Πώς να μάθετε για την κατάσταση της υγείας του παγκρέατος

Οι υποσιτισμοί, οι δημοσκοπήσεις για το αλκοόλ και το κάπνισμα, η ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων δεν οδηγούν σε άμεσο θάνατο. Προκαλούν οξεία ή χρόνια φλεγμονώδη και μερικές φορές νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας, προκαλώντας διαβήτη. Θα λάβει δράση εγκαίρως και θα αποφύγει σοβαρές επιπλοκές της παγκρεατίτιδας μόνο εκείνοι που, χωρίς να περιμένουν την εμφάνιση οποιωνδήποτε επικίνδυνων συμπτωμάτων, ξέρουν πώς να ελέγχουν το πάγκρεας. Ας ανοίξουμε το πέπλο της μυστικότητας.

Αρχές εξέτασης του παγκρέατος

Η διάγνωση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη: πρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες όχι μόνο για τη δομή του σώματος, αλλά και για τη λειτουργία του. Ας εξηγήσουμε γιατί.

Το πάγκρεας είναι ένας μεγάλος αδένας με μοναδική δομή και λειτουργίες. Είναι αυτός που διαδραματίζει βασικό ρόλο στην εφαρμογή της πέψης, παράγοντας ένζυμα απαραίτητα για τη διάσπαση πρωτεϊνών και λιπών σε ουσίες που, μία φορά στο αίμα, θα τροφοδοτούν τα κύτταρα. Η ινσουλίνη παράγεται σε αυτόν τον αδένα, η οποία βοηθά το κύριο ενεργειακό υπόστρωμα, τη γλυκόζη, να παρέχει ενέργεια στα κύτταρα και τους ιστούς. Άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης σε αυτό.

Ο αδένας βρίσκεται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπροστά του βρίσκονται το στομάχι, το εγκάρσιο κόλον και το δωδεκαδάκτυλο, και στις δύο πλευρές - οι νεφροί. Μέσα στο σώμα είναι οι αγωγοί, συλλέγοντας παγκρεατικό χυμό πλούσιο σε ένζυμα από αδενικά κύτταρα. Πέουν σε ένα μεγάλο αγωγό, ο οποίος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο.

Εάν κάποια ποσότητα ιστού αδένα υποστεί βλάβη, ο υπόλοιπος ιστός αντικαθιστά τη λειτουργία του και δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει μια κατάσταση όπου μια πολύ μικρή περιοχή πεθαίνει ή φλεγεί, δεν είναι αισθητή στη δομή ολόκληρου του αδένα, αλλά συνοδεύεται από μια έντονη αλλαγή στη λειτουργία του οργάνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εξέταση του παγκρέατος πρέπει να είναι σύνθετη και να καλύπτει τη δομή του σώματος και τη λειτουργία του.

Εργαστηριακή διάγνωση

Οι αναλύσεις κατά την εξέταση του παγκρέατος καθορίζουν την κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος υπάρχει αύξηση της δραστηριότητας των ενζύμων που παράγει. Μερικοί από αυτούς είναι πιο ενημερωτικοί για να προσδιορίσουν στο αίμα, άλλοι - στα ούρα, μερικοί - στα κόπρανα. Για να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της βλάβης, αξιολογούνται επίσης οι δείκτες των λειτουργιών του συσχετιζόμενου με το ήπαρ οργάνου.

Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  1. Πλήρες αίμα: υπάρχει αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των μαχαιριών και των κατακερματισμένων ουδετεροφίλων, του ESR σε οξείες ή οξείες παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας.
  2. Βιοχημική ανάλυση αίματος: αυξημένα επίπεδα ολικής και άμεσης χολερυθρίνης - στην παρωτίτιδα της παγκρεατίτιδας (με ελαφρά αύξηση της ALT), αύξηση του επιπέδου των γ-γλοβουλίνης, των σεροουκλεοτιδίων και των σιαλικών οξέων.
  3. Ειδικές εξετάσεις αίματος για το πάγκρεας:
    • αίμα άλφα-αμυλάση (ο ρυθμός της είναι 16-30 g / l ανά ώρα).
    • προσδιορισμός της θρυψίνης (η δραστικότητα της θα υπερβεί τα 60 μg / l) ·
    • λιπάση αίματος (θα αυξηθεί περισσότερο από 190 μονάδες ανά λίτρο).
    • η γλυκόζη του αίματος - θα αυξηθεί (περισσότερο από 6 mmol / l) με τη συμμετοχή του ενδοκρινικού (νησιωτικού) μέρους του παγκρέατος στη φλεγμονώδη ή καταστρεπτική διαδικασία.

Προειδοποίηση! Οι ρυθμοί ενζυματικής δραστηριότητας μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με τα διάφορα εργαστήρια.

  • Προσδιορισμός θρυψίνης, λιπάσης, αμυλάσης στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτυλικού έλκους κοιλότητας 12 με κενό στομάχι και στη συνέχεια αρκετές φορές μετά την εισαγωγή εντός του εντέρου 30 ml αραιωμένου διαλύματος υδροχλωρικού οξέος. Κανονικά, τα επίπεδα αυτών των ενζύμων στις δύο πρώτες μερίδες των περιεχομένων του εντέρου μειώνονται, στη συνέχεια αυξάνονται βαθμιαία στην αρχική τους τιμή. σε χρόνια παγκρεατίτιδα υπάρχει σημαντική μείωση σε όλα τα τμήματα.
  • Δοκιμές ούρων: αμυλάση, περιεχόμενο αμινοξέων (δοκιμή Lasus). Με την ήττα του παγκρέατος υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες.
  • Coprogram. Σε περίπτωση ανεπάρκειας των ενζύμων αδένων, τα λίπη, το άμυλο, οι αβλαβείς ίνες και οι μυϊκές ίνες προσδιορίζονται στα κόπρανα.
  • Προηγουμένως, η κύρια ανάλυση, η οποία επικεντρώθηκε στη διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος, ήταν η παγκρεατική αμυλάση - ένα ένζυμο που παράγεται από το σώμα. Στην οξεία και επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής του αδένα, παρατηρείται αύξηση της δραστηριότητας αυτού του ενζύμου στο αίμα - πάνω από 30 g / l ανά ώρα και στα ούρα (εκεί ορίζεται ως "διαστασία ούρων") - πάνω από 64 U / l ανά ώρα. Όταν πεθαίνουν τα πεδία του παγκρέατος - η παγκρεατική νέκρωση, η σκληρυνόμενη παγκρεατίτιδα - υπάρχει μείωση της δραστηριότητας της αμυλάσης στο αίμα (κάτω από 16 g / l ανά ώρα) και στα ούρα (κάτω από 10 U / l).

    Μέχρι σήμερα, το κύριο εργαστηριακό κριτήριο διάγνωσης για βλάβες του παγκρέατος είναι το ένζυμο ελαστάση, το οποίο ανιχνεύεται στα κόπρανα. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της λειτουργίας των αδένων, η δραστηριότητα της ελαστάσης του παγκρέατος είναι μικρότερη από 200 μg / g, στην περίπτωση σοβαρής βλάβης οργάνων - μικρότερη από 100 μg / g.

    Προειδοποίηση! Όλες οι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται με άδειο στομάχι, αλλά ορισμένες εξετάσεις για το πάγκρεας χρειάζονται κάποια προετοιμασία. Αυτό το σημείο πρέπει να διευκρινιστεί αν όχι με το γιατρό, τότε με το προσωπικό του εργαστηρίου στο οποίο σκοπεύετε να υποβληθείτε στη διάγνωση.

    Εργαστηριακές εξετάσεις καταπόνησης

    Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να εκτελεστούν ορισμένες δοκιμές όχι μόνο με άδειο στομάχι, αλλά και μετά την εισαγωγή ορισμένων ουσιών στο σώμα - μια δοκιμή αντοχής.

    Υπάρχουν τέτοιες δοκιμές φορτίου:

    1. Δοκιμή γλυκοαμυλάσης. Η αρχική συγκέντρωση αμυλάσης αίματος προσδιορίζεται, μετά την οποία το άτομο πρέπει να πίνει 50 g γλυκόζης. μετά από 3 ώρες δοκιμάζεται η αμυλάση. Σε περίπτωση παθολογίας μετά από 3 ώρες, παρατηρείται αύξηση του ενζύμου αυτού κατά περισσότερο από 25% από το αρχικό επίπεδο.
    2. Δοκιμή Prozerin. Η αρχική συγκέντρωση της διαστάσεως ούρων προσδιορίζεται, μετά την οποία χορηγείται το Prozerin. Στη συνέχεια, κάθε μισή ώρα για 2 ώρες, μετράται το επίπεδο διάστασης: κανονικά αυξάνεται όχι περισσότερο από 2 φορές, αλλά στη συνέχεια επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε διάφορους τύπους παγκρεατικής παθολογίας, προσδιορίζονται διάφοροι δείκτες.
    3. Δοκιμή με ιωδολιπόλη. Μετά το ξύπνημα, ο ασθενής ουρεί, στη συνέχεια παίρνει το φάρμακο "Yodolipol". Στη συνέχεια, σε μια ώρα, μιάμιση ώρα, δύο και 2,5 ώρες, προσδιορίζεται το επίπεδο ιωδίου στα ούρα. Αυτή η διάγνωση ασθενειών του παγκρέατος βασίζεται στη δραστικότητα της λιπάσης ενζύμου που παράγεται από αυτό το όργανο. Κανονικά, μια ώρα αργότερα, το ιώδιο αρχίζει να προσδιορίζεται στα ούρα και ο βαθμός της απέκκρισης του είναι όλο και περισσότερο και το μέγιστο - σε ένα μέρος των ούρων που συλλέγεται μετά από 2,5 ώρες.
    4. Δοκιμή Secretin-pankreoziminova. Βασίζεται σε μια αλλαγή της χημικής σύνθεσης των περιεχομένων του δωδεκαδάκτυλου μετά από τη χορήγηση της ορμονικής ουσίας secretin σε αυτήν (προκαλεί αυξημένη έκκριση ενζύμων πλούσιων σε δισανθρακικό και παγκρεατικού χυμού).
    5. Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης είναι σημαντική για τη διάγνωση βλαβών της ενδοκρινικής συσκευής του παγκρέατος. Ταυτόχρονα, το επίπεδο γλυκόζης αίματος προσδιορίζεται με άδειο στομάχι, μετά από μία ώρα και δύο μετά τη λήψη του διαλύματος γλυκόζης στο εσωτερικό του. Η ανάλυση αυτή συνταγογραφείται μόνο από έναν ενδοκρινολόγο και τον ερμηνεύει, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών που συνδέονται με την αύξηση του επιπέδου αυτού του απλού υδατάνθρακα.

