό:

Στο μέλλον, για το μαγείρεμα, πρέπει να χρησιμοποιείτε κρέας, ψάρι, πουλερικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τα αυγά, τα κομπόστα, οι ζελέ εισάγονται σταδιακά στη διατροφή. Μια αυστηρή δίαιτα συνταγογραφείται για 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης της χρόνιας παγκρεατίτιδας, η διατροφή θα πρέπει επίσης να γίνεται σεβαστή. Οι μεμονωμένες συστάσεις είναι καλύτερα ενημερωμένες από το γιατρό σας.

Συνιστώμενα πιάτα με βάση το κρέας από κρέας πουλερικών, πουλερικών, ιδιαίτερα κρέατος κουνελιού, μοσχαρίσιο κρέας. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει να είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Οι σούπες ψήνονται καλύτερα σε ζωμούς λαχανικών. Από ποτά φυτικά αφέψημα, συμπότες, τσάγια, ζελέ είναι χρήσιμα. Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, καθώς και μετά από οξεία ασθένεια, απαιτείται κλασματική διατροφή: 6 έως 8 φορές την ημέρα σε μικρές δόσεις.

Τι να αποκλείσετε από τη διατροφή;

Με προβλήματα στο πάγκρεας, τα παρακάτω τρόφιμα και ποτά αντενδείκνυνται απολύτως:

  • αλκοόλης.
  • ανθρακούχα ποτά ·
  • καφέ και κακάο.
  • γλυκοί χυμοί ·
  • παραπροϊόντα ·
  • καπνιστό κρέας.
  • πικάντικα, αλμυρά, τουρσί, τηγανητά τρόφιμα?
  • σοκολάτες και γλυκά, ειδικά εκείνα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος (κέικ και κέικ κρέμας).

Το πάγκρεας και η θέση του στο ανθρώπινο σώμα

Το πάγκρεας, η ανατομία του οποίου θα συζητηθεί παρακάτω, είναι ένας πολύ σημαντικός ανατομικός σχηματισμός στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η δομή, η οποία σχετίζεται κυρίως με το πεπτικό σύστημα, έχει δύο πολύ χρήσιμες λειτουργίες: εξωκρινή και ενδοκρινική.

Η εξωκρινής (που ονομάζεται επίσης εξωκρινής) δραστηριότητα του οργάνου μειώνεται στην απελευθέρωση ειδικού χυμού στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου. Αυτός ο χυμός χαρακτηρίζεται από το περιεχόμενο ενός συγκεκριμένου είδους ενζύμων που καταστρέφουν οποιαδήποτε δομή τροφίμων. Τέτοια ένζυμα περιλαμβάνουν λιπάση, η οποία διασπά τα λίπη, και θρυψίνη, η οποία προάγει την αποσύνθεση πρωτεϊνών σε αμινοξέα, συν άλφα-αμυλάση, η οποία διασπά τους υδατάνθρακες.

Ανθρώπινη ανατομία: το πάγκρεας και η θέση του

Η ανατομία του ανθρώπινου παγκρέατος περιλαμβάνει την παρουσία στο όργανο των λεγόμενων παγκρεατικών νησίδων, εξ αιτίας των οποίων πραγματοποιείται ενδοκρινική λειτουργία (δηλ., Ενδοεπιλογής). Βρίσκεται στο γεγονός ότι αυτές οι νησίδες παράγουν μερικές σημαντικές ορμόνες απαραίτητες για τη ρύθμιση της δραστηριότητας του οργανισμού.

Συγκεκριμένα, αυτές οι ορμόνες περιλαμβάνουν ινσουλίνη και γλυκαγόνη, η σημασία των οποίων είναι ότι ρυθμίζουν τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, βοηθώντας έτσι στη διατήρηση μιας κανονικής συγκέντρωσης γλυκόζης.

Όπως αναφέρει η ανθρώπινη ανατομία, το πάγκρεας έχει μια θέση έξω από την κοιλότητα που περιβάλλεται στο περιτόναιο, δηλ. μαζί με τα νεφρά, τα επινεφρίδια, τους ουρητήρες και κάποια άλλα όργανα, βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, ο οποίος οριοθετείται πάνω από το διάφραγμα, μπροστά από το περιτόναιο, κάτω από την πυέλου και πίσω από την ενδοκοιλιακή περιτονία.

Εξωτερικά, αυτός ο ανατομικός σχηματισμός έχει τη μορφή ενός πεπλατυσμένου σκέλους, ο οποίος βαθμιαία συρρικνώνεται από το ένα άκρο στο άλλο. Δομικά, υπάρχουν τρία συστατικά: ένα μέρος ονομάζεται "κεφάλι", το άλλο ονομάζεται "σώμα" και το τρίτο είναι γνωστό ως "ουρά".

Το πάγκρεας βρίσκεται στο σώμα στο επίπεδο των 2 πρώτων σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Στην περίπτωση αυτή, ο επικεφαλής του οργάνου βρίσκεται στα δεξιά του και περιβάλλεται από μια εσωτερική στροφή του δωδεκαδακτύλου. Το σώμα του οργάνου εντοπίζεται ελαφρά προς τα αριστερά και μπροστά από τη σπονδυλική στήλη και η ουρά φτάνει στην σπληνική πύλη.

Το μέγεθος και το βάρος του παγκρέατος

Τα μεγέθη των κεφαλών κυμαίνονται από 3 έως 7,5 εκ. Αυτό είναι το μεγαλύτερο μέρος του σώματος σε πλάτος. Το σώμα είναι λίγο στενότερο - το πλάτος του είναι 2-5 εκατοστά και έχει εμπρόσθια, οπίσθια και κάτω επιφάνεια. Και τέλος, το στενότερο μέρος είναι η ουρά: φτάνει μόνο 0,3-3,4 cm σε πλάτος.

Πάνω από τη φωτογραφία της περιοχής όπου βρίσκεται το πάγκρεας, απεικονίζει καλά τη θέση αυτού του οργάνου και δίνει μια ιδέα για τα μέρη και τα μεγέθη του.

Κατά μέσο όρο, το μήκος αυτής της ανατομικής δομής σε έναν ενήλικα είναι 18-22 cm και το μέσο βάρος σπανίως υπερβαίνει τα 100 g. Σε μέγεθος αυτό το όργανο κατατάσσεται δεύτερο μεταξύ των αδένων, δεύτερο μόνο στο συκώτι.

