Αμυλάση - τι είναι: το επίπεδο του ενζύμου στο αίμα και στα ούρα

Η διαδικασία της πέψης είναι μια μηχανική και χημική επεξεργασία της τροφής. Οι σύνθετες οργανικές ουσίες που λαμβάνει ένα άτομο με τα τρόφιμα χωρίζονται σε απλά συστατικά. Αυτές οι βιοχημικές αντιδράσεις λαμβάνουν χώρα με τη συμμετοχή πεπτικών ενζύμων, οι οποίοι είναι καταλύτες. Το ένζυμο αμυλάση παρέχει την κατανομή των σύνθετων υδατανθράκων. Το όνομά του προέρχεται από το "amilon", το οποίο όταν μεταφράζεται από την ελληνική σημαίνει "άμυλο".

Οι λειτουργίες αμυλάσης

Η κατανομή των υδατανθράκων εμφανίζεται στην στοματική κοιλότητα και στο δωδεκαδάκτυλο. Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που διασπά τα πολυσακχαρίδια σε ολιγοσακχαρίτες και μετά στους μονοσακχαρίτες. Με άλλα λόγια, κάτω από τη δράση της δραστικής ουσίας, σύνθετοι υδατάνθρακες (για παράδειγμα, άμυλο) αποσυντίθενται σε απλά συστατικά (για παράδειγμα έως και γλυκόζη). Μια μικρή ποσότητα μιας ουσίας παράγεται από τους σιελογόνους αδένες, τα έντερα, το ήπαρ, τους νεφρούς, τους πνεύμονες, τον λιπώδη ιστό, τους σάλπιγγες. Το πάγκρεας εκκρίνει την κύρια ποσότητα του ενζύμου.

Τα μόρια πολυσακχαριτών έχουν σύνθετη δομή, απορροφημένη ελάχιστα από το λεπτό έντερο. Η διαδικασία της πέψης σύνθετων υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) υπό την επίδραση της αμυλάσης αρχίζει όταν εισέρχεται το στόμα στο φαγητό, έτσι ώστε τα αμυλώδη τρόφιμα (πατάτες, ρύζι, ψωμί) να μασήνονται καλά για να υγρανθούν καλά με το σάλιο. Αυτό διευκολύνει σημαντικά την πέψη του αρχικού τμήματος του λεπτού εντέρου. Κάτω από τη δράση της αμυλάσης, ο μεταβολισμός των σύνθετων υδατανθράκων επιταχύνεται, βελτιώνεται η απορρόφηση τους.

Το ένζυμο έχει πολλά ονόματα - α-αμυλάση, διάσταση, παγκρεατική. Υπάρχουν ποικιλίες: άλφα, βήτα, γάμμα. Το ανθρώπινο σώμα συνθέτει μόνο την α-αμυλάση. Αυτός είναι ένας κοινός δείκτης του πεπτικού ενζύμου. Από αυτό διακρίνει την παγκρεατική αμυλάση. Παράγεται από το πάγκρεας, το οποίο ανήκει στους ενδοκρινικούς αδένες. Οι ορμόνες και τα ένζυμα της δεν εισέρχονται μόνο στα έντερα, αλλά και στο αίμα. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος (ή των ούρων) καθορίζει δύο δείκτες: παγκρεατική και α-αμυλάση.

Ανάλυση για α-αμυλάση

Η παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, οι φλεγμονές διαφορετικής προέλευσης προκαλούν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Η αμυλάση του αίματος εντοπίζεται κυρίως σε περιπτώσεις υποψίας οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος). Οι επιθέσεις της νόσου συνοδεύονται από πόνο γύρω από τον ομφαλό, ναυτία, οδοντοφυΐα, πυρετό. Οι αποκλίσεις από τους κανόνες του επιπέδου του ενζύμου προκαλούν όγκους, πέτρες στους παγκρεατικούς αγωγούς.

Οι ενδείκτες των ενζύμων διαταράσσονται από τον σακχαρώδη διαβήτη, την ηπατίτιδα, την παρωτίτιδα επιδημίας (παρωτίτιδα), τη φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας (ή περιτονίτιδα). Για βιοχημική ανάλυση το πρωί, το φλεβικό αίμα συλλέγεται σε ένα λεπτό στομάχι. Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα την παραμονή του είναι αδύνατο να τρώτε πικάντικα και λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση.

Σε φυσιολογική πέψη, το υγρό μέρος του αίματος περιέχει περίπου 60% αλφα-αμυλάση και 40% παγκρεατικό. Η δραστηριότητα του ενζύμου επηρεάζει την ώρα της ημέρας. Τη νύχτα, η αμυλάση είναι λιγότερο ενεργή, έτσι οι λάτρεις της νυχτερινής διατροφής έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης παγκρεατίτιδας. Για τη διάγνωση των παθολογιών, ο καθορισμός του επιπέδου του ενζύμου στο πλάσμα και στον ορό είναι καθοριστικής σημασίας. Τα νεφρά αποβάλλουν την παγκρεατική αμυλάση, συνεπώς, χρησιμοποιώντας την ανάλυση, εντοπίζονται εκδηλώσεις παγκρεατίτιδας στα μεταγενέστερα στάδια.

Το φλεβικό αίμα για τη μελέτη αποστέλλεται στο εργαστήριο εντός μίας ώρας. Για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ενζύμου είναι απαράδεκτη η μεγάλη αδράνεια του υλικού που λαμβάνεται. Ελλείψει συνθηκών για ανάλυση μετά τον διαχωρισμό του θρόμβου, ο ορός καταψύχεται και εξετάζεται αργότερα. Οι μέθοδοι προσδιορισμού του ενζύμου είναι διαφορετικές και εξαρτώνται από το χρησιμοποιούμενο αντιδραστήριο, επομένως η φόρμα ανάλυσης περιέχει πληροφορίες σχετικά με τους καθιερωμένους δείκτες και τους επιτρεπόμενους κανόνες.

Η διαγνωστική αξία έχει τη δυναμική του επιπέδου των ενζύμων. Σε ορισμένα στάδια της νόσου, η ποσότητα του ενζύμου σε 6-12 ώρες μπορεί να αυξηθεί κατά 30 φορές. Μετά από μια οξεία κατάσταση, οι δείκτες ομαλοποιούνται εντός 2-6 ημερών. Εάν οι ενδείκτες των ενζύμων παραμείνουν υψηλοί για 5 ημέρες, υποδεικνύουν την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ολικής παγκρεατικής νέκρωσης.

Ποσοστό αμυλάσης

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος για το περιεχόμενο του ενζύμου εκτελεί κάθε βιοχημικό εργαστήριο. Δείχνει το περιεχόμενο των εξαρτημένων μονάδων του πεπτικού ενζύμου σε 1 λίτρο αίματος. Η συγκέντρωση της ουσίας εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς. Ο ρυθμός του ενζύμου στο αίμα δεν εξαρτάται από το φύλο:

Αμιλάση: τι είναι, τύποι ενζύμων και κανόνων.