    Μελέτη της δομής του σώματος

    Η μελέτη του παγκρέατος βασίζεται στις ιδιότητες του ιστού: δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας ακτινογραφίας, αλλά οι αγωγοί του αδένα μπορούν να εξεταστούν ακτινογραφικά εισάγοντας αντίθεση σε αυτά. Ο σίδηρος είναι καλά διαθέσιμος για υπερήχους, και η υπερηχογραφική εξέταση Doppler καθορίζει τη ροή του αίματος στα αγγεία του. Η υπολογισμένη τομογραφία απεικονίζει τη δομή της σε στρώματα, αλλά το ανάλογο μαγνητικού συντονισμού είναι βέλτιστο για τον προσδιορισμό των μικρότερων δομών ενός οργάνου. Σκεφτείτε τα πάντα.

    Μέθοδοι ακτινογραφίας

    1. Η πανοραμική ακτινογραφία επιτρέπει την απεικόνιση μόνο της ασβεστοποίησης του ιστού του αδένα, μεγάλες πέτρες στους αγωγούς του.
    2. Η ενδοσκοπική οπισθοδρομική χολαγγειοπαγκρεατογραφία είναι η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης ακτίνων Χ στους αγωγούς του αδένα του δωδεκαδακτύλου χρησιμοποιώντας μια οπτική συσκευή, η οποία εκτελεί ινωδοσκόπηση.
    3. Επιλεκτική αγγειογραφία - εξέταση ακτίνων Χ του αγγειακού αδένα μετά την ένεση ενός παράγοντα αντίθεσης.
    4. Η αξονική τομογραφία βοηθά στη διάγνωση όγκων και φλεγμονωδών διεργασιών στον αδένα.


    Κάθε μία από τις μεθόδους έρευνας απαιτεί από τον ασθενή να διεξάγει προπαρασκευαστικές διαδικασίες.

    Υπερηχογράφημα

    Αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο ακριβής όσο μια τομογραφική μελέτη, αλλά λόγω της απλότητας και της ασφάλειας της είναι απαραίτητη για την πρωταρχική διάγνωση των αδενικών παθολογιών. Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, όγκων, αποστημάτων, κύστεων. Ο υπερηχογράφος Doppler είναι ανεκτίμητος για την αρχική αξιολόγηση της ροής αίματος οργάνου. Αυτή η μέθοδος απαιτεί προκαταρκτική προετοιμασία. Πώς να το εκτελέσετε έτσι ώστε το αποτέλεσμα της μελέτης να αποδειχθεί αξιόπιστο, όπως είπαμε στο άρθρο: Προετοιμασία για υπερηχογράφημα στην παγκρεατική παθολογία.

    Μαγνητική απεικόνιση

    Η τομογραφία NMR είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη μελέτη του αδένα, ο οποίος απεικονίζει με ακρίβεια τον ιστό ενός οργάνου σε στρώματα. Όταν συνδυάζεται η μαγνητική τομογραφία με την εισαγωγή αντίθεσης στους αγωγούς (χολαγγειοπαγκρεατογραφία) ή στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειογραφία) επιτυγχάνεται η μέγιστη ακρίβεια της παγκρεατικής έρευνας.

    Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία του παγκρέατος είναι οι εξής:

    • όγκοι οργάνων μικρού διαμέτρου.
    • ηπατική νόσο;
    • παγκρεατίτιδα.
    • προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση στον αδένα.
    • ως θεραπεία οργάνου ελέγχου.

    Πώς να εξετάσετε το πάγκρεας

    Οι ασθένειες της γαστρεντερικής οδού συνήθως δίνουν στους ανθρώπους πολλά προβλήματα, αλλά παρά το γεγονός αυτό, πολλοί καθυστερούν με τη θεραπεία, προσπαθώντας να αντιμετωπίσουν τη νόσο μόνοι τους. Μια τέτοια προσέγγιση όχι μόνο δεν αποφέρει οφέλη, αλλά μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιπλοκές και συναφείς ασθένειες. Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας; Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσουν για να μην γίνουν λάθος; Για οποιεσδήποτε ανωμαλίες στο σώμα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει κάποιος είναι να επικοινωνήσει με έναν γιατρό για ειδική βοήθεια. Είναι ο γιατρός που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες μελέτες για να καθορίσει την πάθηση και να σχεδιάσει τη θεραπεία.

    Γενικοί κανόνες προετοιμασίας για ανάλυση

    Πριν περάσετε τις εξετάσεις του παγκρέατος, πρέπει να μάθετε πώς να το κάνετε σωστά. Συνήθως, οι γιατροί καθοδηγούν τους ασθενείς, επειδή τα λάθη στη συλλογή βιολογικών υλικών μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές αποκλίσεις των αποτελεσμάτων.

    Οι γενικές συστάσεις υποχωρούν σε πολλά σημεία:

    • Οι μελέτες πραγματοποιούνται με άδειο στομάχι το πρωί. Μερικές ημέρες πριν από τις δοκιμές, θα πρέπει να αρνηθείτε τα επιβλαβή τρόφιμα (τηγανητά, πικάντικα, λιπαρά, αλμυρά, κονσερβοποιημένα, καφές, αλκοόλ, ανθρακούχα ποτά). Δεν συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε όσπρια που μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων.
    • Πριν από τη λήψη αίματος, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα για τουλάχιστον δύο ώρες.
    • Για προβλήματα όπως η δυσκοιλιότητα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε οι τοξίνες που παραμένουν στα έντερα να μην επηρεάζουν το αποτέλεσμα της δοκιμής. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε οποιαδήποτε εντεροσφαιρίδια (ενεργός άνθρακας, enterosgel, Polysorb, κλπ.).
    • Όλα τα δοχεία πρέπει να είναι στείρα και τα χέρια να πλένονται καλά με σαπούνι και νερό.
    • Κατά τη συλλογή των ούρων μιας γυναίκας, είναι επιτακτική η πραγματοποίηση της υγιεινής των αναπαραγωγικών οργάνων, μετά την οποία είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ένα ταμπόν για να εξασφαλίζεται η καθαρότητα του υλικού που λαμβάνεται.
    • Για να μελετήσετε τη γενική ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να πάρετε ένα μεσαίο τμήμα.

    Αυτές οι απλές συστάσεις θα σας βοηθήσουν να περάσετε σωστά τις δοκιμές και να αποφύγετε πιθανά ψευδή αποτελέσματα. Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι μερικές φορές τα λάθη τους σε εργαστήρια, οπότε αν έχετε αμφιβολίες, θα πρέπει να εξετάσετε ξανά.

    Εργαστηριακή διάγνωση

    Στις ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή του παγκρέατος, το κύριο καθήκον είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση του παγκρέατος. Τα οξεία επεισόδια συνοδεύονται από αυξημένη απελευθέρωση ενζύμων, τα οποία, ανάλογα με τον τύπο τους, μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα, στα ούρα και στα κόπρανα. Επίσης, η μελέτη του ήπατος θα είναι ενημερωτική, καθώς η λειτουργία της είναι στενά συνδεδεμένη με το πάγκρεας. Οι κύριες δοκιμασίες, βάσει των οποίων ο γιατρός μπορεί με βεβαιότητα να μιλήσει για τη νόσο, είναι συνήθως τέτοιες:

    • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
    • βιοχημική ανάλυση του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής για ένζυμα διαστάση και αμυλάση.
    • coprogram (πολύ ενημερωτικό για την παγκρεατίτιδα)?
    • Ο υπέρηχος, με τον οποίο μπορείτε να ανιχνεύσετε το υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα, καθορίζει την κατάσταση των ιστών και βλέπει τους πιθανούς όγκους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
    • MRI και ενδοσκόπηση. Αυτές οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να φανερώσουν τέλεια για τη φλεγμονή στο εξεταζόμενο όργανο.

    Δοκιμές αίματος

    Κάθε άτομο που πάσχει από παγκρεατίτιδα αναρωτιέται ποιες δοκιμασίες πρέπει να ληφθούν για τη διάγνωση αυτής της νόσου. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί πολλά.

    • Γενική εξέταση αίματος. Το πρώτο πράγμα που θα επισημάνει προβλήματα με το πάγκρεας είναι ο υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων σε σχέση με την αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων που έχουν τεμαχιστεί και των ράβδων, καθώς και αυξημένο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένα ερεθισμένο συκώτι μπορεί επίσης να δώσει παρόμοια αποτελέσματα, επομένως πρέπει να ληφθεί μια συνολική προσέγγιση για την εξέταση.
    • Βιοχημική ανάλυση του αίματος. Το πιο εμφανές σημάδι των μεγάλων προβλημάτων με το πάγκρεας θα είναι η αύξηση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης, γεγονός που θα υποδηλώνει την ύπαρξη της παχέος μίας μορφής παγκρεατίτιδας. Τα σήματα ανησυχίας είναι η αύξηση των σιαλικών οξέων, των σεροουχοειδών και των γαμμασφαιρινών.
    • Δοκιμή αίματος για την α-αμυλάση. Σε περίπτωση αύξησης του ρυθμού του (ο κανόνας είναι 16-30 g / l ανά ώρα), ο γιατρός έχει το δικαίωμα να υποπτεύεται χρόνια ή και οξεία παγκρεατίτιδα, πέτρες στον αδένα και μπλοκάρισμα του αγωγού. Εάν τα ληφθέντα δεδομένα είναι κάτω από τον κανόνα, γεγονός που υποδηλώνει έλλειψη παραγωγής αυτού του ενζύμου, μπορούμε να αναλάβουμε την παγκρεατενέρωση, σοβαρές παθολογίες που σχετίζονται με την καταστροφή του οργάνου.
    • Δοκιμασίες ενζύμου παγκρεατικού: θρυψίνη και λιπάση.
    • Δοκιμή αίματος για τη ζάχαρη. Σε περίπτωση σοβαρών παγκρεατικών προβλημάτων, τα αποτελέσματα θα ξεπεράσουν τα 6 mmol / l, αλλά αυτά τα δεδομένα και μόνο δεν θα υποδηλώνουν μια αναπτυσσόμενη ασθένεια.