Γειτονική δομή του παγκρέατος

Δίπλα στον τόπο όπου βρίσκεται το ανθρώπινο πάγκρεας, υπάρχουν και άλλες ανατομικές δομές του σώματος. Συγκεκριμένα, η κατώτερη κοίλη φλέβα περνάει πίσω από την κεφαλή του αδένα, η αρχική τομή της πυλαίας φλέβας βρίσκεται επίσης σε αυτή την περιοχή, όπου βρίσκεται η δεξιά νεφρική αρτηρία με την ίδια φλέβα και τον κοινό χολικό αγωγό.

Μια άλλη δομή δίπλα στο πάγκρεας είναι η σπληνική φλέβα. Τεντώνει κατά μήκος του σώματος, το κοιλιακό τμήμα της αορτής κείται πίσω, αμέσως υπάρχει τμήμα του κοιλιακού πλέγματος, καθώς και των λεμφαδένων. Πίσω από την ουρά του παγκρέατος, όπου βρίσκεται το τμήμα του αριστερού νεφρού με τα επινεφρίδια, είναι τα αγγεία που μεταφέρουν και μεταφέρουν αίμα από το νεφρό. Προηγούμενο στο όργανο είναι το στομάχι, το οποίο διαχωρίζεται από αυτό από το κιβώτιο γεμίσματος.

Μέσα στον αδένα προς την κατεύθυνση από την ουρά μέχρι το κεφάλι είναι ο παγκρεατικός πόρος. Αυτός ο αγωγός, που συνδυάζεται με τον κοινό χοληφόρο αγωγό, διέρχεται από το τοίχωμα του δωδεκαδακτύλου και ανοίγει στον αυλό του στην κορυφή της μεγάλης θηλής (μικρή προεξοχή στο εσωτερικό του εντέρου).

Εάν δεν περιηγηθείτε λεπτομερώς στην παροχή αίματος και την εννεύρωση του σώματος, καθώς και στην εσωτερική του δομή, γενικά, αυτό είναι όλο που αφορά την ανατομία αυτής της δομής.

Προκειμένου να φανταστείτε καλύτερα το πάγκρεας, δείτε τη φωτογραφία:

Δομή του παγκρέατος: Ανατομία

Το πάγκρεας, ο σκοπός του στο ανθρώπινο σώμα, ποια χαρακτηριστικά της δομής, της ανατομίας και των λειτουργιών του παγκρέατος που εξετάζουμε λεπτομερώς στην ανασκόπηση μας.

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο στην κοιλιακή κοιλότητα, ο μεγαλύτερος αδένας στο σώμα. Αναφέρεται στους αδένες μικτής έκκρισης. Το ερώτημα είναι τι παράγει το πάγκρεας; Ο οργανισμός εκκρίνει τον παγκρεατικό χυμό, πλούσιο σε ένζυμα και ορμόνες υπεύθυνους για το μεταβολισμό των υδατανθράκων-πρωτεϊνών.

Ανατομία του ανθρώπινου παγκρέατος.

Η δομή του ανθρώπινου παγκρέατος αντιπροσωπεύεται από ένα λοβωμένο, με κόμμα, γκρι-ροζ όργανο. Βρίσκεται πίσω και ελαφρώς στα αριστερά του στομάχου. Εάν ένα άτομο βρεθεί στην πλάτη του, αυτό το όργανο θα είναι κάτω από το στομάχι, με βάση αυτό, εμφανίστηκε το όνομα "πάγκρεας". Κατανομή του σώματος, του κεφαλιού και της ουράς του παγκρέατος.

Το κεφάλι του παγκρέατος είναι το τμήμα ενός οργάνου που συνδέεται άμεσα με το δωδεκαδάκτυλο. Στα όρια του σώματος και του κεφαλιού υπάρχει μια εγκοπή στην οποία βρίσκεται η φλεβική φλέβα. Το σώμα του παγκρέατος έχει σχήμα τριγωνικού πρίσματος. Το πρόσθιο τμήμα κατευθύνεται προς το οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου και ελαφρώς προς τα πάνω. Πίσω - στη σπονδυλική στήλη, βρίσκεται σε επαφή με την κατώτερη κοίλη φλέβα, την κοιλιακή αορτή, το κοιλιακό πλέγμα. Η κάτω επιφάνεια κατευθύνεται προς τα κάτω και ελαφρώς προς τα εμπρός, που βρίσκεται ελαφρώς κάτω από το μεσεντέριο του παχέος εντέρου.

Η ουρά του αδένα έχει σχήμα αχλαδιού και τρέχει στην πύλη του σπλήνα.

Σε όλο τον αδένα τρέχει ο αγωγός Virunga, ο οποίος ρέει στο δωδεκαδάκτυλο.

Χαρακτηριστικά της δομής του παγκρέατος.

Το πάγκρεας τροφοδοτείται καλά με αίμα, τροφοδοτείται ταυτόχρονα από διάφορες πηγές. Τα κλαδιά των ανώτερων και κατώτερων αρτηριών του παγκρέατος είναι κατάλληλα για την κεφαλή, το σώμα και η ουρά τροφοδοτούνται από τα κλαδιά της σπληνικής αρτηρίας.

Η εκροή αίματος συμβαίνει μέσω της φλέβας του παγκρέατος, η οποία είναι μέρος του συστήματος της φλεβικής φλέβας.

Διατήρηση του παγκρέατος.

Από την πλευρά του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, ο αδένας νευρώνει το νεύρο του πνεύμονα, το συμπαθητικό νευρικό πλέγμα.

Ιστολογική δομή του ανθρώπινου παγκρέατος.

Στη δομή του, το πάγκρεας είναι ένα μάλλον πολύπλοκο κυψελιδικό σωληνωτό όργανο. Η κύρια ουσία που αποτελεί τον αδένα χωρίζεται σε μικρά λοβούς. Μεταξύ των λοβών υπάρχουν σκάφη, νεύρα και μικροί αγωγοί που συλλέγουν το μυστικό και το παραδίδουν στον κύριο αγωγό. Σύμφωνα με τη δομή του παγκρέατος μπορεί να χωριστεί σε δύο μέρη: ενδοκρινικό και exocrine

Το τμήμα του παγκρέατος που ευθύνεται για την εξωκρινή λειτουργία αποτελείται από ακίνη, τα οποία βρίσκονται στα λοβούς. Από την ακίνη στην δέντρο σχηματίζονται οι αγωγοί: η ενδοκυτταρική ροή μέσα στο διαστρωματικό, στη συνέχεια στον κύριο παγκρεατικό πόρο, ο οποίος ανοίγει στον αυλό του δωδεκαδάκτυλου.