Στην ιατρική, υπάρχουν πολλοί όροι των οποίων το όνομα δεν είναι σαφές για τον μέσο άνθρωπο, εφόσον δεν χρειάζεται να τις αντιμετωπίσει αμέσως σε περίπτωση προβλημάτων υγείας.

Δεν υπάρχει εξαίρεση σε αυτή την περίπτωση, και η αμυλάση, ενεργώντας ως μια από τις ουσίες ζύμωσης στο πεπτικό σύστημα.

Amylase: Τι είναι αυτό;

Ο όρος "αμυλάση" συνδέεται με μια ολόκληρη ομάδα ενζύμων, που χαρακτηρίζεται από τα πρώτα τρία γράμματα του αρχαίου ελληνικού αλφαβήτου. Το πεπτικό σύστημα του ανθρώπινου σώματος αντιπροσωπεύεται από αμυλάση με το πρόθεμα άλφα. Μετάφραση από την αρχαία ελληνική γλώσσα, το όνομα του ενζύμου μεταφράζεται ως «άμυλο».

Σύνθεση μιας μικρής ποσότητας της δραστικής ουσίας εμφανίζεται στους σιελογόνους αδένες. Από την άποψη αυτή, στο στόμα υπάρχει μια γλυκιά γεύση, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης μάσησης, για παράδειγμα, προϊόντων που περιέχουν άμυλο, όπως πατάτες και ρύζι.

Έτσι, δεδομένου ότι η ανάπτυξη του σάλιου στο ανθρώπινο σώμα ξεκινά τη διαδικασία της πέψης. Ωστόσο, παρατηρείται υψηλότερη συγκέντρωση αμυλάσης, η οποία εκτελεί τη λειτουργία της διάσπασης σύνθετων υδατανθράκων στο πάγκρεας, από το οποίο το ένζυμο εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μέσω παγκρεατικών ρευμάτων.

Τα μόρια αμύλου έχουν μάλλον περίπλοκη δομή, η οποία οδηγεί σε κακή απορρόφηση στους εντερικούς βρόχους.

Πώς καθορίζεται το επίπεδό του;

Ως αποτέλεσμα της άφθονης παροχής αίματος στο πάγκρεας, ένα ασήμαντο μέρος της αμυλάσης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος μέσω των νεφρών αποστέλλεται στα ούρα. Αυτό το χαρακτηριστικό γνώρισμα του ανθρώπινου σώματος συμβάλλει στη βέλτιστη αξιολόγηση της κατάστασής του χρησιμοποιώντας δύο μεθόδους: μέσω της συλλογής ούρων και αίματος. Εάν υπάρχει υπόνοια κάποιας νόσου οποιασδήποτε μορφής παγκρεατίτιδας, συνταγογραφείται βιοχημική ανάλυση φλεβικού αίματος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το επίπεδο συγκέντρωσης της αμυλάσης στο αίμα κρίνεται και οι αλλαγές που μπορούν να χαρακτηρίσουν την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών που σχετίζονται με ασθένειες όπως ο διαβήτης και ορισμένοι τύποι ηπατίτιδας.

Όταν υπάρχει επείγουσα ανάγκη να προσδιοριστεί η συγκέντρωση της αμυλάσης, και αυτό συμβαίνει όταν, για παράδειγμα, η χρόνια παγκρεατίτιδα γίνεται οξεία, οι εξετάσεις διεξάγονται επειγόντως παρά την ώρα της ημέρας.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια μέθοδος υψηλής ακρίβειας και αποτελεσματικότητας - ενζυματική διάγνωση της δραστηριότητας μιας βιολογικής ουσίας. Στη μελέτη διαφόρων ασθενειών, δίνεται μεγάλη προσοχή σε μια άλλη μέθοδο - στην ανάλυση της διαστάσεως των ούρων.

Ο ρυθμός της ουσίας ζύμωσης

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος σας επιτρέπει να επιλέξετε δύο δείκτες αμυλάσης. Ένας από αυτούς, που υποδηλώνεται με το γράμμα του ελληνικού αλφαβήτου «α», αντιπροσωπεύει τη συνολική ποσότητα αυτού του ενζύμου, γενικά χαρακτηριστικό του ανθρώπινου σώματος. Η άλλη ονομάζεται παγκρεατική αμυλάση, που χρησιμεύει ως σημαντικό συστατικό του πρώτου δείκτη.

Οι ειδικοί του εργαστηρίου μελετούν το αρχικό υλικό και ερμηνεύουν τα αποτελέσματα της έρευνας σύμφωνα με τα γενικά αποδεκτά πρότυπα. Είναι γενικά αποδεκτό να λαμβάνεται υπόψη το περιεχόμενο του ενζύμου διασπάσεως υδατανθράκων σε ποσοτικούς όρους ανά 1 λίτρο αίματος. Ανάλογα με τις ηλικιακές κατηγορίες, καθορίζονται οι κανονιστικοί δείκτες τόσο της άλφα όσο και της παγκρεατικής αμυλάσης. Στην περίπτωση αυτή, οι κανόνες δεν διαιρούνται με βάση το φύλο. Επομένως, οι ακόλουθες τιμές μπορούν να παρατηρηθούν για την α-αμυλάση:

  • Σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών και σε ενήλικες ασθενείς, η κανονική περιεκτικότητα του ενζύμου στο αίμα κυμαίνεται από την ελάχιστη έως τη μέγιστη τιμή εντός 25-125 μονάδων / l.
  • Για τους ανθρώπους μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν ξεπεράσει τα 70ετή σύνορα, οι κανόνες έχουν μια ευρύτερη εμβέλεια - 20-160 μονάδες / λίτρο.
  • Τα μικρά παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών εξετάζονται σε κλίμακα 5-65 μονάδων / l.

Με έναν ειδικό τρόπο εκπέμπουν το περιεχόμενο της παγκρεατικής αμυλάσης στις παραπάνω τιμές. Σε αυτή την περίπτωση, ο ποσοτικός υπολογισμός αυτού του ενζύμου λαμβάνεται με ρυθμό 1 ml. Η κανονική αξία ενός τέτοιου ενζύμου είναι:

  • μωρά (μέχρι 6 μήνες) - 8 μ / κ.εκ.
  • μωρά από 6 μήνες έως 1 έτος - 23 μονάδες / ml.
  • παιδιά ηλικίας 1 έτους και ενήλικες όλων των ηλικιακών κατηγοριών - 50 μονάδες / ml.

Εάν στην περίπτωση της άλφα-αμυλάσης δίνεται μια σειρά κανόνων από την ελάχιστη έως τη μέγιστη τιμή, τότε η αποδεκτή τιμή είναι αποδεκτή για την παγκρεατική αμυλάση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης του αρχικού υλικού που λαμβάνεται από τη φλέβα του ασθενούς, υπολογίζονται αποκλίσεις από την τυπική τιμή.