    Ανάλυση ούρων

    Με την παγκρεατική νόσο στα ούρα, όπως και στο αίμα, αυξάνεται το επίπεδο της αμυλάσης. Αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν είναι καθόλου ακριβός, οπότε οι γιατροί είναι στην ευχάριστη θέση να το συνταγογραφήσουν. Εκτός από τη γενική ανάλυση ούρων, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες μελέτες:

    • Δοκιμή Lasus. Τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης δείχνουν την ποσότητα της αμυλάσης και τη δράση της στα ούρα. Στην ανάλυση αυτή, θα ονομάζεται "διάσταση".
    • Δοκιμή Prozerin. Η ουσία του βράζει στο γεγονός ότι μετά από μία ένεση προζερινών κάθε μισή ώρα ο ασθενής ελέγχεται για τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα. Εάν έχει μεγαλώσει 2 φορές και δεν έχει επανέλθει στο φυσιολογικό εντός δύο ωρών, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση που το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην εισαγωγή του prozerin, οι γιατροί μιλούν για τη σκλήρυνση του παγκρεατικού ιστού και τη νέκρωση του παγκρέατος.

    Δοκιμές ορμονών

    Το πάγκρεας είναι ένα όργανο που παράγει ορμόνες, οπότε η υγεία του στο σώμα μπορεί να κριθεί με βάση το περιεχόμενο του σώματος.

    • Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στην διάσπαση της γλυκόζης, τη σύνθεση των πρωτεϊνών και των λιπαρών οξέων. Η μείωση του περιεχομένου του στο αίμα μιλά για παραβιάσεις.
    • Το S-πεπτίδιο είναι μια ορμόνη που παράγεται μαζί με την ινσουλίνη.
    • Γλυκαγόνο, το οποίο λειτουργεί ακριβώς απέναντι από την ινσουλίνη.
    • Σε διάφορες καταστάσεις, το αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ορμονών όπως η γαστρίνη και η αμυλίνη.

    Coprogram

    Η ανάλυση των περιττωμάτων έχει μεγάλη σημασία στη διάγνωση ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης της παγκρεατίτιδας. Ένα σαφές σημάδι απόκλισης από τον κανόνα θα είναι η παρουσία μη υποβιβασμένων μυϊκών ινών, λιπών και ινών σε αυτό.

    MRI του παγκρέατος

    Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά χαρακτηριστικά του παγκρέατος μόνο όταν έχουν ήδη συμβεί σοβαρές διαταραχές. Εάν ο ασθενής κατάφερε να εντοπίσει έγκαιρα τις αλλαγές της κατάστασής του, τότε είναι η μισή επιτυχία. Η σύγχρονη ιατρική επιτρέπει αρκετά καλά την εξέταση του προσβεβλημένου οργάνου. Για να ελέγξετε το πάγκρεας χρησιμοποιώντας μια τεχνική μαγνητικού συντονισμού, οι ακόλουθες παράμετροι οργάνων είναι σημαντικές:

    • μέγεθος;
    • μορφή ·
    • πυκνότητα ιστού.
    • την παρουσία σχηματισμών οποιασδήποτε φύσης.
    • χαρακτηριστικά των ενδοπαγειακών αγωγών. Ξεχωριστά εξετάστε το κανάλι της σπλήνας - το πάγκρεας, αφού η υγεία του σώματος εξαρτάται άμεσα από τη βατότητα του.
    • αγγείωση.

    Η εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης για να ελέγξετε κάθε περιοχή και να δείτε ακόμα και τις μικρότερες αλλαγές στην εικόνα.

    Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η προσφυγή στη μαγνητική τομογραφία:

    • ανίχνευση με υπερηχογράφημα οποιωνδήποτε αλλαγών στην επιγαστρική περιοχή.
    • οίδημα
    • χρόνια παγκρεατίτιδα.
    • ενδοπρακτική υπέρταση;
    • κύστεις.
    • επίμονο κοιλιακό άλγος.

    Έτσι, εάν υπάρχουν καταγγελίες για το πάγκρεας, μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Ώρα να περάσουν οι δοκιμές και η έρευνα που έγινε για να βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας.

    Παγκρέα - αναλύσεις

    Η θεραπεία ασθενειών κοστίζει χρήματα, ακόμη και στην ελεύθερη ιατρική. Στον σύγχρονο κόσμο είναι ευεργετικό να είσαι υγιής. Για το λόγο αυτό είναι σημαντικό να παρακολουθούνται οι αναλύσεις τους ετησίως. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για το τι πρέπει να διερευνηθεί για να ελέγξει τη λειτουργία του παγκρέατος. Επίσης, να σας πω ποιες αλλαγές στις εργαστηριακές εξετάσεις εμφανίζονται στον καρκίνο, την παγκρεατίτιδα και άλλες παθολογίες αυτού του οργάνου.

    Αίμα

    Η θεραπεία οποιωνδήποτε παθήσεων αρχίζει με την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Για τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες πρόσθετες εξετάσεις. Κατά κανόνα, μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι ένα πρότυπο για την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Ποιοι δείκτες βιοχημείας είναι χαρακτηριστικοί του παγκρέατος;

    Πρώτα πρέπει να ελέγξετε αν υπάρχουν αποκλίσεις στους κύριους δείκτες. Προσδιορίζονται επίπεδα ALT, AST, κρεατινίνης και ουρίας, μελετάται η γλυκόζη, η χολερυθρίνη, η χοληστερόλη, η c-αντιδρώσα πρωτεΐνη και η αλκαλική φωσφατάση.

    Η χολερυθρίνη, η αλκαλική φωσφατάση, η ALT και η AST μπορούν έμμεσα να υποδεικνύουν την παγκρεατική παθολογία. Μία αύξηση στο επίπεδο τους παρατηρείται στη στασιμότητα της χολής και άλλων παθολογιών του ήπατος, οι οποίες, κατά κανόνα, επηρεάζουν το πάγκρεας.

    Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την ασθένεια του παγκρέατος μπορεί να κριθεί με το επίπεδο αμυλάσης και λιπάσης. Αναλύσεις πραγματοποιούνται για κοιλιακό άλγος και υποδεικνύουν την παρουσία οξείας παγκρεατίτιδας. Χαρακτηρίζουν επίσης την αποτελεσματικότητα που είχε η θεραπεία της φλεγμονώδους παθολογίας. Το επίπεδο της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να εκτιμηθεί από το επίπεδο της λιπάσης και να προσδιοριστεί η πρόγνωση.

    Σε μια φλεγμονώδη νόσο του παγκρέατος, η αμυλάση αυξάνεται όχι μόνο στο αίμα, αλλά και στα ούρα. Ανάλυση της διάστασης που σχετίζεται με υποψία οξείας χειρουργικής παθολογίας. Μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια κανονική κλινική σε μια εντολή έκτακτης ανάγκης. Η διαστάση αυξάνεται μέσα σε 4-5 ώρες από την εμφάνιση μιας επίθεσης της νόσου και παραμένει σε υψηλά επίπεδα για 2-3 ημέρες. Αυτή η εξέταση δεν είναι δαπανηρή και χρησιμοποιείται ευρέως όταν απαιτείται διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας.

    Για να περάσει η ανάλυση, απαιτείται μόνο ένα αποστειρωμένο μπουκάλι ούρων. Δεν υπάρχει ανάγκη προετοιμασίας για τη μελέτη εκ των προτέρων.

    Επίσης, το πάγκρεας μπορεί να χαρακτηρίσει ουβουλιλίνη, η οποία προσδιορίζεται στα ούρα. Το επίπεδό του αυξάνεται με την παγκρεατίτιδα, ακολουθούμενη από αποφρακτικό ίκτερο.

    Η ανάλυση των περιττωμάτων μπορεί να δείξει παραβίαση της ενζυμικής δραστηριότητας του παγκρέατος. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της χρόνιας διαδικασίας στο όργανο. Τα κοπράνια περιέχουν ταυτόχρονα μη καλυμμένες μυϊκές ίνες και ολόκληρες ίνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα σωματίδια λίπους μπορούν να ανιχνευθούν.

    Διαβήτης

    Η διάγνωση είναι σημαντική όχι μόνο σε οξείες ασθένειες, αλλά και σε χρόνιες παθολογίες. Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης συχνά αναπτύσσεται μετά από έκθεση στο πάγκρεας. Επομένως, το επίπεδο γλυκόζης είναι ένας σημαντικός δείκτης που χαρακτηρίζει τη λειτουργία του οργάνου. Σε κανονικές συνθήκες, η γλυκόζη στο αίμα είναι 3,5-5,5 mmol / l. Στη σύγχρονη ιατρική, το επίπεδο ζάχαρης έχει αυξηθεί σε 6.2. Η έρευνα πρέπει να γίνει με άδειο στομάχι. Ο δείκτης γλυκόζης κυμαίνεται σε μεγάλο βαθμό, αντιδρά στο άγχος και ακόμη και στον τόπο από τον οποίο τραβιέται το αίμα (δάχτυλο ή φλέβα).

    Για να προσδιοριστεί εάν παράγεται αρκετή ινσουλίνη, δεν αρκεί μία δοκιμή μεμονωμένης γλυκόζης. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ανοχή στη γλυκόζη, η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη, το προφίλ γλυκόζης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αντισώματα αναλύονται για εκκριτικές νησίδες που παράγουν αυτή την ορμόνη.