Για την ενδοκρινική λειτουργία των νησίδων του Langerhans. Συνήθως έχουν ένα σφαιρικό σχήμα, αποτελούνται από ισουκύτταρα. Ανάλογα με τη λειτουργία και τις μορφολογικές ικανότητες, τα ινσουλιώματα διαιρούνται σε β-κύτταρα, α-κύτταρα, Δ-κύτταρα, ϋ-κύτταρα, ΡΡ-κύτταρα.

Λειτουργίες του παγκρέατος.

Οι λειτουργικές δυνατότητες του παγκρέατος χωρίζονται σε δύο ομάδες:

  1. Οι εξωκρινείς ικανότητες είναι στην κατανομή του παγκρεατικού χυμού, πλούσια σε ένζυμα που εμπλέκονται στην πέψη των τροφίμων. Τα κύρια ένζυμα που παράγει το πάγκρεας είναι αμυλάση, λιπάση, τρυψίνη και χυμοθρυψίνη. Τα τελευταία δύο ενεργοποιούνται στο δωδεκαδάκτυλο με τη δράση της εντεροκινάσης.
  2. Οι ενδοκρινικές ικανότητες είναι η έκκριση των ορμονών που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των υδατανθράκων. Οι κύριες ορμόνες που εκκρίνει το πάγκρεας είναι η ινσουλίνη και το γλουκαγόνο. Αυτές οι δύο ορμόνες είναι εντελώς αντίθετες στη δράση τους. Επίσης, το πάγκρεας παράγει μια νευροπεπτιδική ορμόνη, ένα παγκρεατικό πολυπεπτίδιο και τη σωματοστατίνη.

Ασθένειες του παγκρέατος.

Μεταξύ των ασθενειών του παγκρέατος μπορεί να εντοπιστεί:

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Η αιτία αυτής της ασθένειας είναι η υπερδιέγερση της εκκριτικής λειτουργίας του αδένα με την προσκόλληση του αμπούλου της δωδεκαδακτυλικής θηλής. Ο παγκρεατικός χυμός εκκρίνεται, αλλά η εκροή του στο δωδεκαδάκτυλο σπάει, τα ένζυμα αρχίζουν να χωνεύουν τον ίδιο τον αδένα. Το παρέγχυμα του παγκρέατος αυξάνεται και αρχίζει να ασκεί πίεση στην κάψουλα. Καθώς το όργανο αυτό είναι καλά ενυδατωμένο και τροφοδοτείται με αίμα, η φλεγμονή αναπτύσσεται με ταχύτητα κεραυνού και συγχρόνως το σύνδρομο του πόνου είναι έντονα έντονο. Ο ασθενής εμφανίζει σοβαρό επιγαστρικό πόνο, συχνά με έρπητα ζωστήρα. Αν δεν ζητήσετε βοήθεια εγκαίρως, μπορεί να εμφανιστεί νέκρωση του παγκρέατος με περιτονίτιδα. Η αιτία της οξείας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι η δηλητηρίαση από το οινόπνευμα, η χρήση επιβλαβών τροφών, η παρουσία ενός ασθενούς με χολολιθίαση.
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα.Υπάρχουν διάφορες μορφές χρόνιας παγκρεατίτιδας:

-πρωταρχικό, η αιτία μπορεί να είναι η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, κακή διατροφή, μεταβολικές διαταραχές στο σώμα?

- δευτερογενής, συμβαίνει με βάση άλλες ασθένειες στο σώμα,

- μετατραυματική παγκρεατίτιδα, που προκύπτει από τραυματισμούς ή μετά από ενδοσκοπικές εξετάσεις.

Παρουσίαση χρόνιας παγκρεατίτιδας με παγκρεατική ανεπάρκεια για την έκκριση ενζύμων. Ένας υπερηχογράφος θα δείξει μια αλλαγή στη δομή του παγκρέατος, η σκλήρυνση των αγωγών και ο σχηματισμός λίθων μέσα σε αυτά (σκελετική παγκρεατίτιδα) είναι δυνατές. Οι συνέπειες της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι μια διακοπή όλων των συστημάτων, αυτό σχετίζεται άμεσα με τα πεπτικά και ενδοκρινικά συστήματα.

  • Παγκρεατικές κύστεις μπορεί να είναι συγγενείς και αποκτημένες. Η αιτία των επίκτητων κύστεων είναι οι τραυματισμοί, η οξεία και η χρόνια παγκρεατίτιδα. Ξεχωριστά, μπορείτε να επιλέξετε παρασιτικές κύστεις, η αιτία της εμφάνισής τους στις περισσότερες περιπτώσεις είναι η εχινοκοκκική λοίμωξη.
  • Παγκρεατικών όγκων διαιρούνται σε ορμονικά δραστικά και ορμονικά ανενεργά. Με ορμονικά δραστικά περιλαμβάνουν το γλυκογόνο, την ινσουλίνη και το γαστρίνωμα. Αυτοί οι όγκοι είναι πολύ δύσκολο να διαγνωσθούν, συχνά ανιχνεύονται όταν πραγματοποιείται μια συνυπάρχουσα ασθένεια (σακχαρώδης διαβήτης). Με ορμονικά ανενεργό συμπεριλαμβάνεται ο καρκίνος του παγκρέατος. Αυτός ο όγκος μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή, δυσπεπτικές διαταραχές, απότομη απώλεια βάρους. Εάν ο όγκος βρίσκεται στην κεφαλή του παγκρέατος, ο ασθενής μπορεί να έχει αποφρακτικό ίκτερο. Θεραπεία των όγκων μόνο χειρουργική.

Πρόληψη ασθενειών του παγκρέατος.

Για να αποτραπεί η πρόληψη των ογκολογικών ασθενειών ένα άτομο δεν είναι ισχυρό, οι επιστήμονες δεν έχουν βρει ακόμα μια τέτοια μέθοδο. Αλλά η πρόληψη φλεγμονωδών ασθενειών είναι εφικτή για όλους. Τα προληπτικά μέτρα είναι η σωστή, πλήρως ισορροπημένη διατροφή, μην πίνετε αλκοόλ, αποφεύγετε τις αγχωτικές καταστάσεις, τηρήστε το σωστό πρότυπο ύπνου και τη διατροφή.