Το άγχος μπορεί να προκαλέσει αποτελέσματα που είναι δύο ή περισσότερες φορές μεγαλύτερες από τη μέγιστη τυπική τιμή.

Είναι γνωστό ότι όταν εμφανίζεται οξεία παγκρεατίτιδα, παρατηρείται εκατό φορές αύξηση της ποσότητας αμυλάσης. Σε σχέση με αυτό, ο ασθενής αισθάνεται σοβαρές επώδυνες επιθέσεις με ναυτία και έμετο. Τέτοια συμπτώματα υποχρεώνουν τους εργαζόμενους στην υγειονομική περίθαλψη να εφαρμόζουν έγκαιρα μέτρα για τη νοσηλεία του ασθενούς.

Αν, για τον προσδιορισμό της παθολογικής απόκλισης της αμυλάσης από τον κανόνα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αμέσως μια ακριβής διάγνωση, ένας αριθμός διαγνωστικών διαδικασιών προδιαγράφονται για τον ερευνητή, συμβάλλοντας σε μια πιο λεπτομερή ανάλυση των αιτίων αυτού του φαινομένου.

Ποιους είναι οι λόγοι για τις αποκλίσεις από τον κανόνα;

Στη μελέτη του αίματος για την αμυλάση, δεν υπάρχει μόνο μια υπέρβαση της καθιερωμένης τιμής, αλλά και μια αρκετά χαμηλή τιμή, μερικές φορές να συνορεύει με ένα μηδενικό όριο. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τελευταίου, τέταρτου σταδίου της παγκρεατικής ογκολογίας ή της ολικής νέκρωσης αυτής. Αυτό οφείλεται στην αντικατάσταση του ιστού οργάνου με όγκο ή νεκρά κύτταρα.

Τα χαμηλά επίπεδα του πεπτικού ενζύμου στο αίμα καθορίζονται επίσης σε ασθενείς με συγγενείς ανωμαλίες που ονομάζονται "κυστική ίνωση". Σε ασθενείς με τμήμα του αδένα που αφαιρέθηκε κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, το επίπεδο αμυλάσης επίσης μειώνεται δραστικά. Ταυτόχρονα, μια ασθένεια όπως οξεία παγκρεατίτιδα σε κατάσταση μέγιστης επιδείνωσης προκαλεί απότομη αύξηση της δραστικότητας αμυλάσης. Στο αίμα υπάρχει έντονη συγκέντρωση αυτού του ενζύμου και άλλες περιπτώσεις που σχετίζονται με τη λειτουργικότητα του παγκρέατος (αναπτυξιακή παθολογία ή βλάβη του ίδιου του οργάνου, αυξημένη παραγωγή παγκρεατικού χυμού, ογκολογία και άλλα). Η δραστηριότητα αμυλάσης επηρεάζεται επίσης από άλλους παράγοντες και ασθένειες:

  • παραβίαση της διαιτητικής διατροφής.
  • σταθερή κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλες δόσεις ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ·
  • φλεγμονώδεις διεργασίες στους σιελογόνους αδένες.
  • παθολογικές αλλαγές στο κοιλιακό τοίχωμα.
  • νεφρική δυσλειτουργία.

Επίπεδο αμυλάσης ούρων

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι δυνατόν να μάθουμε για το επίπεδο αμυλάσης στο ανθρώπινο σώμα από μια μελέτη αίματος και ούρων. Η παρουσία του πεπτικού ενζύμου στην ουρία εξηγείται από το μικροσκοπικό μέγεθος των μορίων του, τα οποία έχουν τη δυνατότητα να περάσουν από το φράγμα νεφρικής διήθησης.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις των ούρων συμβάλλουν στην ταυτοποίηση όχι μόνο της οξείας ή της χρόνιας παγκρεατίτιδας αλλά και άλλων ασθενειών που προκαλούν παγκρεατική εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία. Η διαστασία ούρων και η αμυλάση αίματος είναι εξίσου δραστική · ωστόσο, όταν συγκρίνεται και οι δύο ουσίες, το ένζυμο που διέρχεται από τα νεφρά διατηρεί τη λειτουργικότητά του με καθυστέρηση αρκετών ωρών.

Όταν συλλέγονται ούρα από έγκυες γυναίκες και πραγματοποιείται κατάλληλη ανάλυση, παρατηρείται αυξημένη δραστηριότητα αμυλάσης. Το ένζυμο είναι επίσης επιρρεπές στις επιδράσεις από του στόματος αντισυλληπτικά, κορτικοστεροειδή, ναρκωτικά αναλγητικά, ιβουπροφαίνη. Επομένως, πριν περάσει από τη κινητική χρωματομετρική μέθοδο διάγνωσης, ο ασθενής, όταν συλλέγει καθημερινά ούρα, πρέπει να αποφεύγει τη χρήση παρόμοιων και διουρητικών φαρμάκων, καθώς και αλκοόλ, πικάντικων και αλμυρών τροφών, τροφίμων που επηρεάζουν την αλλαγή χρώματος του υγρού που έχει αναλυθεί (καρότο, τεύτλα).

Γενικά, τα ούρα εξετάζονται για διάσταση, εάν ο ασθενής παραπονείται για έντονο πόνο στην κοιλιά και στο πίσω μέρος της ζώνης. Επιπλέον, η όρεξή του εξαφανίζεται και ο εμετός προκαλείται συνεχώς. Η υψηλή θερμοκρασία του σώματος δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια τέτοια διάγνωση απαιτείται εάν είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του παγκρέατος.

Αμυλάση

Η αμυλάση είναι ένα πεπτικό ένζυμο που διασπά τα άμυλα σε ολιγοσακχαρίτες, δηλαδή συμμετέχει ενεργά στην αντίδραση με τους υδατάνθρακες. Η αμυλάση είναι το πρώτο ανοικτό ένζυμο που αναγνωρίστηκε σύμφωνα με διάφορες πηγές από έναν γάλλο ή ρωσικό χημικό.

Αυτό το ένζυμο παράγεται κυρίως από το πάγκρεας, επίσης μια μικρή αναλογία των σιελογόνων αδένων και άλλων οργάνων. Επομένως, η αμυλάση μπορεί να χωριστεί σε αμυλάση σάλιου και στο παγκρεατικό, δηλαδή, παράγεται από το πάγκρεας.

Δεδομένου ότι ο κύριος σκοπός της αμυλάσης είναι πεπτικές διαδικασίες, πρέπει να είναι αποκλειστικά στο ανθρώπινο στομάχι, να μην εισέρχεται στο αίμα ή να εισέρχεται σε πολύ μικρές ποσότητες. Μέσω της αίματος η αμυλάση εισέρχεται στα ούρα, έτσι η περιεκτικότητά της στο πρώτο υγρό οδηγεί στο περιεχόμενο στο δεύτερο.