    Παγκρεατίτιδα

    Η επιτυχής θεραπεία και η ταχεία διάγνωση είναι δεσμοί σε μία αλυσίδα. Το ένα χωρίς το άλλο είναι απλά αδύνατο. Επομένως, ας μιλήσουμε για τις αποκλίσεις που δίνουν αναλύσεις στην οξεία παγκρεατίτιδα.

    Η άλφα-αμυλάση στο αίμα με φλεγμονή αυξάνεται δέκα φορές. Αυτό το ένζυμο περιέχεται στους λοβούς του αδένα και όταν καταστρέφονται πηγαίνουν στο αίμα. Μπορείτε να το προσδιορίσετε σε 3-5 ώρες μετά την επίθεση. Με τις τεράστιες βλάβες του σώματος, εξαντλείται γρήγορα. Επομένως, η ανάλυση της άλφα-αμυλάσης είναι σημαντική για 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση του πόνου.

    Η λιπάση είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης της φλεγμονής στο όργανο. Το πάγκρεας χρησιμοποιεί κανονικά αυτό το ένζυμο για να διασπά τα λιπαρά μόρια σε απλούστερα. Το επίπεδο της λιπάσης αυξάνεται κατά 3 ημέρες και διαρκεί για 2 εβδομάδες. Είναι κατάλληλο για καθυστερημένη διάγνωση φλεγμονής.

    Με την παγκρεατίτιδα που προκαλείται από τη στάση της χολής, οι παρακάτω δείκτες μπορεί να αυξηθούν:

    • Η ALT, AST είναι μια διάγνωση της ηπατικής λειτουργίας, αυξάνεται με φλεγμονή του ιστού του ήπατος.
    • GGTP - περιγράφει την καταστροφή του ιστού του ήπατος και τη στασιμότητα της χολής.
    • η αλκαλική φωσφατάση είναι ο κύριος δείκτης της συμφόρησης της χοληφόρου οδού.

    Η ελαστάση είναι η πιο αντικειμενική και δαπανηρή δοκιμασία για μια οξεία διαδικασία. Αυτό το ένζυμο αυξάνεται σε 100% των περιπτώσεων και είναι ειδικό μόνο για αυτό το όργανο. Η ελαστάση προσδιορίζεται σε μεγάλες κλινικές και ιδιωτικά ιατρικά κέντρα.

    Ογκολογία

    Η βιοχημική εξέταση είναι πρακτικά μη ενημερωτική για τον καρκίνο του παγκρέατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, οποιοσδήποτε δείκτης (στάση της χολής, βλάβη του ήπατος) μπορεί να αντιδράσει. Αλλά στα αρχικά στάδια δεν θα υπάρξουν αλλαγές. Η διάγνωση των ογκολογικών συνθηκών βασίζεται στον ορισμό των ογκολογικών δεικτών. Στον καρκίνο, το πάγκρεας στο αίμα ψάχνει για CA-19,9, CA-125, CEA. Ανάλογα με το επίπεδό τους, είναι δυνατόν να καθοριστεί ποιο είδος θεραπείας θα γίνει από τους γιατρούς (χειρουργική ή χημειοθεραπεία), να προσδιοριστεί ο επιπολασμός της ογκολογίας (παρουσία μεταστάσεων).

    Ο συγκεκριμένος ιστός οργάνου είναι CA-19.9. Σε καρκίνο του παγκρέατος, τα επίπεδα αυξάνονται σε 70-100% των περιπτώσεων. Τα υψηλά επίπεδα του δείκτη (περισσότερα από 10 000 U / ml) υποδεικνύουν την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Επίσης, τα επίπεδα αυτής της ουσίας αυξάνονται στον καρκίνο της χοληδόχου κύστης, τον πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος, τον καρκίνωμα του στομάχου και του παχέος εντέρου. Η χειρουργική και η ακτινοθεραπεία μειώνουν σημαντικά το επίπεδο αυτού του δείκτη.

    Ο δείκτης CA-125 είναι ειδικά για τον καρκίνο των ωοθηκών. Μείωση του επιπέδου του δείχνει τη βελτίωση που έχει επιφέρει η θεραπεία. Χρησιμοποιείται επίσης για την έγκαιρη διαλογή της νόσου. Αλλά σε περίπτωση παθολογίας του καρκίνου, το πάγκρεας στο αίμα σε 20-50% των περιπτώσεων δείχνει την επίμονη αύξηση του. Ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος για τον παγκρεατικό ιστό, επομένως είναι καλύτερο να προσδιοριστεί μαζί με άλλα αντιγόνα.

    Η θεραπεία του καρκίνου δεν είναι πάντα επιτυχής. Για την ανίχνευση της πρώιμης υποτροπής του όγκου, χρησιμοποιείται CEA (εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου). Εμφανίζεται στο αίμα για 3-8 μήνες πριν από τις πρώτες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου. Το CEA δεν είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης, αυξάνει τα παγκρεατικά καρκινώματα και πολλές άλλες παθολογίες.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν θα αντικαταστήσουν έναν καλό ειδικό. Ο διορισμός των εξετάσεων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρούς. Μόνο στην περίπτωση αυτή, η διάγνωση και η θεραπεία θα είναι σωστές.

    Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνετε

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πάγκρεας μπορεί να προκαλέσει πολλούς λόγους ανησυχίας, για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση για τον εντοπισμό επικίνδυνων συμπτωμάτων. Κάθε άτομο θα πρέπει να γνωρίζει πώς να ελέγχει το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να λαμβάνονται για να διαπιστώσετε την ακριβή διάγνωση και να αρχίσετε τη θεραπεία έγκαιρα.

    Πιθανές αιτίες και μέθοδοι διάγνωσης

    Η πιο κοινή αιτία του πόνου στην περιοχή αυτού του οργάνου είναι η οξεία ή η χρόνια παγκρεατίτιδα, η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί τόσο στους ανθρώπους όσο και στους νέους. Ο κατάλογος των πιο κοινών αιτιών είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, οι παραβιάσεις των κανόνων ισορροπημένης διατροφής, καθώς και η αναγκαστική πείνα. Εκτός από την παγκρεατίτιδα, μια διαταραχή στο πάγκρεας μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη και των καρκινικών παθήσεων. Οι εξετάσεις αίματος έχουν πάντα μεγάλη σημασία για διαταραχές του παγκρέατος, γι 'αυτό οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν διάφορους τύπους μελετών ταυτόχρονα.

    Θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη του οξέος πόνου προηγείται από ουδέτερα συμπτώματα, οπότε θα πρέπει να τους δώσετε προσοχή στα πρώτα σημάδια. Πολύ συχνά, οι φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες επιπλοκές και θάνατο ακόμη και με έγκαιρη ιατρική περίθαλψη.

    Ποιες δοκιμές για το πάγκρεας πρέπει να λαμβάνονται με την απαιτούμενη σειρά:

    • Γενική και κλινική εξέταση αίματος.
    • Η μελέτη των ορμονών.
    • Coprogram.
    • Διάγνωση με υπερήχους.
    • Υπολογιστική τομογραφία, κλπ.

    Δοκιμές αίματος

    Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν σε ασθενείς με υποψίες για παθήσεις του σώματος να υποβληθούν σε γενική ή κλινική εξέταση αίματος για το πάγκρεας, η οποία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα μετά από μερικές ώρες, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις. Κατά κανόνα, σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, ο αριθμός των ESR και των λευκοκυττάρων στη σύνθεση του αίματος αυξάνεται σημαντικά, αλλά ταυτόχρονα αυτοί οι δείκτες μπορεί να μην επαρκούν για την ακριβή διάγνωση.

    Η βιοχημική εξέταση αίματος για το πάγκρεας είναι πολύ πιο ενημερωτική, αφού σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό δραστηριότητας ενός ειδικού ενζύμου που ονομάζεται αμυλάση. Η αύξηση του συνήθως υποδηλώνει διαφορετικές παθολογίες στον αδένα, πολλές φορές ο δείκτης αυξάνεται αρκετές φορές. Κατά τη διάρκεια αυτής της ανάλυσης, ανιχνεύονται επίσης επίπεδα γλυκόζης και χοληστερόλης. Ένας γιατρός μπορεί να διατάξει μια δοκιμή για ένα αντιγόνο αδένα, ένα θετικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης σηματοδοτεί την παρουσία μιας οξείας διαδικασίας, αλλά σε χρόνια παγκρεατίτιδα το αποτέλεσμα είναι πιο συχνά αρνητικό.

    Δοκιμές ορμονών

    Η διάγνωση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορμονικές δοκιμές, οι οποίες ρυθμίζουν τις σημαντικότερες διαδικασίες στο σώμα και είναι υπεύθυνες για την κανονική λειτουργία του. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το επίπεδο ινσουλίνης, καθώς αυτή η ορμόνη προάγει τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και την πλήρη απορρόφηση της γλυκόζης και ρυθμίζει επίσης το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα. Εάν η ποσότητα της ινσουλίνης πλησιάζει σε ένα κρίσιμο σημείο, αυτό είναι ένα σημάδι ανωμαλιών στο πάγκρεας.

    Στη διαδικασία διάγνωσης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο C-πεπτίδιο, καθώς αυτό το παράγωγο πρωτεΐνης παράγεται ταυτόχρονα με την ινσουλίνη και είναι επίσης υπεύθυνο για το βαθμό έκκρισης του. Η πεπτιδική ορμόνη που ονομάζεται γλυκαγόνη ελέγχεται επίσης κατά την εξέταση του παγκρέατος και των εξετάσεων, το επίπεδό της ελέγχεται για τις πιο σοβαρές και οξείες καταστάσεις του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των επικίνδυνων φλεγμονωδών διεργασιών και του υπογλυκαιμικού κώματος.