Πού είναι το πάγκρεας, η δομή του σώματος και λειτουργεί στο σώμα

Το πάγκρεας ανήκει στα πεπτικά όργανα. Στο εξωκρινικό τμήμα του, παράγονται ένζυμα και ηλεκτρολύτες, οι οποίοι εισέρχονται στον εντερικό αυλό και συμμετέχουν στη διαδικασία της πέψης των τροφίμων. Επιπλέον, στη δομή του σώματος υπάρχουν συστάδες κυττάρων που εκτελούν την ενδοκρινική λειτουργία. Αυτά είναι τα νησάκια του Langerhans, τα οποία παράγουν ορμόνες που συμβάλλουν στη διατήρηση της ισορροπίας της γλυκόζης στο σώμα. Η ήττα του ενδοκρινικού αδένα οδηγεί στην ανάπτυξη του διαβήτη και εξωκρινής στην παγκρεατίτιδα.

Προβολή του οργάνου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα

Το πάγκρεας βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα στο επίπεδο 1 και 2 των οσφυϊκών σπονδύλων. Βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο και το εξωτερικό καλύπτεται με μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Πίσω από αυτό είναι η αορτή, η αριστερή νεφρική και κατώτερη φλέβα, η σπονδυλική στήλη βρίσκεται, και μπροστά - το στομάχι.

Ο αδένας αποτελείται από δύο μέρη - εξωκρινή και ενδοκρινή. Κάθε ένα από αυτά εκτελεί διαφορετικές λειτουργίες.

Το σώμα έχει επίμηκες σχήμα. Τα ακόλουθα μέρη διακρίνονται στη δομή του:

Η κεφαλή του αδένα είναι ελαφρώς πεπλατυσμένη και περιβάλλεται στις τρεις πλευρές από το δωδεκαδάκτυλο - από πάνω, από την πλευρά και από κάτω. Η οπίσθια επιφάνεια είναι δίπλα στα δεξιά νεφρικά και αρχικά τμήματα των φλεβών. Προγενέστερα στον αδένα είναι η δεξιά πλευρά του παχέος εντέρου.

Το σώμα έχει σχήμα πρίσματος. Η πρόσθια επιφάνεια καλύπτεται με το περιτόναιο και συνορεύει με το στομάχι, ενώ η οπίσθια επιφάνεια είναι σε επαφή με τη σπονδυλική στήλη, την αορτή, την κατώτερη κοίλη φλέβα και το κοιλιακό πλέγμα. Η κάτω πλευρά είναι στενότερη και καλύπτεται μόνο μερικώς από το περιτόναιο. Η σπληνική αρτηρία και η φλέβα είναι δίπλα στο άνω μέρος του σώματος. Η ουρά του αδένα κατευθύνεται προς τα αριστερά και βρίσκεται ακριβώς πάνω από το κεφάλι. Είναι δίπλα στην σπλαγχνική επιφάνεια του σπλήνα. Πίσω από αυτό είναι το πάνω μέρος του αριστερού νεφρού με τα επινεφρίδια.

Ανατομία και τοπογραφία του παγκρέατος

Με τη βοήθεια των διαφραγμάτων του συνδετικού ιστού (δοκίδων), το πάχος του αδένα χωρίζεται σε λοβούς. Περιέχουν εκκριτικά τμήματα - παγκρεατική ακίνη, κάθε μία από τις οποίες αποτελείται από 8-14 πυραμιδικά κύτταρα. Αυτοί οι σχηματισμοί εκτελούν μια εξωκρινή λειτουργία. Από αυτά αρχίζουν να εισάγουν την αυλάκωση, η οποία στη συνέχεια συγχωνεύεται σε ενδοκολικές και ενδοσφαιρικές. Οι τελευταίοι περνούν σε δοκίδες και αποτελούν τον κύριο αποβολικό, ή τον αγωγό Wirsung. Προέρχεται από την ουρά ζώνη, διέρχεται από το σώμα και το κεφάλι, και στη συνέχεια ρέει μέσα στον αυλό του φθίνουσα τμήμα του δωδεκαδάκτυλου. Το τελικό του τμήμα έχει έναν σφιγκτήρα που σχηματίζεται από μια πάχυνση των κυκλικών μυών. Ο κύριος αγωγός ανοίγει στην περιοχή του μεγάλου θηλώματος, μαζί με την κοινή χολή, η οποία προέρχεται από τη χοληδόχο κύστη. Επιλογές είναι δυνατές όταν οι οπές τους βρίσκονται ξεχωριστά. Στον αδένα υπάρχει ένας πρόσθετος αγωγός, το περιεχόμενο του οποίου εισέρχεται επίσης στο δωδεκαδάκτυλο. Συχνά έχει αναστομώσεις που το συνδέουν με το κύριο.

Στα νεογέννητα, ο σίδηρος είναι κάπως υψηλότερος και πιο κινητός. Το μήκος του είναι 4-5 cm και το βάρος του είναι 2-3 g. Μέχρι 4 μήνες η μάζα του οργάνου διπλασιάζεται. Τυπικό για έναν ενήλικα, η θέση και η εμφάνιση του σιδήρου διαρκεί 5-6 χρόνια.

Κανονικό μέγεθος και βάρος του παγκρέατος σε ενήλικες:

Πάγκρεας: όπου είναι το όργανο και πώς πονάει

Λόγω της σύνθετης δομής του πεπτικού συστήματος, ένα άτομο μπορεί να τρώει διαφορετικά τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, ιχνοστοιχεία, βιταμίνες κλπ. Το πάγκρεας παίζει έναν από τους σημαντικότερους ρόλους στην πλήρη πέψη των τροφίμων.

Στον άνθρωπο, παρέχει ενζυματική διάσπαση των προϊόντων σε ιχνοστοιχεία για επακόλουθη αφομοίωση και συμμετέχει επίσης στη ρύθμιση του μεταβολισμού με την παραγωγή ορμονών.

Πού είναι το πάγκρεας;

Ο εντοπισμός του παγκρέατος δικαιολογεί πλήρως το όνομά του - βρίσκεται πίσω από το στομάχι στο επίπεδο των άνω σπονδύλων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Αν προβάλλετε τον αδένα στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο, τότε η θέση του θα αντιστοιχεί στην περιοχή 5-10 cm πάνω από τον ομφαλό. Ένας ακριβέστερος εντοπισμός του οργάνου μπορεί να προσδιοριστεί σε έναν ασθενή χρησιμοποιώντας ανάλυση υπερήχων ή μαγνητική τομογραφία.