Δοκιμασία αμυλάσης

Η ανάλυση σχετικά με την περιεκτικότητα σε αμυλάση στο αίμα (το υλικό είναι ορός) και τα ούρα πραγματοποιούνται εάν υπάρχουν υπόνοιες για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Παγκρεατικές παθήσεις, για παράδειγμα, οξεία παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση της ανάπτυξης αυτής της νόσου, τα παγκρεατικά κύτταρα αρχίζουν να καταρρέουν ενεργά, με αποτέλεσμα την ενεργό απελευθέρωση αμυλάσης στο αίμα. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι: κοιλιακό άλγος, κυρίως γύρω από τον ομφαλό, πυρετός, ναυτία, κλπ.
  • Σύνδρομο κοιλιακού πόνου
  • Η περιτονίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται κυρίως στην σκωληκοειδίτιδα, καθώς και στη διάτρηση του στομάχου ή των εντέρων. Ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, πυρετός είναι συμπτώματα περιτονίτιδας.
  • Ασθένειες των σιελογόνων αδένων, όπως παρωτίτιδα. Αυτή η ιογενής νόσος οδηγεί στην καταστροφή των κυττάρων των σιελογόνων αδένων, η οποία με τη σειρά της προκαλεί την απελευθέρωση του ενζύμου στο αίμα. Η ξηροστομία, ο πόνος στα αυτιά, ειδικά όταν μιλάμε ή μασώνουμε, καθώς και ο σχηματισμός μεγάλων, δείχνουν ότι πιθανότατα υπάρχει μια ασθένεια όπως παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Κυστική ίνωση. Με αυτήν την ασθένεια, εμφανίζεται παραβίαση της δραστηριότητας των αδένων του σώματος, η οποία είναι η αιτία μιας αύξησης της αμυλάσης. Συνήθως η ασθένεια αυτή εκδηλώνεται στην παιδική ηλικία και είναι κληρονομική.

Κατά τη διάρκεια τέτοιων αγχωτικών καταστάσεων του σώματος, όπως η εγκυμοσύνη, η οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ και ο περίπλοκος σακχαρώδης διαβήτης μπορεί επίσης να είναι η αιτία ενός αυξημένου επιπέδου αμυλάσης στο αίμα.
Χαμηλά επίπεδα ενζύμων μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της τοξικότητας σε έγκυες γυναίκες, παγκρεατική ανεπάρκεια, παγκρεατική νέκρωση, κλπ.

Ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης στα ούρα συνήθως υποδεικνύει αυξημένο επίπεδο στο αίμα και επίσης υποδεικνύει την πιθανή παρουσία παρόμοιων ασθενειών.

Μια ανάλυση ούρων για την αμυλάση συνήθως εκτελείται με βάση το ημερήσιο υλικό. Τα ούρα συλλέγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ξεκινώντας από τη δεύτερη, παρακάμπτοντας την πρώτη, μην πάρετε τα πρώτα ούρα της επόμενης ημέρας. Το πρότυπο περιεχόμενο είναι μέχρι 17 μονάδες / ώρα.

Μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο αυτού του ενζύμου εκτελείται αυστηρά με άδειο στομάχι.

Για κάθε ηλικία, τα πρότυπα αμυλάσης του αίματος είναι διαφορετικά, αλλά ως επί το πλείστον μοιάζουν με αυτά:

  • Παιδιά έως ένα έτος - έως 60 U / l.
  • Παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους και ενήλικες έως γηρατειά - 20 - 120 U / l;
  • Ενήλικες άνω των 70 ετών - από 30 U / l έως 160 U / l.
  • Οι τιμές για άνδρες και γυναίκες είναι ίδιες.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

Με μακροχρόνια μάσημα προϊόντων που έχουν άμυλο στη σύνθεσή τους, αλλά σχεδόν καμία ζάχαρη, η αμυλάση τους δίνει μια γλυκιά γεύση.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η αμυλάση εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης, η οποία αρχίζει στο στόμα λόγω του σάλιου, περιέχει μια μικρή ποσότητα αμυλάσης, η οποία εξασφαλίζει την ταχύτερη πέψη των τροφών.

Αμυλάση

Ο έλεγχος αίματος συμβάλλει στον εντοπισμό πολλών παθολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα. Με την παθολογία των οργάνων του πεπτικού συστήματος, η βιοχημική ανάλυση του αίματος είναι πολύ ενημερωτική.

Ένας από τους σημαντικούς δείκτες της βιοχημείας είναι η αμυλάση. Είναι ο κύριος δείκτης της κατάστασης του παγκρέατος. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα δείχνουν πάντα την παρουσία της παθολογίας του οργανισμού.

Τι είναι η αμυλάση στη βιοχημική ανάλυση του αίματος

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην πεπτική διαδικασία.

Υπάρχουν 2 τύποι αμυλάσης:

  • Αλφα αμυλάση. Η παραγωγή του πραγματοποιείται στο πάγκρεας (σε μεγαλύτερο βαθμό) και στους σιελογόνους αδένες.
  • Η παγκρεατική αμυλάση είναι ένα συστατικό της άλφα αμυλάσης, που παράγεται αποκλειστικά από το πάγκρεας και συμμετέχει ενεργά στην πεπτική διαδικασία στο δωδεκαδάκτυλο.

Η αμυλάση παράγεται από τα αδενικά κύτταρα του παγκρέατος και αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού.

Το ένζυμο αμυλάση έχει μεγάλη σημασία για το ανθρώπινο σώμα.

Η αλφα-αμυλάση στο αίμα εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • Η πέψη αμύλου κατά την πέψη των τροφίμων. Αυτή η διαδικασία αρχίζει στην στοματική κοιλότητα, λόγω του γεγονότος ότι υπάρχει αμυλάση στη σύνθεση του σάλιου. Το άμυλο μετατρέπεται σε απλούστερες ουσίες που ονομάζονται ολιγοσακχαρίτες.
  • Η απορρόφηση των υδατανθράκων στο σώμα.
  • Διάσπαση του γλυκογόνου στη γλυκόζη, που είναι το κύριο ενεργειακό απόθεμα. Παρέχει σε όλα τα κύτταρα και τα όργανα την απαραίτητη ενέργεια για τη ζωτική τους δραστηριότητα.