    Άλλες μελέτες

    Σε περιπτώσεις παθολογιών γενικού τύπου, οι ειδικοί συνταγογραφούν διάφορους τύπους παγκρεατικών εξετάσεων, οι οποίοι περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα μιας περιεκτικής μελέτης της κατάστασης του αδένα και της υποψίας παγκρεατίτιδας, καθώς και άλλων ασθενειών. Ο κατάλογος των δοκιμών αυτών περιλαμβάνει συνήθως:

    • Coptogram, κατά τη διάρκεια της οποίας αναλύεται η κατάσταση των περιττωμάτων, της μικροχλωρίδας και του γαστρεντερικού σωλήνα.
    • ελέγξτε το επίπεδο διάστασης και αμυλάσης, στο οποίο μπορείτε να καθορίσετε την κατάσταση του προσβεβλημένου οργάνου.
    • Υπερηχογράφημα και CT για να ελέγξετε την ποσότητα του υγρού στο περιτόναιο, την ανάπτυξη των ιστών, την ανίχνευση πιθανών όγκων.
    • EGDS και MRI, στη διαδικασία αυτών των μελετών, ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει την παρουσία φλεγμονής στο όργανο.

    Προετοιμασία για τη διάγνωση

    Για να δείξουν τα σωστά αποτελέσματα για τη διαγνωστική του παγκρέατος και τις εξετάσεις αίματος, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων, γι 'αυτό πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες και να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Τρεις μέρες πριν την έρευνα, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα διατροφής και να αποβάλλετε το γάλα, τη σόδα, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα από τη διατροφή και θα πρέπει να αποφύγετε εντελώς την κατανάλωση τροφής μόλις 12 ώρες πριν ξεκινήσετε τη μελέτη.

    Την ημέρα της σάρωσης με υπερήχους, δεν συνιστάται να παίρνετε φάρμακα, να καπνίζετε και να καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά, αυτό μπορεί να επηρεάσει τη δοκιμασία αίματος και το πάγκρεας. Εάν ένας ασθενής έχει αυξηθεί ο μετεωρισμός, πρέπει να πάρει ενεργό άνθρακα ή άλλο φάρμακο πριν από ορισμένα είδη διάγνωσης και έρευνας.

    Εκτιμώμενο κόστος ανάλυσης

    Οι τιμές για τις εξετάσεις για το πάγκρεας μπορεί να είναι τελείως διαφορετικές και το κόστος τους θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των μελετών και την κατάσταση της κλινικής στην οποία θα γίνει η διάγνωση. Κατά κανόνα, το συνολικό κόστος μιας συνολικής εξέτασης του παγκρέατος μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 1200-2000 ρούβλια, και αυτό περιλαμβάνει όλες τις απαραίτητες δοκιμές και αναλύσεις. Μελέτες σε σύγχρονα εργαστήρια μπορούν να ανιχνεύσουν τα σημάδια πιθανών νόσων σε πρώιμα στάδια, θα βοηθήσουν τον γιατρό να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία έγκαιρα και να αποτρέψει την ανάπτυξη οξείας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

    Ερευνητική ανάγκη

    Οι αναλύσεις της παγκρεατικής νόσου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς, αρκετά συχνά η διάγνωση χωρίζεται σε διάφορα στάδια, γεγονός που επιτρέπει στον ιατρό να κάνει την ακριβέστερη κλινική εικόνα μιας συγκεκριμένης νόσου. Όλα τα μυστικά του έργου αυτού του σώματος μπορούν να αποκαλυφθούν μόνο με τη βοήθεια αναλύσεων που δίνουν μια λεπτομερή και σαφή εικόνα της κατάστασής του.

    Στη διαδικασία διάγνωσης και τον καθορισμό συγκεκριμένων εξετάσεων για τη μελέτη του παγκρέατος, δίδεται ιδιαίτερη προσοχή στο επίπεδο των σημαντικότερων ενζύμων, δηλαδή της λιπάσης. Αυτό το ένζυμο παράγεται από τα όργανα και είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση όλων των λιπιδίων. Μείωση ή αύξηση του επιπέδου εξαρτάται από την κατάσταση του αδένα και την παρουσία συγκεκριμένων ασθενειών. Οι αναλύσεις στο πάγκρεας είναι σε θέση να δώσουν μια σαφή εικόνα της κατάστασης του οργάνου, γεγονός που τους καθιστά απαραίτητο μέρος της διάγνωσης.

    Αξιόπιστες δοκιμές για ασθένειες του παγκρέατος - ένας πλήρης κατάλογος

    Το πάγκρεας είναι ένα σημαντικό όργανο των πεπτικών και ενδοκρινών συστημάτων που ρυθμίζει την πέψη των τροφίμων και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Πώς να προετοιμαστείτε για τη διάγνωση και ποιες δοκιμασίες περνάτε για ασθένειες του παγκρέατος, θα μάθετε από αυτό το άρθρο.

    Παγκρεατική υγεία στα χέρια σας!

    Τι πρέπει να ελέγξετε πρώτα

    Πρώτα πρέπει να αξιολογήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος.

    Η πρώτη ομάδα δοκιμών και εξετάσεων του παγκρέατος περιλαμβάνει:

    1. Γενικός αριθμός αίματος και αριθμός αιμοπεταλίων.
    2. Ανάλυση ούρων.
    3. Βιοχημική ανάλυση του αίματος: ολική πρωτεΐνη και τα κλάσματά της, ολική και άμεση χολερυθρίνη, γλυκόζη, λιπιδογράφημα, κρεατινίνη, ουρία, ALT, AST, LDH, γάμμα-GGT, αλκαλική φωσφατάση, κάλιο, ασβέστιο, νάτριο, χλώριο CRP.
    4. Κογιόγραμμα.
    5. Coprogram.

    Γενική εξέταση αίματος

    Η οξεία παγκρεατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων σε 20 χιλιάδες με μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Σε χρόνια, ο δείκτης αυτός υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς. Η ταχεία ESR θα υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

    Ανάλυση ούρων

    Αυτή η ανάλυση δεν είναι συγκεκριμένη για βλάβες του παγκρέατος. Αλλά με τη μείωση της ανοχής γλυκόζης ή του σακχαρώδη διαβήτη στα ούρα, η περιεκτικότητα σε σάκχαρα και κετόνες θα αυξηθεί.

    Στην περίπτωση του σχηματισμού όγκου στην κεφαλή του παγκρέατος αναπτύσσεται η απόφραξη της χοληφόρου οδού και το σύνδρομο χολόστασης. Τα ούρα θα αποκτήσουν σκούρο καφέ χρώμα ("ούρα χρώματος μπύρας") και θα παρατηρηθεί αύξηση στο ουροσιλογόνο και χολερυθρίνη στο ίζημα.

    Βιοχημεία αίματος

    Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να πουν πολλά για το έργο του σώματος.

    Το πρότυπο σύνολο δεικτών, το οποίο οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν, αντανακλά αρκετά πλήρως την κατάσταση όλων των οργάνων.

    Με την ήττα του αδένα θα γίνουν οι ακόλουθες αλλαγές:

    • μείωση της συνολικής πρωτεΐνης κάτω από 60 g / l λόγω της λευκωματίνης,
    • αυξημένη χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας,
    • αθηρωματικό δείκτη πάνω από 4.
    • αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και γ-GGT στην ανάπτυξη της χολόστασης.
    • μπορεί να υπάρξει αύξηση του επιπέδου των τρανσαμινασών ALT και AST, δείχνοντας τον βαθμό καταστροφής των κυττάρων.
    • αύξηση της γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH) κατά παράβαση του μεταβολισμού της γλυκόζης.
    • Η γ-αντιδραστική πρωτεΐνη αυξάνεται παρουσία φλεγμονής.

    Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα της έρευνας, είναι απαραίτητο να περάσετε όλες τις εξετάσεις αυστηρά με άδειο στομάχι.

    Κογιόγραμμα

    Διαταραχές πήξης αίματος σε χρόνια παγκρεατίτιδα απουσιάζουν, αλλά με οξεία ανάπτυξη της νόσου, η αντιθρομβίνη III θα μειωθεί λόγω της απελευθέρωσης ενζύμων στο αίμα στο πήγμα.

    Κορολογία

    Η ανάλυση των περιττωμάτων πραγματοποιείται για να διαπιστωθεί το επίπεδο βλάβης του γαστρεντερικού σωλήνα. Με μια πάθηση του παγκρέατος, η πέψη των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων θα διαταραχθεί. Οι μάζες των περιττωμάτων αποκτούν μια ζυμώδη σύσταση και σάπια μυρωδιά · μπορεί να υπάρχουν σωματίδια αδιάλυτης τροφής. Το περιεχόμενο των μυϊκών ινών και του συνδετικού ιστού, του ουδέτερου λίπους, του αμύλου αυξάνεται. Επιπλέον, μπορείτε να εξερευνήσετε ένα συγκεκριμένο ένζυμο, ελαστάση-1, το οποίο αυξάνεται στα κόπρανα με παγκρεατίτιδα.

    Δεν είναι απαραίτητη η ανάλυση των κοπράνων για μικροχλωρίδα, η μέθοδος αυτή δεν είναι αποτελεσματική για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας.

    Ειδική εργαστηριακή διάγνωση

    Περιβαλλοντικός πόνος - ένα σημάδι παγκρεατίτιδας

    Υποψιάζοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων της παγκρεατικής νόσου, ο γιατρός, χωρίς να χάσει χρόνο, θα σας καθοδηγήσει να κάνετε μια πιο περιορισμένη σειρά μελετών.

    Τι δοκιμές πρέπει να περάσετε:

    1. ένζυμο ορού: παγκρεατική αμυλάση, λιπάση, τρυψινογόνο, θρυψίνη.
    2. παγκρεατικές ορμόνες.
    3. ουρική διαστολή.
    4. προσδιορισμός του επιπέδου των παγκρεατικών ενζύμων στον χυμό του δωδεκαδακτύλου.
    5. λειτουργικές δοκιμές και δοκιμές φορτίου.
    6. ορισμό των δεικτών όγκου.
    7. τα προηγμένα διαγνωστικά θα επιτρέψουν την πλήρη έλεγχο της λειτουργίας του σώματος και την τελική διάγνωση.