Το μήκος του παγκρέατος ενός ενήλικου ατόμου κυμαίνεται από 15-25 cm. Ο ιστός οργάνου στο τμήμα αντιπροσωπεύεται από λοβούς που εμπλέκονται στο σχηματισμό του πεπτικού χυμού.

Μεταξύ των λοβών είναι οι νησίδες του Langerhans, που εκτελούν τη σύνθεση σημαντικών ορμονών - ινσουλίνης και γλυκαγόνης.

Στη δομή του αδένα υπάρχουν τρία τμήματα: το κεφάλι, το σώμα και η ουρά.

Το κεφάλι του παγκρέατος, όπως ένα πέταλο, καλύπτει την καμπή του δωδεκαδακτύλου. Από το κεφάλι του αγωγού αναχωρεί, μέσω του οποίου ο παγκρεατικός χυμός εισέρχεται στον εντερικό αυλό.

Το σώμα του σώματος, η εμπρόσθια επιφάνεια του σε επαφή με το οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου, και στην πίσω επιφάνεια δίπλα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και στην κοιλιακή αορτή.

Η ουρά φτάνει στις πύλες της σπλήνας.

Πώς να καταλάβετε τι ακριβώς βλάπτει το πάγκρεας;

Οι οδυνηρές αισθήσεις σε περίπτωση προβλημάτων των αδένων συνδυάζονται σχεδόν πάντα με πεπτικές διαταραχές - φούσκωμα και βαρύτητα στο στομάχι, ναυτία, έμετο.

Σε περιπτώσεις που το πάγκρεας πονάει, δεν είναι πάντα δυνατό να χαρακτηριστεί με ακρίβεια ο πόνος - μερικές φορές έχει διάχυτο πόνου, περισσότερο αριστερά, πιο κοντά στην πλάτη. σε άλλες καταστάσεις, ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά αιχμηρός, περικυκλωμένος.

Τι προκαλεί πόνο στο πάγκρεας;

Κανονικά, ένα άτομο δεν αισθάνεται το πάγκρεας του. Όταν εμφανίζεται ενόχληση στη ζώνη της θέσης αυτού του σώματος, τίθεται το ζήτημα της αποσαφήνισης πιθανών ασθενειών.

Οι αιτίες του πόνου μπορούν να χωριστούν σε τρεις κύριες ομάδες:

  • κληρονομικοί παράγοντες (ευαισθησία σε παθήσεις του πάγκρεας, ακανόνιστη ανατομία του δωδεκαδακτύλου, χολική οδός ή παγκρεατικός πόρος).
  • εξωτερικοί αρνητικοί παράγοντες (κακές συνήθειες, ορμονικά φάρμακα, συχνό στρες, μη ισορροπημένη διατροφή) ·
  • εσωτερικοί αρνητικοί παράγοντες (αυτοάνοσες ασθένειες, ασθένειες της χοληφόρου οδού, φλεγμονή στον δωδεκαδάκτυλο, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία).

Πάγκρεας: δεξιά ή αριστερά;

Παρά την θέση του αδένα κυρίως στο αριστερό μισό του σώματος, ο πόνος στο πάγκρεας μπορεί να έχει διαφορετικό εντοπισμό:

  • σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο κεφάλι που πονάει στο δεξιό υποχωρόνιο ή στην επιγαστρική περιοχή.
  • η φλεγμονή στο ουραίο τμήμα του οργάνου συνοδεύεται από πόνο κάτω από το αριστερό πλευρικό τοξοειδές.

Επομένως, εάν αισθανθείτε δυσφορία τόσο στο δεξί όσο και στο αριστερό μισό της κοιλιάς, δεν μπορείτε να κάνετε αυτοδιάγνωση - πρέπει να επισκεφθείτε τους γιατρούς για να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια την αιτία του πόνου.

Ποιες είναι οι κύριες λειτουργίες του παγκρέατος;

1. Πεπτικό (εξωκρινή) λειτουργία

λόβια του μαστού συνεχώς παράγουν και να εκκρίνουν παγκρεατικό χυμό στο έντερο, το οποίο αποτελείται από ένα άλας, νερό και ένζυμα - αμυλάση (υδατανθράκων παρέχει διαίρεση), θρυψίνη και χυμοθρυψίνη (βοηθήσουν στην πέψη των πρωτεϊνών), λιπάση (καταρρέει λίπη).

Ο ημερήσιος όγκος του επιλεγμένου χυμού είναι 0,5. - 1 λίτρο. Ο παγκρεατικός χυμός είναι αλκαλικός, ο οποίος βοηθά στην εξουδετέρωση των όξινων γαστρικών περιεχομένων και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την απορρόφηση των υδατανθράκων.

2. Ρύθμιση του μεταβολισμού (ενδοκρινική λειτουργία)

  • Τα άλφα κύτταρα των νησίδων του Langerhans παράγουν γλυκαγόνη, μια ορμόνη που αυξάνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  • Τα βήτα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη, η οποία μειώνει τη γλυκόζη του αίματος, ρυθμίζει τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους.
  • τα κύτταρα δέλτα εκκρίνουν μια ορμόνη (γκρελίνη) που αυξάνει την όρεξη.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου των οργάνων;

Τα σημάδια της δηλητηρίασης (αδυναμία, αίσθημα παλμών), κακή πέψη (φούσκωμα, ναυτία, διάρροια), χαμηλή αφομοίωση των θρεπτικών συστατικών (απώλεια βάρους, ξηρό δέρμα, εύθραυστα μαλλιά και νύχια) μπορεί να ύποπτη παθολογία του παγκρέατος.

Μερικές φορές υπάρχουν ενδείξεις συμπιέσεως των γειτονικών οργάνων - το ήπαρ (κνησμός και ίκτερος του δέρματος) και το δωδεκαδάκτυλο (εντερική απόφραξη).

Όταν το ανθρώπινο πάγκρεας πονάει, τα συμπτώματα των σημείων πόνου αυτού του οργάνου ελέγχονται:

  • Το σημείο Mayo-Robson - στη γραμμή μεταξύ του ομφαλού και του αριστερού κόγχου, το 1/3 της απόστασης χωρίς να φθάσει στις άκρες.
  • Σημείο Desjardins - 4-6 cm από τον ομφαλό προς την κατεύθυνση της δεξιάς μασχαλιαίας κοιλότητας, από αυτό το σημείο μέχρι το μέσο της κοιλιάς είναι η ζώνη Chauffard (προβολή της κεφαλής του αδένα).
  • Ζώνη Gubergritska-Skulsky - στη μέση μεταξύ του ομφαλού και του αριστερού υποχωρούντος (προβολή της ουράς του οργάνου).