Το ένζυμο αμυλάση είναι πολύ σημαντικό για την σωστή λειτουργία του πεπτικού συστήματος, επομένως η μελέτη του επιπέδου του συνήθως συνταγογραφείται για υποψίες για ασθένειες και διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Ελλείψει οποιασδήποτε παθολογίας, η αμυλάση θα πρέπει να είναι μόνο στο έντερο. Ωστόσο, σε περίπτωση διάφορων ασθενειών, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Ενδείξεις για ανάλυση

Η αμυλάση είναι ένας δείκτης της ανάπτυξης φλεγμονωδών και ενδοκρινικών ασθενειών στους ανθρώπους. Οι κύριες ενδείξεις για τη διενέργεια εξετάσεων αίματος για την αμυλάση είναι:

  • Υποψία οξείας παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος). Η ανάλυση διεξάγεται σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων:
    • Ναυτία;
    • Έμετος;
    • Συχνά χαλαρά κόπρανα.
    • Κοιλιακός πόνος, που συχνά περιβάλλεται.
    • Γενική αδυναμία.
  • Εξάψεις χρόνιας παγκρεατίτιδας. Καταγγελίες όπως στην οξεία πορεία της νόσου.
  • Ηπατίτιδα (φλεγμονή του παρεγχύματος του ήπατος). Συμπτώματα της νόσου:
    • Τραυματισμός του πόνου στο δεξιό υποχχοδόνι?
    • Ηπατομεγαλία (αυξημένο ήπαρ).
    • Πικρία στο στόμα?
    • Ναυτία;
    • Αδυναμία
  • Η υποψία του διαβήτη μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη για τη μελέτη αυτή. Αυτή η ενδοκρινική παθολογία του παγκρέατος, η οποία εκδηλώνεται:
    • Έντονη δίψα.
    • Πολυουρία (αποβολή μεγάλων ποσοτήτων ούρων).
    • Ξηρό δέρμα και βλεννογόνους.
    • Κνησμός;
    • Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει απώλεια συνείδησης και κώμα.
  • Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος. Η συμπτωματολογία τους μπορεί να είναι διαφορετική. Η κακοήθης διαδικασία μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επομένως, όταν εντοπίζονται καταγγελίες από αυτό το σώμα, είναι επιτακτικό να καθοριστεί το επίπεδο αμυλάσης.
  • Παρωτίτιδα - φλεγμονή των σιελογόνων αδένων με το μπλοκάρισμα τους.
  • Κύστες στο πάγκρεας.

Προετοιμασία της μελέτης

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης αποδίδεται βιοχημική εξέταση αίματος. Για να είναι το αποτέλεσμα αξιόπιστο, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά.

Οι ειδικοί δίνουν αρκετές συστάσεις για την προετοιμασία για την παράδοση της ανάλυσης για την άλφα-αμυλάση, η οποία πρέπει να ακολουθηθεί προσεκτικά:

  • Μερικές ημέρες πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να εγκαταλείψετε λιπαρά, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα.
  • Την παραμονή της δειγματοληψίας αίματος, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε τσάι και καφέ. Συνιστάται να πίνετε μόνο μη ανθρακούχο νερό κατά τη διάρκεια αυτής της ημέρας.
  • Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα διακοπής της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής μελέτης.
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, αρνούνται να ασκήσουν, καθώς η υπερβολική άσκηση στρεβλώνει την απόδοση.
  • Αποφύγετε το άγχος και τις συναισθηματικές διαταραχές.
  • Μια ημέρα πριν την ανάλυση, σταματήστε να πίνετε αλκοολούχα ποτά.
  • Το πρωί της ημέρας της δωρεάς αίματος δεν μπορεί να φάει, επειδή η μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι. Επιτρέπεται να πίνετε μόνο λίγη ποσότητα νερού (όχι περισσότερο από 200 χιλιοστόλιτρα).

Συστάσεις για εξέταση αίματος:

  • Προετοιμάστε ένα σημείο παρακέντησης (δειγματοληψία αίματος). Κατά κανόνα, είναι η ουρναρική πτυχή του βραχίονα. Εάν είναι απαραίτητο να ελευθερώσετε το χέρι από τα ρούχα.
  • Τοποθετήστε μια φλεβική ιμάντα στο αντιβράχιο, ζητήστε από τον ασθενή να "δουλέψει" με τη γροθιά του.
  • Αντιμετωπίστε το δέρμα με διάλυμα αντισηπτικού (ιατρικό αλκοόλ).
  • Εισάγετε μια βελόνα και τραβήξτε την απαιτούμενη ποσότητα αίματος σε δοκιμαστικό σωλήνα ή σύριγγα.
  • Στο τέλος της χειραγώγησης, εφαρμόστε μια βαμβακερή σφαίρα υγρανθείσα με αλκοόλη στο τραύμα, λυγίστε τον βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα και παραμείνετε στη θέση αυτή για 10 λεπτά. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε την αιμορραγία.

Το αίμα που λήφθηκε από τον ασθενή αποστέλλεται στο εργαστήριο. Εκεί προσθέτουν υδατάνθρακες και καθορίζουν το χρόνο της βλάβης τους. Βάσει αυτού του δείκτη και το αποτέλεσμα αποκρυπτογραφείται.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το αποτέλεσμα, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες.

Πρότυπη αμυλάση στο αίμα

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι στο αίμα λαμβάνεται η κατανομή 2 τύπων αυτού του ενζύμου. Είναι παγκρεατική και άλφα-αμυλάση. Κατά συνέπεια, έχουν διαφορετικούς κανόνες. Σε κάθε εργαστήριο, τα στοιχεία μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς, καθώς χρησιμοποιούνται διαφορετικά αντιδραστήρια. Επομένως, με τη μορφή με το αποτέλεσμα υπάρχει μία στήλη στην οποία υποδεικνύονται τα όρια του κανόνα του δεδομένου εργαστηρίου. Ωστόσο, υπάρχουν γενικά αποδεκτά πρότυπα δεικτών που βασίζονται σε δεδομένα από ανεξάρτητο εργαστήριο.

Πίνακας πρότυπου της άλφα-αμυλάσης (ολική αμυλάση στο αίμα) σε ενήλικες και παιδιά:

Οι κανόνες της παγκρεατικής αμυλάσης, που είναι μέρος της άλφα αμυλάσης, παρουσιάζονται στον πίνακα:

Αιτίες των αποκλίσεων

Η απόκλιση από τον κανόνα, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, είναι ένα σημάδι της εμφάνισης ή παρατεταμένης πορείας ορισμένων ασθενειών, ιδιαίτερα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η άλφα αμυλάση αυξήθηκε

Αυξημένη παγκρεατική και άλφα-αμυλάση μπορεί να εμφανιστεί όταν υπάρχουν οι ακόλουθες συνθήκες:

  • Οξεία και χρόνια παγκρεατίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, τα κύτταρα του οργάνου παράγουν αμυλάση σε μεγαλύτερες ποσότητες από ό, τι είναι απαραίτητο.
  • Ογκώδεις και κυστικές αλλαγές των ιστών του οργάνου, καθώς και η παρουσία του λογισμικού στους αγωγούς της χοληδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται δευτερογενής φλεγμονή, η οποία συμβάλλει στην αύξηση της παραγωγής αμυλάσης. Οι δείκτες αυξάνονται στα 200 U / l.
  • Διαβήτης. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Στην περίπτωση αυτή, μέρος της αμυλάσης αποστέλλεται στο αίμα και δεν εκπληρώνει τα άμεσα καθήκοντά του, δηλαδή δεν συμμετέχει στην κατανομή των υδατανθράκων.
  • Περιτονίτιδα - φλεγμονή του περιτοναίου. Αυτή η διαδικασία συμβάλλει στην εξάπλωση της φλεγμονής σε όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος.
  • Παρωτίτιδα - μια φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Συμβάλλει στην ελαφρά αύξηση των επιδόσεων.
  • Νεφρική ανεπάρκεια. Είναι γνωστό ότι η αμυλάση φεύγει από το ανθρώπινο σώμα μέσω των νεφρών. Ωστόσο, εάν η λειτουργία τους είναι μειωμένη, το εν λόγω ένζυμο δεν εξαλείφεται εντελώς από το αίμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των δεικτών του.
  • Έκτοπη κύηση.
  • Κοιλιακό τραύμα.
  • Η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βελτιωμένη απόδοση.
  • Τρώτε "λάθος" τρόφιμα, δηλαδή λιπαρά, καπνιστά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα σε μεγάλες ποσότητες.

Χαμηλή περιεκτικότητα σε αμυλάση

Οι λόγοι για τη μείωση της άλφα-αμυλάσης στο αίμα μπορεί να είναι:

  • Παγκρεατονέκρωση - ο θάνατος ενός σημαντικού μέρους του παγκρέατος.
  • Οξεία ή χρόνια ηπατίτιδα. Αυτή η κατάσταση προκαλεί παραβίαση μεταβολικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των υδατανθράκων. Την ίδια στιγμή, το πάγκρεας μειώνει την ποσότητα των ενζύμων που παράγονται με την πάροδο του χρόνου.
  • Κίρρωση του ήπατος.
  • Ογκολογική διαδικασία στο πάγκρεας. Αυτό περιλαμβάνει μόνο εκείνους τους όγκους (κακοήθεις), οι οποίοι οδηγούν σε αλλαγές στους ιστούς του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση, οι αλλοιωμένοι ιστοί δεν μπορούν να παράγουν ένα ένζυμο.
  • Επανεξέταση (απομάκρυνση) σημαντικού τμήματος του παγκρέατος.

Αμυλάση και παγκρεατίτιδα

Όπως είναι γνωστό, η αμυλάση είναι ένας δείκτης παγκρεατικών παθήσεων, πιο συγκεκριμένα παγκρεατίτιδας. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οποιαδήποτε φλεγμονή των οργάνων της γαστρεντερικής οδού μπορεί να είναι η αιτία μιας ελαφράς αύξησης.

Στην περίπτωση αυτή, αν οι δείκτες της παγκρεατικής αμυλάσης είναι 6-10 φορές υψηλότεροι από το κανονικό, αυτό δείχνει την ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής στο όργανο. Δηλαδή, εάν υπάρχουν σχετικά συμπτώματα, διαγιγνώσκεται οξεία παγκρεατίτιδα ή επιδείνωση της χρόνιας διαδικασίας.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι με μια μακρά πορεία χρόνιας παγκρεατίτιδας κατά την περίοδο παροξυσμού, οι δείκτες μπορεί να αυξηθούν ελαφρώς. Αυτό οφείλεται στην προσαρμογή του σώματος.

Στις πρώτες ώρες της εμφάνισης της νόσου, ανιχνεύεται σημαντική αύξηση στην άλφα-αμυλάση. Μετά από 48 - 72 ώρες, το επίπεδό του είναι ομαλοποιημένο.

Όπως αυτό το άρθρο; Μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα:

Αμυλάση

Αμυλάση (αρχαίο ελληνικό, Ἄμυλο - άμυλο) - ένα ένζυμο, γλυκοζυλο-υδρολάση, σχάση αμύλου σε ολιγοσακχαρίτες, αναφέρεται στα ένζυμα πέψης. Στο ιστορικό της αμυλάσης, έγινε το πρώτο ανοικτό ένζυμο όταν ο γάλλος χημικός Ansel Payen περιέγραψε τη διάσταση το 1833 [en] * - ένα ένζυμο (στην πραγματικότητα ένα μείγμα ενζύμων) που διασπά το άμυλο σε μαλτόζη. Σύμφωνα με άλλα στοιχεία, ο K. S. Kirchhoff, ακαδημαϊκός της Ακαδημίας Επιστημών της Αγίας Πετρούπολης, ανακάλυψε αμυλάση το 1814. Είναι η αμυλάση που οδηγεί στην εμφάνιση μιας γλυκιάς γεύσης κατά τη μακροχρόνια μάσηση προϊόντων που περιέχουν άμυλο (για παράδειγμα, από ρύζι ή πατάτες), αλλά χωρίς την προσθήκη ζάχαρης. Η αμυλάση υπάρχει στο σάλιο (ptyalin), όπου αρχίζει η διαδικασία της πέψης. Διαχωρίζει τον α-1,4-γλυκοσιδικό δεσμό.

Περιεχόμενο

Σύμφωνα με την εξειδίκευση του υποστρώματος, οι αμυλάσες ταξινομούνται σε άλφα, βήτα και γ-αμυλάση.

α-αμυλάση

Η α-αμυλάση (1,4-α-d-γλυκαν-γλυκανοϋδρολάση, γλυκογενάση, κωδικός CF-3.2.1.1) είναι ένα εξαρτώμενο από ασβέστιο ένζυμο. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει σιαλική αμυλάση και παγκρεατική αμυλάση [1]. Είναι ικανό να υδρολύει την αλυσίδα πολυσακχαριτών αμύλου και άλλων υδατανθράκων μακράς αλυσίδας οπουδήποτε. Έτσι, η διαδικασία υδρόλυσης επιταχύνεται και οδηγεί στο σχηματισμό ολιγοσακχαριτών διαφόρων μηκών. Στα ζώα, η α-αμυλάση είναι ένα κύριο πεπτικό ένζυμο. Η δραστικότητα της α-αμυλάσης είναι βέλτιστη σε ένα ουδέτερο μέσο (ρΗ = 6.7-7.0). Το ένζυμο βρίσκεται επίσης σε φυτά (για παράδειγμα, σε βρώμη), σε μύκητες (σε ασκομύκητες και βασιδιομύκητες) και βακτήρια (Bacillus).

β-αμυλάση

Η β-αμυλάση (1,4-α-d-γλυκαν-μαλτοϋδρολάση, κωδικός CF-3.2.1.2) υπάρχει σε βακτήρια, μύκητες και φυτά, αλλά απουσιάζει στα ζώα. Διαχωρίζει τον δεύτερο α-1,4-γλυκοσιδικό δεσμό από το άκρο, σχηματίζοντας έτσι τη δυστοκρυλική μαλτόζη. Όταν ο καρπός ωριμάζει, η β-αμυλάση διασπά το άμυλο καρπών σε ζάχαρη, γεγονός που οδηγεί στη γλυκιά γεύση ώριμων καρπών. Στους σπόρους, η β-αμυλάση είναι ενεργή στο στάδιο προ-βλάστησης, ενώ η α-αμυλάση είναι σημαντική για την άμεση βλάστηση του σπόρου.