    Ενζυμογράφημα ορού

    Με οξύ ή παροξυσμό χρόνιας παγκρεατίτιδας στο φλεβικό αίμα, η συγκέντρωση των ενζύμων αδένων θα αυξηθεί. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο ενεργοποίησης πρωτεΐνης του τρυψινωμένου στο αίμα.

    Το επίπεδο του ενζύμου φωσφολιπάση Α2 υποδηλώνει την παρουσία καταστροφικών διεργασιών. Η αλφα-2-αντιτρυψίνη αναφέρεται σε προγνωστικούς δείκτες της πορείας της παγκρεατίτιδας: όσο υψηλότερη είναι, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση.

    Εάν έχετε κακές εξετάσεις: τα ένζυμά του δρουν στο πάγκρεας, ξεκινώντας τη διαδικασία αυτοκαταστροφής. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας για τον έλεγχο και τη σταθεροποίηση των ζωτικών σημείων.

    Ορμονικό προφίλ

    Τρεις ορμόνες παράγονται στο πάγκρεας:

    1. ινσουλίνη: μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
    2. γλυκαγόνη: μία από τις ορμόνες που αυξάνει τη γλυκόζη όταν είναι ανεπαρκής.
    3. C-πεπτίδιο: η συγκέντρωση αυτής της ουσίας θα δείξει τον βαθμό δραστηριότητας της παραγωγής της δικής της ινσουλίνης.

    Εάν οι εξετάσεις δείχνουν ανωμαλίες, θα σας παραπέμπουν σε έναν ενδοκρινολόγο.

    Διαστασία ούρων

    Ο έλεγχος της στάθμης της αμυλάσης στον ορό είναι μια δαπανηρή διαδικασία. Δεν είναι όλα τα νοσοκομειακά εργαστήρια τα σωστά αντιδραστήρια. Μια ταχύτερη μέθοδος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της διαστάσεως στα ούρα. Η διαστάση είναι ένα προϊόν διάσπασης της αμυλάσης, το οποίο θα καθοριστεί με την αυξανόμενη συγκέντρωση του ενζύμου στο αίμα.

    Η ανάλυση αυτή έχει χαμηλή ευαισθησία στη χρόνια παγκρεατίτιδα, επομένως συνιστάται να προσδιοριστεί το επίπεδο της παγκρεατικής αμυλάσης.

    Το επίπεδο των ενζύμων στα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου

    Για να ελέγξετε το πάγκρεας, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα των ενζύμων στο χυμό του δωδεκαδακτύλου. Για το σκοπό αυτό πραγματοποιείται δωδεκαδακτυλική διασωλήνωση: ο ασθενής καταπίνει ένα λεπτό σωλήνα από καουτσούκ μέσω του οποίου συλλέγονται τα περιεχόμενα του δωδεκαδακτύλου.

    Με τη μείωση της συγκέντρωσης των ενζύμων και των διττανθρακικών, επιβεβαιώνεται η βλάβη των οργάνων. Αυτή η μέθοδος συνδυάζεται με δοκιμές αντοχής, τα οποία χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις υποψίας για χρόνια παγκρεατίτιδα.

    Λειτουργικές δοκιμές

    Απαιτούνται λειτουργικές δοκιμές για τον έλεγχο της δραστηριότητας του σώματος σε εξασθενημένες χρόνιες παθήσεις. Μετά την αύξηση του φορτίου στο πάγκρεας που δημιουργείται από ορισμένα φάρμακα, καθορίζεται ποιο μέρος του πάσχει - εξωκρινής ή ενδοκρινικός.

    Ενδοκρινικές και εξωκρινικές παγκρεατικές λειτουργίες

    Οι πιο συνηθισμένες διαδικασίες, η ερμηνεία των οποίων πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες αναλύσεις:

    1. Δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Με αυτό το τεστ, ο γιατρός θα αξιολογήσει πώς μπορεί το πάγκρεας να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Πριν από την εξέταση του ασθενούς, ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης νηστείας. Στη συνέχεια, πρέπει να πιείτε ένα ποτήρι γλυκό νερό, μετά από το οποίο υπολογίζεται κάθε 3 ώρες συγκέντρωση γλυκόζης. Αν ο αριθμός δεν μειώνεται με την πάροδο του χρόνου, λένε παραβίαση της ανοχής στη γλυκόζη.
    2. Δοκιμή υδροχλωρικού ελαίου. Κατά τη διάρκεια του δωδεκαδακτυλικού ήχου, ένα ελαφρύ διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και ελαιόλαδο εγχέεται στην δωδεκαδακτυλική κοιλότητα. Αυτές οι ουσίες διεγείρουν τα παγκρεατικά κύτταρα, αυξάνοντας έτσι τη συγκέντρωση των ενζύμων.
    3. Δοκιμή secretin-παγκρεατοϊμίνης. Αυτή είναι μια σύγχρονη εκδοχή της δοκιμής με υδροχλωρικό οξύ. Στην δακτυλιοειδή enterin secretin και παγκρεοϊμίνη, ένζυμα που ενεργοποιούν τον αδένα. Η ποσότητα έκκρισης που εκκρίνεται, το επίπεδο των δισανθρακικών και των ενζύμων εκτιμάται. Αυτή η δοκιμή αξιολογεί το εξωκρινικό πάγκρεας.

    Εμπιστευτές

    Για κάποιο χρονικό διάστημα με τον καρκίνο του παγκρέατος, η κατάσταση ενός ατόμου μπορεί να παραμείνει σχετικά ικανοποιητική. Όχι μόνο ένας υπερηχογράφος ή CT σάρωση, αλλά και μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση μιας ογκολογικής διαδικασίας. Αυτές είναι ειδικές γλυκοπρωτεΐνες οι οποίες, υπό ορισμένες συνθήκες, υποδεικνύουν ποιο όργανο επηρεάζεται.

    Ενδεχομένως να σας ενδιαφέρει:

    Αν υποψιάζεστε ότι μια νεοπλασματική διαδικασία στο πάγκρεας δοκιμάζεται τα ακόλουθα τεστ:

    1. Το CA-242 είναι ένας δείκτης όγκου που εμφανίζεται στο περιφερικό αίμα στον καρκίνο του παγκρέατος, του λεπτού εντέρου και του ορθού. Επίσης, το υψηλό επίπεδο μπορεί να βρεθεί στην οξεία παγκρεατίτιδα, την παγκρεατική κύστη.
    2. CA 19-9 - ένας λιγότερο συγκεκριμένος δείκτης καρκίνου του παγκρέατος. Μερικές φορές ανιχνεύεται σε περιπτώσεις καρκίνου του παχέος εντέρου, χοληδόχου κύστης, οξείας παγκρεατίτιδας, κίρρωσης του ήπατος, ιικής ηπατίτιδας και ασθένειας χολόλιθου.
    3. Το CA 72-4 - που συντίθεται από επιθηλιακά κύτταρα, αυξάνεται με την επιδείνωση της παγκρεατίτιδας και την παρουσία καλοήθων όγκων του αδένα.
    4. Το ACE ή η άλφα-φετοπρωτεΐνη - παράγεται από τα κύτταρα του ήπατος και αυξάνεται με όγκους του παγκρέατος, του ήπατος και του παχέος εντέρου.
    5. Το CA 125 είναι μια άλλη γλυκοπρωτεΐνη, υψηλά επίπεδα των οποίων ευνοούν τον καρκίνο του παγκρέατος. Ο δείκτης όγκου είναι επίσης ειδικός για τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, χρόνιες παθήσεις του πνευμονικού συστήματος.

    Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν έναν ή περισσότερους τύπους δεικτών όγκου για να αυξήσουν την αξιοπιστία και την ακρίβεια της μελέτης. Ωστόσο, η μέθοδος δεν είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένη, καθώς παρουσιάζει μια βλάβη όχι μόνο του παγκρέατος, αλλά και του ήπατος, του παχέος εντέρου και των βρόγχων.

    Συμπέρασμα

    Η αφθονία των λιπαρών και γρήγορων υδατανθράκων στη διατροφή, το κάπνισμα και η κατάχρηση αλκοόλ προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στο πάγκρεας. Σημαντικά συμπτώματα στη χρόνια παγκρεατίτιδα εμφανίζονται με 90% καταστροφή του ιστού του αδένα. Με τον χρόνο για να ανιχνεύσει τα αρχικά σημάδια της νόσου μπορεί να είναι με τους τακτικούς ελέγχους.

    Αν είστε λάτρης νόστιμο και πολύ για φαγητό, και μετά από μια γιορτή έχετε ένα στομαχιά, σκεφτείτε την υγεία σας. Τώρα ξέρετε πώς να ελέγξετε το πάγκρεας σας και ποιες δοκιμασίες πρέπει να κάνετε. Ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας δώσει συστάσεις.

    Όλα για τους αδένες
    και ορμονικό σύστημα

    Το έργο ολόκληρου του οργανισμού εξαρτάται από την κατάσταση αυτού του οργάνου.

    Γενικά σημεία παθολογίας

    Η υποβάθμιση του παγκρέατος δεν εμφανίζεται πάντα ξαφνικά. Πολλοί άνθρωποι απλά δεν αποδίδουν σημασία στην απτή δυσφορία στην άνω κοιλιά, η οποία αυξάνεται μετά από μια γιορτή. Αναφέρετε την εξέλιξη της νόσου μπορεί να είναι τέτοια σημεία:

    • Ναυτία Αυξάνει μετά από κατανάλωση οινοπνεύματος, λιπαρών και τηγανητών τροφών. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από έμετο, δεν φέρνει ανακούφιση.
    • Πόνοι Οι πονεμένοι ή αιχμηροί πόνοι είναι συγκεντρωμένοι στην επιγαστρική ζώνη, αλλά μπορούν να ακτινοβολήσουν κάτω από την ωμοπλάτη, το στέρνο ή κάτω από τις νευρώσεις.
    • Προβλήματα με την καρέκλα. Είναι είτε δυσκοιλιότητα είτε διάρροια, ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας και τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξή της. Εάν υπάρχουν ορατά σωματίδια τροφής στα κόπρανα - αυτό δεν είναι απολύτως φυσιολογικό.
    • Πυρκαγιά και μετεωρισμός. Η διάσπαση της πεπτικής διαδικασίας οδηγεί στη ζύμωση των καταλοίπων τροφίμων και στη συσσώρευση αερίων. Το κτύπημα συνοδεύεται από μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
    • Θερμοκρασία Η αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα προφανές σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ενεργήσετε αμέσως - να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

    Αυτά τα συμπτώματα είναι ένας λόγος άμεσης νοσοκομειακής θεραπείας.