Ποιες είναι οι κύριες παθήσεις του παγκρέατος;

1. Παγκρεατίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονή του παγκρεατικού ιστού, η οποία εμφανίζεται με πόνο και δυσπεψία (απώλεια της όρεξης, ναυτία, έμετος, διάρροια).

2. Έλλειψη ενζύμου - κληρονομική ή επίκτητη ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων, η οποία οδηγεί σε δυσανεξία στο γάλα, τα δημητριακά και άλλα προϊόντα.

3. Καλοήθης όγκοι - πολλαπλασιασμός του αδενικού (ινσουλινώματος, γαστρινώματος), λιπώματος, συνδετικού (ινομυώματος) ιστού στο πάγκρεας.

Συνεχίστε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εκφράσετε παράπονα, όταν φτάσετε σε ένα μεγάλο μέγεθος, υπάρχει συμπίεση των γύρω οργάνων με την ανάπτυξη πρόσθετων συμπτωμάτων (ίκτερος, εντερική απόφραξη).

Με το ινσουλινώμα, μια μεγάλη ποσότητα ινσουλίνης απελευθερώνεται περιοδικά στο αίμα με την ανάπτυξη αίσθημα παλμών στην καρδιά, μειωμένη συνείδηση, εμφάνιση τρόμου και παραισθησίας.

4. Κακοήθης όγκοι - η εμφάνιση καρκινικών κυττάρων στο πάγκρεας οδηγεί σε δραματική απώλεια βάρους, επιδείνωση της υγείας, προβλήματα με την πέψη, συμπίεση των χολικών αγωγών ή σπλήνα.

5. Διαβήτης - μια ασθένεια που σχετίζεται με ανεπαρκή παραγωγή ινσουλίνης (συγγενής διαβήτη ή διαβήτη τύπου 1), ή την ανάπτυξη της ανοσίας σε σωματικό ιστό παράγει ινσουλίνη (Επίκτητη διαβήτη, διαβήτη τύπου 2).

Στην αρχή, ο διαβήτης εκδηλώνεται με αυξημένη δίψα, αυξημένη όρεξη, συχνή ούρηση. Σε μεταγενέστερα στάδια αναπτύσσονται αγγειακές διαταραχές στα μικρά τριχοειδή αγγεία των οφθαλμών, των νεφρών, της καρδιάς και των άκρων.

Η θέση του παγκρέατος στο σώμα

Ένας από τους κύριους ρόλους στο πεπτικό σύστημα είναι το πάγκρεας. Απευθείας, παράγει γαστρικό χυμό στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο εξασφαλίζει την επεξεργασία πρωτεϊνών, υδατανθράκων και λιπαρών τροφών.

Έχοντας εντοπίσει τη θέση του παγκρέατος, είναι δυνατόν να εντοπιστούν εγκαίρως διάφορες διαταραχές στη λειτουργία του εν λόγω οργάνου και να αποφευχθούν επικίνδυνες συνέπειες.

Πού βρίσκεται το όργανο

Πιστεύεται ότι εάν το σώμα ονομάζεται πάγκρεας, επομένως, βρίσκεται κάτω από το στομάχι.

Ωστόσο, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Αυτή η αρχή είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση που ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση.

Όταν στέκεται, ο αδένας βρίσκεται στο επίπεδο 1 του οσφυϊκού σπονδύλου. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί πού βρίσκεται το εν λόγω όργανο όταν κοιτάζετε μια εικόνα του παγκρέατος. Το σώμα έχει ένα κεφάλι, ένα σώμα και μια ουρά.

Επικεφαλής

Ο επικεφαλής είναι το αρχικό τμήμα του εν λόγω οργάνου. Είναι δυνατόν να το δείτε καθαρά, για παράδειγμα, στη διαδικασία υπερήχων.

Αυτό το τμήμα του παγκρέατος θεωρείται το πιο εκτεταμένο και βρίσκεται στη δεξιά πλευρά του 1ου και 2ου σπονδύλου της οσφυϊκής περιοχής. Η κεφαλή είναι λυγισμένη προς τα κάτω, σαν γάντζο.

Στο πίσω μέρος του αυχενικού αδένα υπάρχει πλάγια κοπή. Μέσα είναι η ανώτερη μεσεντερική αρτηρία και φλέβα, που συνδέονται με τον σπλήνα ακριβώς πάνω.

Αυτή η ένωση ονομάζεται πυλαία φλέβα στην ιατρική. Το κεφάλι του παγκρέατος ταιριάζει σφιχτά στο δωδεκαδάκτυλο, το οποίο σκύβει και σχηματίζει ένα βρόχο.

Στη μέση του κεφαλιού και του κατώτερου τμήματος του δωδεκαδακτύλου υπάρχει ένα ιδιόμορφο κενό, μέσα στο οποίο υπάρχει μια χοληφόρος οδός.

Η δεξιά νεφρική αρτηρία και φλέβα, η κατώτερη κοίλη φλέβα ενώνει το οπίσθιο τμήμα του κεφαλιού. Η κοιλιακή αορτή προσαρτάται στο λαιμό του εν λόγω οργάνου.

Το εμπρόσθιο τμήμα της κεφαλής καλύπτεται με ένα φύλλο περιτόνιου και μέσα του διασταυρώνονται από τη βάση του εγκάρσιου κόλον.

Σε αυτόν τον τομέα, το σίδερο σμίγει λίγο μέσα στη σακούλα. Το λεπτό έντερο βρίσκεται κοντά στο κάτω μέρος του κεφαλιού.

Στο επίπεδο 1 του σπονδύλου, υπάρχει ένα άλλο μέρος του οργάνου που εξετάζεται - το σώμα, το οποίο είναι εξαιρετικά παρόμοιο σε σχήμα με ένα πρίσμα.

Η δεξιά πλευρά κάμπτεται μπροστά από τον εαυτό της και από τα αριστερά προς τα κάτω. Από αυτή την άποψη, το σώμα έχει 3 άκρα, η μέση των οποίων συνδέεται με τα φύλλα του μεγαλύτερου ομνίου και του παχέος εντέρου.

Στο μπροστινό μέρος του σώματος, είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια μικρή διόγκωση, η οποία ονομάζεται φυσαλίδα γέμισης. Αυτή η διόγκωση βρίσκεται κοντά στη μικρότερη γαστρική καμπυλότητα.

Από το πίσω μέρος του σώματος του παγκρέατος βρίσκεται η κοιλιακή αορτή, η αριστερή νεφρική φλέβα.