Η β-αμυλάση του σίτου είναι βασική συνιστώσα του σχηματισμού βύνης. Η βακτηριακή β-αμυλάση εμπλέκεται στην αποσύνθεση του εξωκυτταρικού αμύλου.

γ-αμυλάση

γ-αμυλάση (1,4-α-d-γλυκαν-γλυκοϋδρολάση, γλυκάνη-1,4-α-γλυκοσιδάση, αμυλογλυκοσιδάση, εξω-1,4-α-γλυκοζάδαση, γλυκοαμυλάση, λυσοσωμική α-γλυκοσιδάση. 1,3) διασπά τον τελευταίο α-1,4-γλυκοσιδικό δεσμό, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό γλυκόζης. Επιπλέον, η γ-αμυλάση είναι ικανή να υδρολύει τον α-1,6-γλυκοσιδικό δεσμό. Σε αντίθεση με άλλες αμυλάσες, η γ-αμυλάση είναι πιο δραστική υπό όξινες συνθήκες (σε ρΗ = 3).

Ορισμένοι τύποι ζύμης είναι σε θέση να αποσυνθέσουν το άμυλο χρησιμοποιώντας αμυλάση σε δι- και τρισακχαρίτες, οι οποίοι στη συνέχεια χρησιμοποιούνται στη ζωή, με αποτέλεσμα την αιθανόλη, το διοξείδιο του άνθρακα (CO2) και άλλους μεταβολίτες που δίνουν στο ψωμί μια συγκεκριμένη γεύση και "ανεβάζουν" τη ζύμη. Αλλά η ζύμη αρτοποιίας (Saccharomyces cerevisiae) δεν μπορεί να το κάνει αυτό, επομένως, στις σύγχρονες τεχνολογίες ψησίματος, η αμυλάση χρησιμοποιείται ως ένα από τα σημαντικότερα συστατικά ενός ειδικού προσθέτου. Η προσθήκη αμυλάσης στη ζύμη καθιστά δυνατή τη χρήση μέρους του αλεύρου αμύλου για τη ζωτική δραστηριότητα της ζύμης, επιταχύνοντας έτσι τη διαδικασία ζύμωσης και ταυτόχρονα επιτρέπει στον παραγωγό ψωμιού να εξοικονομεί χρήματα μειώνοντας την ποσότητα ζάχαρης που χρησιμοποιείται. [η πηγή δεν έχει καθοριστεί 224 ημέρες]

Η βακτηριακή αμυλάση χρησιμοποιείται σε απορρυπαντικό πλυντηρίων ρούχων για να αποσυνθέσει το άμυλο που υπάρχει στα ρούχα.

Στη βιομηχανία τροφίμων, η αμυλάση καταχωρείται ως πρόσθετο τροφίμων E1100 ως βελτιωτικό για το αλεύρι και το ψωμί.

Αμυλάση

Η αμυλάση (το παλαιό όνομα είναι διάσταση) είναι ένα ένζυμο που διασπείρει υδρολυτικά πολυσακχαρίτες (άμυλο, γλυκογόνο). υπάρχουν στους ιστούς των ζώων, των φυτών και των μικροοργανισμών. Η φύση της δράσης διακρίνει την άλφα, βήτα και γ-αμυλάση. Με την κατανομή των πολυσακχαριτών (βλέπε) υπό την επίδραση των α-αμυλασών, σχηματίζονται δεξτρίνες. η β-αμυλάση διασπά τη μαλτόζη δισακχαρίτη από το μόριο πολυσακχαρίτη και η γ-αμυλάση διασπά τη γλυκόζη.

Κανονικά, οι αμυλάσες βρίσκονται σε μικρές ποσότητες στα ούρα (16-64 μονάδες). Όταν η νόσο του παγκρέατος ή του ήπατος, η περιεκτικότητα σε αμυλάση στα ούρα φθάνει τις 128 μονάδες. και πολλά άλλα. Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας αμυλάσης στη χολή μπορεί επίσης να έχει διαγνωστική αξία. Δείτε επίσης ένζυμα.

Η αμυλάση βρίσκεται σε πολλά όργανα (ήπαρ, πάγκρεας, κλπ.) Και σε διάφορους μύκητες. Καταστρέφουν το άμυλο και το γλυκογόνο, μετατρέποντάς τα σε μαλτόζη. Το βέλτιστο ρΗ είναι περίπου 6,5-7,2.

Οι πιο μελετημένες α- και β-αμυλάσες, των οποίων το μοριακό βάρος είναι περίπου 45.000.

Αμυλάση (διάσταση συνώνυμο) - ένζυμα που διασπούν υδρολυτικά το άμυλο, το γλυκογόνο και ορισμένα προϊόντα μερικής αποσύνθεσης. Οι αμυλάσες κατανέμονται ευρέως σε ζώα, φυτά και μικροοργανισμούς και παίζουν σημαντικό ρόλο στον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Υπάρχουν ενδοαμυλάσες (άλφα-αμυλάσες) και εξω-αμυλάσες (β- και-αμυλάσες). Οι αλφα-αμυλάσες διασπούν το γλυκογόνο και τα μόρια αμύλου σε διάφορες α-δεξτρίνες. Οι β-αμυλάσες διασπούν τη μαλτόζη από τα μη αναγωγικά άκρα του γλυκογόνου και των μορίων αμύλου, και ү-αμυλάσες - γλυκόζη. το δεύτερο προϊόν υπό τη δράση της β-αμυλάσης και της ү-αμυλάσης είναι υψηλού μοριακού β- και ү-δεξτρίνες.

Η δραστικότητα της α-αμυλάσης προσδιορίζεται με την αλλαγή του χρώματος του πολυσακχαρίτη με ιώδιο (διάφορες τροποποιήσεις της μεθόδου Wolgemuth) και τη δραστικότητα β- και αμι-αμυλάσης με το σχηματισμό μαλτόζης και γλυκόζης αντίστοιχα. Όλες οι αμυλάσες αποκτήθηκαν σε κρυσταλλική μορφή. Το βέλτιστο ρΗ της άλφα-αμυλάσης βρίσκεται σε ρΗ = 6-7, σε όξινο μέσο, ​​απενεργοποιείται. Η δράση της άλφα-αμυλάσης ενεργοποιείται με χλωριούχο νάτριο και αναστέλλεται από τον αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό εστέρα.