    Με την ανάπτυξη επιπλοκών, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ίκτερος, θολή όραση και διαταραχές του συντονισμού. Επίσης, σημαντικά μειωμένο βάρος, απώλεια της όρεξης.

    Είναι σημαντικό! Οι καταγγελίες ασθενών και η επιφανειακή εξέταση από μόνες τους δεν αρκούν. Μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση του παγκρέατος, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας.

    Εργαστηριακές εξετάσεις

    Μετά από εξέταση από γιατρό και τη συλλογή αναμνησίων, συντάσσονται εργαστηριακές εξετάσεις. Ποιες δοκιμές πρέπει να περάσετε για τη μελέτη του παγκρέατος, θα καθορίσει ο γιατρός, αφού ο κατάλογός τους εξαρτάται από τις συγκεκριμένες περιστάσεις.

    Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κατηγορίες τέτοιων μελετών:

    • Standard. Λαμβάνοντας δείγματα αίματος, ούρων ή κόπρανα για τη διεξαγωγή μελέτης σχετικά με τους συνήθεις τρέχοντες δείκτες.
    • Με φορτίο. Αποτελούνται από διάφορα στάδια. Οι δείκτες αναφοράς συγκρίνονται με τα αποτελέσματα των αναλύσεων μετά τη χρήση ειδικών ουσιών.
    • Ειδικά. Σχεδιασμένο για τη διάγνωση συγκεκριμένων παθολογιών, συνεπάγεται μια ειδική διαδικασία για τη συλλογή και τη μελέτη του υλικού.

    Οι κύριες μέθοδοι εργαστηριακής διάγνωσης του παγκρέατος

    Δοκιμές αίματος

    Το πρώτο πράγμα που συνταγογραφείται για ασθένειες του παγκρέατος είναι οι εξετάσεις αίματος. Το αίμα των δακτύλων και των φλεβών λαμβάνεται για πλήρη εξέταση. Από τους γενικούς δείκτες, ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων, καθώς και ο ESR, έχουν ιδιαίτερη σημασία.

    Ποιες δοκιμές έχετε για το πάγκρεας; Η βιοχημική ανάλυση του αίματος καθορίζει τους ακόλουθους δείκτες:

    • κοινή και άμεση χολερυθρίνη.
    • γλυκόζη ·
    • άλφα αμυλάση.
    • λιπάση.
    • θρυψίνη.

    Το πάγκρεας παράγει τις πιο σημαντικές ουσίες: πεπτικά ένζυμα και ινσουλίνη για να διασπάσει τη γλυκόζη. Η μείωση της σύνθεσης των ενζύμων οδηγεί στην αδυναμία πλήρους επεξεργασίας και απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών και η αύξηση είναι η αιτία της αυτοτραυματισμού του σώματος. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για την επεξεργασία της γλυκόζης, διαφορετικά ένα άτομο θα αντιμετωπίσει μια διάγνωση διαβήτη.

    Μια εξέταση αίματος είναι μια βασική διαδικασία στη διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας.

    Είναι σημαντικό! Η δωρεά αίματος είναι απαραίτητη με άδειο στομάχι. Την παραμονή δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ, ζαχαρωδών αεριούχων ποτών, επιδόρπια και άλλα προϊόντα που μπορούν να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα.

    Ούρων και περιττωμάτων

    Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι δοκιμασίες για το έργο του παγκρέατος, με βάση τη μελέτη δειγμάτων ούρων και περιττωμάτων. Αντικατοπτρίζουν την επεξεργασία ουσιών που εισέρχονται στο σώμα. Το καλύτερο είναι να λαμβάνετε το πρωινό υλικό, ειδικά για τα ούρα.

    Στο εργαστήριο, τα δείγματα ούρων εξετάζονται για βιοχημικές παραμέτρους όπως η γλυκόζη, η αμυλάση και τα αμινοξέα. Με τις παθήσεις του παγκρέατος, είναι αυτοί που υποβάλλονται στις μεγαλύτερες αλλαγές.

    Τα κόπρανα εξετάζονται για τη διεξαγωγή συν-προγραμματισμών. Αναλύονται οι εξωτερικοί δείκτες (συνοχή, χρώμα, παρουσία αδιάλυτων σωματιδίων τροφής κλπ.), Καθώς και βιοχημικοί. Τα πιο σημαντικά κριτήρια αξιολόγησης είναι τα εξής:

    • η παρουσία φυτικών ινών και ινών.
    • την αναγνώριση των πεπτικών ενζύμων.
    • την ποσότητα ελαστάσης.
    • ανάλυση της διαδικασίας υδρόλυσης.

    Οι εργαστηριακές εξετάσεις αποκαλύπτουν την ποσότητα και τον τύπο των ινών στις μάζες των κοπράνων.

    Άλλοι δείκτες

    Σε αυτό το εργαστήριο η διάγνωση ασθενειών του πάγκρεας τελειώνει μόνο εάν δεν έχουν εντοπιστεί σημαντικές ανωμαλίες. Εάν υπάρχουν αμφίβολα αποτελέσματα, απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές για τον έλεγχο του παγκρέατος με τη μέθοδο της δοκιμής καταπόνησης.

    Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ερευνητικές επιλογές:

    • Αντοχή στη γλυκόζη - λαμβάνεται αίμα στην αρχή της δοκιμής, κατόπιν ο ασθενής πίνει συμπύκνωμα γλυκόζης και μία ώρα αργότερα η δειγματοληψία αίματος επαναλαμβάνεται.

    Αποτελέσματα δοκιμής ανοχής γλυκόζης

    • Διαστάση στα ούρα - μετράται η αρχική στάθμη, μετά την εισαγωγή της προζερίνης, τα δείγματα λαμβάνονται κάθε μισή ώρα για 2 ώρες.
    • Δοκιμή με ιωδολιπόλη. Το δείγμα πρωινών ούρων είναι ένας έλεγχος. Μετά τη λήψη της ιωδολιπόλης, γίνονται τακτικές μετρήσεις για 2,5 ώρες για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του ιωδιδίου.
    • Τα αντισώματα έναντι των β-κυττάρων - αποκαλύπτουν αυτοάνοσες παθολογίες της παραγωγής ινσουλίνης.
    • Ένζυμα στο δωδεκαδάκτυλο. Τα δείγματα αναφοράς λαμβάνονται μετά την εισαγωγή υδροχλωρικού οξέος.
    • Δοκιμή secretin-pancreaticimine. Η παραγωγή της αμυλάσης, της τρυψίνης και της λιπάσης διεγείρεται με τη χορήγηση της σεκρετίνης και της χολοκυστο-παγκρεοϊμίνης. μετά από αυτό, το επίπεδο των ενζύμων στο δωδεκαδάκτυλο συγκρίνεται με το αρχικό.

    Διαγνωστικά υλικού

    Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το μέγεθος και τις δομικές αλλαγές των εσωτερικών οργάνων μπορούν να ληφθούν μέσω της διάγνωσης υλικού. Κατά την εξέταση του παγκρέατος, οι μέθοδοι αυτές χρησιμοποιούνται:

    • Υπερηχογράφημα. Τα υπερηχητικά κύματα ανακλώνται από τους ιστούς του αδένα και μετατρέπονται σε εικόνα στην οθόνη. Οι μεταβολές στο επίπεδο της ηχογένειας, το μέγεθος του οργάνου και τα περιγράμματα του, καθώς και η παρουσία υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα δείχνουν την παρουσία παθολογίας.

    Ο υπέρηχος είναι μια τυπική διαδικασία για προβλήματα με το πάγκρεας

    • Ενδοσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπικού καθετήρα, παρατηρείται η κατάσταση των ιστών στη διασταύρωση των αγωγών του παγκρέατος και του δωδεκαδακτύλου.
    • ERCP Η μέθοδος της ενδοσκοπικής ανάδρομης χολαγγειοπαγκρεατογραφίας μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κατάσταση των ίδιων των παγκρεατικών αγωγών.

    Κατά τη διάρκεια ενός ERCP υπάρχει κίνδυνος πρόκλησης βλάβης στα όργανα εάν ο διαγνωστικός δεν είναι επαρκώς εξειδικευμένος.

    • CT Χάρη στην αξονική τομογραφία του παγκρέατος, η δομή του οργάνου εξετάζεται λεπτομερώς, εντοπίζονται νέες αναπτύξεις και θέσεις μετασχηματισμού υγιούς ιστού.
    • Endogram. Χρησιμοποιείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης του αδένα και των αγωγών του, καθώς και των σχετικών λεμφαδένων.
    • Βιοψία. Σε περίπτωση ανίχνευσης ύποπτων νεοπλασμάτων, ο ιστός λαμβάνεται με διάτρηση με βελόνα για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ογκολογία ή να βεβαιωθείτε ότι ο όγκος είναι καλοήθεις.

    Είναι σημαντικό! Λόγω της σύνθετης διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της παγκρεατικής νόσου, καθώς και οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής της.

    Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, καταρτίζεται πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει δίαιτα και φαρμακευτική θεραπεία με χρήση ενζύμων. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την εξοικονόμηση λιγότερο κατεστραμμένων περιοχών του αδένα.