Στα αριστερά, το νεφρό είναι στην πραγματικότητα πολύ κοντά στο σώμα, και στο κάτω μέρος, το μέρος του παχέος εντέρου και του λεπτού εντέρου.

Ουρά

Το τμήμα του παγκρέατος, το οποίο ονομάζεται ουρά, ξεκινά πίσω από το κοιλιακό τοίχωμα και πηγαίνει στο πάνω μέρος, αποκλίνει κάπως προς τα αριστερά.

Αυτό το τμήμα του παγκρέατος φτάνει στο μεσαίο τμήμα της σπλήνας, δίπλα στο πίσω μέρος της πύλης.

Η σπληνική κάμψη του παχέος εντέρου βρίσκεται στην κάτω πλευρά της ουράς και το τελευταίο τμήμα του νεφρού με τα επινεφρίδια βρίσκεται στο πίσω μέρος.

Στο τέλος αυτού του τμήματος του παγκρέατος είναι ο σφιγκτήρας, ο οποίος σχηματίζει την ηπατική-νεφρική αμπούλα στη διασταύρωση με τον χοληφόρο αγωγό.

Θέση αγωγού

Ολόκληρο το μήκος του παγκρέατος εκτείνεται στο μονοπάτι του, το οποίο είναι βυθισμένο στο παγκρεατικό παρέγχυμα κοντά στο μέτωπό του.

Σε αυτό το κύριο μονοπάτι γίνεται ένας μικρός αριθμός διαδρομών. Κοντά στη δεξιά πλευρά της κεφαλής, ο αγωγός μετατρέπεται στο δωδεκαδάκτυλο, έχοντας προηγουμένως συνδεθεί με τον χοληφόρο αγωγό.

Κάποιοι στην κορυφή του κεφαλιού είναι ένας βοηθητικός αγωγός, καθώς και άλλοι ρέουν στο έντερο.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, το μέγεθος και ο εντοπισμός του παγκρέατος μπορεί να αλλάξουν. Επιπλέον, οι λειτουργικές ικανότητες του αδένα αλλάζουν - μετά από 50 χρόνια, μειώνεται η δραστηριότητα των νησίδων του Langerhans και άλλων κυττάρων του εν λόγω οργάνου, γεγονός που συνεπάγεται ειδικές συνταγές για τη διατροφική διατροφή των ώριμων και γηρατειών.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο αδένας σχηματίζεται στις 3 εβδομάδες του εμβρύου μέσα στη μήτρα της μητέρας. Στη συνέχεια, το πάγκρεας έχει την εμφάνιση μιας έκτασης στον τοίχο του εμβρυϊκού εντέρου.

Ο σχηματισμός μονοπατιών και ακίνων συμβαίνει στο τέλος του πρώτου τριμήνου ανάπτυξης εμβρύου. Κατά την ενηλικίωση, το εν λόγω όργανο θεωρείται προσεκτικά σταθεροποιημένο στην περιοχή του περιτοναίου και στα βρέφη είναι ελαφρώς υψηλότερο και γι 'αυτόν η φύση είναι υψηλή κινητικότητα.

Το πάγκρεας αποκτά μια συνήθη εμφάνιση περίπου στην ηλικία των 6-7 ετών.

Ακριβώς η ανατομική δομή και ο εντοπισμός του οργάνου υποδηλώνουν ειδικά κλινικά σημεία που εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια παθολογικών αλλαγών εντός του αδένα.

Συμπτώματα

Κάθε παθολογία στο εξεταζόμενο όργανο και σε άλλα όργανα της πεπτικής οδού μπορεί να εκδηλωθεί με παρόμοιες ενδείξεις.

Ως εκ τούτου, ακόμη και ένας ειδικός δεν είναι σε θέση να αποφασίσει τη διάγνωση χωρίς την κατάλληλη έρευνα.

Εκδηλώσεις που υποδεικνύουν την παρουσία αδενικών προβλημάτων:

  • απώλεια όρεξης ή απώλειας
  • την ανυπαρξία ορισμένων προϊόντων.
  • απώλεια σωματικού βάρους, εξάντληση,
  • πόνος στην κορυφή της κοιλιακής κοιλότητας, σε ορισμένες περιπτώσεις ακτινοβολώντας στην πλάτη.
  • κίτρινο δέρμα?
  • δυσκολία στην απολέπιση, επίμονη διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • μεταβολή στη δομή των περιττωμάτων, όπου σημειώνονται θραύσματα μη μεταποιημένων προϊόντων διατροφής ·
  • δυσάρεστο άρωμα των περιττωμάτων.
  • αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας.
  • αίσθημα κακουχίας, γρήγορη κόπωση.
  • σημαντική σκουρόχρωση των ούρων.

Παθολογίες που σχετίζονται με μειωμένη παραγωγή ενζύμων:

  • επιδείνωση της παγκρεατίτιδας (φλεγμονή, συχνά σχετιζόμενη με οίδημα).
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • το σχηματισμό του διαβήτη.
  • παγκρεατενέρωση.

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να μάθετε αμέσως τις συστάσεις του γιατρού.

Οι διαταραχές στο πεπτικό σύστημα εξαλείφουν τον υψηλού επιπέδου γαστρεντερολόγο και, για τον καθορισμό του διαβήτη, ο ασθενής θα χρειαστεί τη βοήθεια ενός ενδοκρινολόγου.

Πόνος στο πάγκρεας

Η ενόχληση που εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα των αλλαγών στο όργανο που εξετάζεται μπορεί να είναι τραβώντας, θαμπή και οξεία.

Αυτό ποικίλλει από τη σοβαρότητα της βλάβης, από τη συμμετοχή στην ασθένεια των περιτοναϊκών φύλλων.

Η έξαρση της παγκρεατίτιδας με οίδημα χαρακτηρίζεται από οξύ ξαφνικό πόνο, συχνά γύρω της, που εξαπλώνεται στην άνω κοιλιακή κοιλότητα, την αριστερή πλευρά και την οσφυϊκή περιοχή.

Ως αποτέλεσμα της διόγκωσης, παρατηρείται διαταραχή στην περιοχή του εντοπισμού οργάνων, της πίεσης στις νευρώσεις.

Σε τέτοιες καταστάσεις, η χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων, φαρμάκων δεν θα δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις μειώνονται κάπως μόνο σε μια στάση του καθίσματος με κλίση του σώματος μπροστά του και προς τα κάτω.

Με οδυνηρές αισθήσεις (προτού εμφανιστούν) αρχίζει ένα εμετικό αντανακλαστικό, επαναλαμβάνεται 3-5 φορές και δεν βελτιώνει σε όλες τις καταστάσεις.

Το περιεχόμενο καταναλώνεται τροφή ή χολή (με άδειο στομάχι).

Παρόμοια συμπτώματα (οξύς πόνος, αντανακλασμός εμέτου) παρατηρούνται κατά τη διάρκεια παροξυσμών οστεοχονδρωσίας στο κάτω μέρος της πλάτης, με παθολογικές νεφρικές διεργασίες.

Τα βοηθητικά διαγνωστικά βοηθούν στον εντοπισμό των πιθανών δυσμενών συμπτωμάτων.

Στην οσφυϊκή οσμή του οστού, υπάρχει δυσφορία στους σπονδύλους κατά τη διαδικασία ανίχνευσης, σε περίπτωση δυσκολιών με τα νεφρά - ο πόνος αυξάνεται με την παρακέντηση στο κάτω μέρος της πλάτης, στην περίπτωση των βότσαλα στο δέρμα παρατηρείται εξάνθημα.

Ασθένεια χαρακτηριστική της απουσίας των παραπάνω συμπτωμάτων. Η χρόνια μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από λιγότερο έντονη δυσφορία, που συχνά εκδηλώνεται λόγω αποκλίσεων από τη διατροφή.

Ο κίνδυνος εξάρσεων της νόσου συνεπάγεται την εμφάνιση όγκων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου ενός κακοήθους.

Αλλαγές στη θέση του σώματος

Κατά την εξέταση της θέσης του παγκρέατος κάτω από μικροσκόπιο, είναι αξιοσημείωτο ότι αλλάζει ενόψει της αλλαγής στον εντοπισμό του σώματος.

Ο σίδηρος υποδηλώνει την παρουσία λοβών. Στον ουλώδη ιστό μεταξύ των λοβών βρίσκονται αγωγοί, νεύρα και αιμοφόρα αγγεία.

Το λειτουργικά θεωρούμενο σώμα χωρίζεται στα ακόλουθα μέρη:

  • Ενδοκρινικό. Οι νησίδες του Langerhans υποδηλώνουν την παρουσία κυττάρων που ονομάζονται κύτταρα ινσουλίνης. Παράγουν ορμονικά συστατικά που βοηθούν στη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Αυξάνουν και μειώνουν την περιεκτικότητα σε ζάχαρη, εάν υπάρχει ανάγκη. Επιπλέον, το διάμεσο πεπτίδιο, το πολυπεπτίδιο και η σωματοστατίνη παράγονται μέσα.
  • Εξωκρινής. Έχει εκκριτικά μονοπάτια και παγκρεατική ακίνη. Εδώ γίνεται, υπό την επήρεια των ενζύμων, το σπάσιμο των λιπών, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων. Τα στοιχεία διαχωρισμού ενεργοποιούνται στο κενό του εντέρου. Αυτό είναι απαραίτητο για την προστασία από τη ζημία των αδένων.

Για να προσδιορίσετε την ακριβή θέση του αδένα, πιθανώς μέσω τομογραφίας ή υπερήχων.

Όταν το πάγκρεας βρίσκεται σε κανονική κατάσταση, τα κύματα ηχώ κατανέμονται ομοιόμορφα.

Για την ψηλάφηση του εν λόγω οργάνου, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε οριζόντια θέση. Επιπλέον, απαιτείται εντερικός καθαρισμός.

Θεραπεία

Η θεραπευτική μέθοδος της φλεγμονής ποικίλλει από το βαθμό και το στάδιο της παθολογικής διαδικασίας.

Συνιστώμενη πολύπλοκη θεραπεία της νόσου, η οποία περιλαμβάνει την αυστηρή δίαιτα.

  • Η χρόνια και οξεία παγκρεατίτιδα πρέπει να ακολουθήσει δίαιτα. Απαιτείται η πλήρης απομάκρυνση λιπαρών, πικάντικων και αλμυρών τροφίμων από το μενού, εξαιρουμένων των καπνιστών, κονσερβοποιημένων και γλυκών τροφίμων. Βέλτιστα να λιμοκτονήσουν για μερικές ημέρες - αυτό θα δώσει την ευκαιρία για να εκφορτώσετε το εν λόγω όργανο και να βελτιώσετε την ευημερία του ασθενούς.
  • Κορεσμός του μενού με υδρογονανθρακικά μεταλλικά νερά. Η συνεχής κατανάλωση βοηθά στη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και στη μείωση της περιεκτικότητας σε γαστρική οξύτητα.
  • Η διατροφική διατροφή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με παγκρεατική θεραπεία περιλαμβάνει την πρόσληψη υγρών τροφίμων, οδηγώντας σε φυσιολογική παραγωγή ενζύμων.
  • Είναι δυνατό να συμπεριληφθεί στο μενού των ασθενών που πάσχουν από σάλτσες παγκρεατίτιδας, κολοκύθες, κρέας ή προϊόντα ψαριών με χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά είδη, λαχανικά στον ατμό, πιάτα από πατάτες, κολοκυθάκια ή κουνουπίδια.
  • Κατά τη θεραπεία της νόσου, προϊόντα όπως το μαύρο ψωμί, διάφορα κονσερβοποιημένα προϊόντα και λουκάνικα, διάφορα λιπαρά κρέατα, ημικατεργασμένα προϊόντα, γάλα, αλμυρό και γλυκό, μπαχαρικά, φασόλια και φυτικά λίπη αποκλείονται πλήρως από τη διατροφή του ασθενούς.

Το πάσχον από παγκρεατίτιδα απαιτείται για την παρακολούθηση της ημερήσιας θερμιδικής πρόσληψης της δικής τους δίαιτας.

Μια μεγάλη ποσότητα θερμίδων αυξάνει σημαντικά το άγχος στο εν λόγω όργανο και προκαλεί αυξημένη παραγωγή ενζύμων μέσα στο ανθρώπινο σώμα, η οποία είναι εξαιρετικά αρνητική στη θεραπεία της φλεγμονής. Επιλέξτε βέλτιστα ένα μενού στο οποίο δεν ξεπερνούν τα 700 cal. ανά ημέρα.

Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο στο γαστρεντερικό σωλήνα. Οι διαταραχές στη λειτουργία σημειώνονται εξαιρετικά συχνά. Είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως βοήθεια από τους γιατρούς.