    Τι δοκιμές περνούν για παραβιάσεις στο πάγκρεας

    Το σύγχρονο ρυθμό της ζωής του ανθρώπου αφήνει λίγο χρόνο ή την ευκαιρία για μια ισορροπημένη διατροφή, τόσα πολλά όχι σπάνια αντιμέτωποι με δυσάρεστες επώδυνες αισθήσεις πονούν, ή πατώντας στο πάγκρεας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε πλήρη εξέταση των οργάνων του συστήματος του γαστρεντερικού σωλήνα προκειμένου να εντοπιστεί η εξέλιξη πιθανών παθολογικών αλλαγών. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών εγκαίρως, καθώς και η εμφάνιση της εξέλιξης της σοβαρής παθολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ποιες δοκιμασίες εκτελούνται στο πάγκρεας.

    Αιτίες πόνου στο πάγκρεας και πιθανούς τρόπους διάγνωσης

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εμφάνιση πόνου στην περιοχή του εντοπισμού του εν λόγω οργάνου συμβάλλει στην παγκρεατίτιδα στα οξεία ή στα χρόνια στάδια της ανάπτυξής του. Μπορεί να εμφανίζεται όχι μόνο μεταξύ των ηλικιωμένων, αλλά και μεταξύ της νεότερης γενιάς. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας είναι:

    • κατάχρηση αλκοόλ?
    • καπνίσματος καπνού ·
    • ακατάλληλη διατροφή, αποτελούμενη κυρίως από γρήγορα τρόφιμα και άλλους γρήγορους υδατάνθρακες.
    • συχνές απεργίες πείνας και όχι ορθολογική προσέγγιση των διατροφικών διαιτολογίων.

    Αλλά, μην ξεχνάτε ότι εκτός από την παθολογική παγκρεατική παθολογία, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, όπως η ανάπτυξη ογκολογίας ή διαβήτη, μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστο πόνο. Επομένως, η γνώση των δοκιμών που πρέπει να υποβληθούν για να ελέγξετε την κατάσταση αυτού του οργάνου θα είναι χρήσιμη σε οποιαδήποτε ηλικιακή γενιά.

    Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πριν από τον σχηματισμό οξείας κρίσης του πόνου, στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, εμφανίζονται πρώτα ουδέτερα συμπτώματα, προκαλώντας ήπια ενόχληση σε γενική ευημερία.

    Σε τέτοιες αλλαγές, πρέπει να δώσετε αμέσως προσοχή. Πράγματι, είναι συχνά η περίπτωση που η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό μιας μη αναστρέψιμης επιπλοκής της παθολογίας που οδηγεί σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

    Πολλοί άνθρωποι ρωτούν την ερώτηση: "Πώς να ελέγξετε το πάγκρεας και ποιες δοκιμασίες χρειάζονται για να περάσει αυτό;". Η παράδοση εξετάσεων για εξέταση του παγκρέατος περιλαμβάνει ορισμένες από τις ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

    • αιμοδοσία για γενική εργαστηριακή και κλινική έρευνα ·
    • Ανίχνευση στάθμης ορμονών.
    • γενικές εξετάσεις ούρων.
    • έρευνα για το coprogram.
    • και επίσης διορίζονται με υπερηχογραφία, CT, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.

    Δοκιμές αίματος

    Με την παγκρεατική νόσο, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος δείχνουν υψηλό επίπεδο πληροφόρησης, επομένως, οι περισσότεροι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορους τύπους αιματολογικών εξετάσεων για την εξέταση του παγκρέατος.

    Πολύ συχνά, προκειμένου να ελεγχθεί το πάγκρεας, οι ειδικοί συνταγογραφούν αιματολογικές εξετάσεις για γενικές και κλινικές εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι.

    Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης δεδομένων πραγματοποιείται στις επόμενες 2-3 ώρες, η οποία σας επιτρέπει να λάβετε τα αποτελέσματα των αναλύσεων την ημέρα της παράδοσής τους. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών αντικατοπτρίζεται σε μεγάλο βαθμό στο συνολικό αριθμό ESR και λευκοκυττάρων, που υπερβαίνουν τις κανονικές τιμές αρκετές φορές. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αποτελέσματα αυτά δεν επαρκούν για την πλήρη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και τον προσδιορισμό της διάγνωσης.

    Για να ελεγχθεί το πάγκρεας, μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν αιματολογικές εξετάσεις για τη βιοχημεία, οι οποίες είναι πιο ενημερωτικές, καθώς δείχνει το βαθμό έντασης της αμυλάσης, το υψηλό περιεχόμενο της οποίας υποδηλώνει την εξέλιξη παθολογικών διαταραχών.

    Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει επίσης το επίπεδο των ενώσεων χοληστερόλης και της γλυκόζης. Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί μια δοκιμασία για τον προσδιορισμό ενός παγκρεατικού αντιγόνου, τα θετικά αποτελέσματα που λαμβάνονται θα υποδεικνύουν την εμφάνιση οξείας μορφής παγκρεατικής νόσου. Αλλά, με τη χρόνια πορεία του, το αποτέλεσμα μιας τέτοιας δοκιμής θα είναι αρνητικό.

    Προσδιορισμός των ορμονικών επιπέδων

    Οι αναλύσεις του παγκρέατος για τον προσδιορισμό των ορμονικών επιπέδων στο ανθρώπινο σώμα είναι από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους για την εξέταση αυτού του οργάνου. Μετά από όλα, είναι το βέλτιστο επίπεδο των ορμονών στο σώμα που εξασφαλίζει το έργο σχεδόν όλων των συστημάτων εσωτερικών οργάνων και την βέλτιστη πορεία όλων των ζωτικών διαδικασιών.

    Είναι επιτακτική ανάγκη, με μια τέτοια ανάλυση των αναλύσεων, να προσδιοριστεί το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα, καθώς η ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών των υδατανθρακικών ενώσεων, η πλήρης αφομοίωση της γλυκόζης και ο έλεγχος του επιπέδου σακχάρου στο αίμα εξαρτάται από αυτή την ορμόνη.

    Όταν λαμβάνονται τα αποτελέσματα, το επίπεδο ινσουλίνης στον ειδικό του αίματος εκτιμά την κατάσταση του παγκρέατος. Οι δείκτες που προσεγγίζουν ή υπερβαίνουν τα κρίσιμα επίπεδα του κανόνα θα υποδηλώνουν την εξέλιξη της παθολογίας.

    Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας και άλλων εξίσου περίπλοκων σοβαρών παθολογικών διαταραχών στην περιοχή του παρεγχυματικού οργάνου, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια έρευνα για τον προσδιορισμό του επιπέδου της γλυκαγόνης, της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για το επίπεδο έκκρισης ινσουλίνης.

    Δοκιμή ούρων

    Σε μια γενική μελέτη των ούρων, προσδιορίζεται η ποσότητα των αμινοξέων και της διάστασης (παγκρεατική αμυλάση). Εάν τα αποτελέσματα της δοκιμής δείχνουν αυξημένο επίπεδο περιεχομένου, τότε αυτό θα είναι απόδειξη της δυσλειτουργίας του παγκρέατος. Ωστόσο, η μειωμένη περιεκτικότητα αυτών των συστατικών στα ούρα υποδηλώνει το θάνατο ορισμένων τμημάτων ιστού αυτού του οργάνου.

    Οι λόγοι για τα αυξημένα επίπεδα διαστάσεως και αμινοξέων στη σύνθεση των ούρων μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

    • οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα.
    • σχηματισμό νέκρωσης παγκρέατος,
    • την εμφάνιση όγκων διαφορετικής φύσης της ροής.
    • ασθένεια χολόλιθου ποικίλης σοβαρότητας.
    • φλεγμονή του ήπατος ·
    • το σχηματισμό της έκτοπης εγκυμοσύνης?
    • οξείες παθολογίες στον τομέα των εσωτερικών οργάνων.

    Δοκιμή κοπρογράμματος

    Η μελέτη των παγκρεατικών εξετάσεων συνεπάγεται επίσης τη μελέτη της συνέπειας των περιττωμάτων. Τα φτωχά περιττώματα θα εμφανίσουν ίνες, λίπος και άμυλο.

    Ωστόσο, το επίπεδο ελαστάσης λαμβάνεται ως ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παρεγχυματικού οργάνου. Τα χαμηλά επίπεδα ελαστάσης δείχνουν ότι η υγεία του οργάνου ελέγχου μειώνεται σε παθολογική κατάσταση.

    Για να προσδιοριστεί μια συγκεκριμένη ασθένεια του παγκρέατος, μπορεί να χρειαστούν επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή CT.

    Όταν προδιαγράφεται υπερηχογράφημα

    Η υπερηχογραφική εξέταση του αδένα γίνεται συνήθως μαζί με μια μελέτη της κατάστασης του στομάχου. Η εξέταση αυτών των οργάνων απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • με την εμφάνιση του πόνου στην αριστερή πλευρά του υποχοδόνιου.
    • σε περίπτωση υποψίας για την ανάπτυξη νεοπλάσματος στην περιοχή του συστήματος του πεπτικού συστήματος.
    • για επιβεβαίωση της διάγνωσης.
    • με απότομη μείωση του σωματικού βάρους και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
    • αν υποπτεύεστε την ανάπτυξη διαβήτη.
    • με την εμφάνιση κίτρινου χρώματος του δέρματος και μια περιοδική αίσθηση ναυτίας.

    Επιπρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι όπως υπερηχογράφημα, MRI και CT απαιτούνται για περιπτώσεις υποψίας καρκίνου στο παρεγχυματικό όργανο. Με ένα μεγάλο όγκο, η δομή του παρεγχυματικού οργάνου μπορεί να ποικίλει σημαντικά.

    Επιπλέον, ο υπερηχογράφος είναι απαραίτητος όταν εντοπίζεται η πρώτη υποψία ανάπτυξης παγκρεατίτιδας, καθώς αυτή η παθολογία είναι σχεδόν ασυμπτωματική στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της.

    Οι εξετάσεις CT και MRI συνταγογραφούνται αν τα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος δεν έδειξαν ακριβή κλινική εικόνα της εξέλιξης των παθολογικών αλλαγών στο πάγκρεας. Όταν ένας ειδικός μαγνητικού συντονισμού εξετάζει αμέσως όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, γεγονός που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό των σχετικών ασθενειών με κρυφή φύση της ροής.