Το βέλτιστο ρΗ της β- και-αμυλάσης είναι σε ρΗ = 3-5. σε ουδέτερο περιβάλλον, απενεργοποιούνται. Η δράση της β- και αμυ-αμυλάσης αναστέλλεται από το n-χλωρομερκροβενζοϊκό και άλλα σουλφυδρυλικά δηλητήρια. Η αλφα-αμυλάση είναι ένα μεταλλικό ένζυμο, περιέχει Ca και Zn. Από τις διάφορες άλφα-αμυλάσες σε ζώα και ανθρώπους, οι άλφα-αμυλάσες του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων έχουν την υψηλότερη δραστικότητα (η αλφα-αμυλάση των σιελογόνων ήταν προηγουμένως αποκαλούμενη πτυλαλίνη).

Ο ορισμός της άλφα-αμυλάσης στον ορό και στα ούρα χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Σε ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία, η δράση της α-αμυλάσης μειώνεται και στην οξεία παγκρεατίτιδα αυξάνεται απότομα (10-30 φορές). Η ү-αμυλάση απουσιάζει στα ανθρώπινα όργανα με γενικευμένη γλυκογόνωση. Η χρήση της αμι-αμυλάσης ζύμης είναι πολύ αποτελεσματική σε ορισμένες ασθένειες σε παιδιά που σχετίζονται με δυσανεξία στο άμυλο και τη μαλτόζη. Δείτε επίσης ένζυμα.

Αμυλάση

α-Αμυλάση (διαστάση, 1,4-a-D-glyukangidrolaza, EC 3.2.1.1.) καταλύει την υδρόλυση των α-1,4-γλυκοσιδικούς δεσμούς του αμύλου, γλυκογόνο και πολυσακχαρίτες που σχετίζονται με μαλτόζη, δεξτρίνες και άλλα πολυμερή. Η μοριακή μάζα του ενζύμου είναι περίπου 48.000 D. Το μόριο περιέχει ένα άτομο ασβεστίου, το οποίο όχι μόνο ενεργοποιεί το ένζυμο αλλά προστατεύει επίσης από τη δράση των πρωτεασών και η δραστηριότητα της αμυλάσης αυξάνεται με την επίδραση ιόντων χλωρίου. Στο αίμα, αντιπροσωπεύεται από δύο ισοένζυμα: τύπου παγκρέατος - τύπου Ρ και τύπου σάλιου - S, καθένα από τα οποία χωρίζεται σε διάφορα κλάσματα. Το ισοένζυμο τύπου S είναι γενικά 45-70% (κατά μέσο όρο 57%), το υπόλοιπο είναι στον τύπο Ρ. Και τα δύο ισοένζυμα έχουν σχεδόν ταυτόσημες καταλυτικές και ανοσολογικές ιδιότητες, διαφέρουν ελαφρώς στην ηλεκτροφορητική κινητικότητα, αλλά είναι καλά διαχωρισμένες με διήθηση πηκτής επί της ϋΕΑΕ-Sephadex. Υπάρχει επίσης μια μακροαμυλάση, η οποία δεν εκκρίνεται από τα νεφρά, αλλά μπορεί να βρεθεί σε φυσιολογικό ορό αίματος (περίπου 1% υγιή άτομα) και παθολογία (2,5%).

Δραστηριότητα υψηλής αμυλάσης παρατηρείται στην παρωτίτιδα και στο πάγκρεας. Ωστόσο, η δραστικότητά της, αν και πολύ χαμηλότερη, βρίσκεται στο μεγάλο και λεπτό έντερο, σκελετικούς μύες, συκώτι, νεφρά, πνεύμονες, σάλπιγγες, λιπώδη ιστό. Στο αίμα, το ένζυμο σχετίζεται τόσο με πρωτεΐνες πλάσματος όσο και με σχηματισμένα στοιχεία. Η ενζυμική δραστηριότητα είναι η ίδια στους άνδρες και τις γυναίκες και δεν εξαρτάται από τη φύση του τροφίμου που λαμβάνεται και την ώρα της ημέρας.

Οι υπάρχουσες μέθοδοι για τη μελέτη της δράσης της α-αμυλάσης σε βιολογικά υγρά διαιρούνται σε δύο μεγάλες ομάδες:

1. Συμπύκνωση (αναγωγική μέτρηση) βάσει της μελέτης των σακχάρων που σχηματίζονται από το άμυλο με την αναγωγική δράση της γλυκόζης και της μαλτόζης.

2. Αμυλοκλαστικό, με βάση τον προσδιορισμό του υπολείμματος μη διασπασμένου αμύλου:

  • ανάλογα με τον βαθμό έντασης της αντίδρασης του με το ιώδιο. Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο ευαίσθητες και συγκεκριμένες, αλλά η ακρίβειά τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα του αμύλου και τη βελτιστοποίηση των συνθηκών προσδιορισμού.
  • αιωρήματος του αμύλου, δεν έχουν υψηλή ακρίβεια και δεν χρησιμοποιούνται τώρα.

3. Μέθοδοι που χρησιμοποιούν χρωμογόνα υποστρώματα - βασίζονται στη χρήση συμπλόκων χρωστικής-υποστρώματος, τα οποία αποσυντίθενται κάτω από τη δράση α-αμυλάσης για να σχηματίσουν υδατοδιαλυτή βαφή.

4. Μέθοδοι που βασίζονται σε συζευγμένες ενζυματικές αντιδράσεις:

Άμυλο + Η2Σχετικά με τη μαλτόζη + Μαλτοτριόζη + Δεξτρίνη

Μαλτόζη + Ν2Περίπου 2 γλυκόζη

Γλυκόζη + ΑΤΡ γλυκόζη - 6 - F + ΑΤΡ

Γλυκόζη-6-F + NADF Gluconate-6-F + NADFN

Η δραστικότητα του ενζύμου προσδιορίζεται από το ρυθμό συσσώρευσης NADPH.

Δύο αμυλοκλαστικές μέθοδοι εγκρίθηκαν ως ενοποιημένες: Karavey (με ανθεκτικό υπόστρωμα αμύλου) και Smith-Rohe.

Προσδιορισμός της δραστικότητας αμυλάσης με χρώση
υπόστρωμα για την εταιρεία "Lachema"

Αρχή

Η α-αμυλάση καταλύει την υδρόλυση ενός αδιάλυτου χρωματισμένου υποστρώματος αμύλου για να σχηματίσει μια κυανή υδατοδιαλυτή βαφή. Η ποσότητα της απελευθερούμενης χρωστικής είναι ανάλογη της καταλυτικής δραστικότητας του ενζύμου.

Αλφα αμυλάση: αυξημένη στο αίμα, ο κανόνας στους ενήλικες

Η πέψη υδατανθράκων στα θηλαστικά αρχίζει στο στόμα, επειδή το σάλιο περιέχει ένα από αυτά τα ένζυμα και ονομάζεται άλφα αμυλάση. Επίσης, ονομάζουμε σωστά αυτό το ένζυμο ως α αμυλάση.

Η απορρόφηση υδατανθράκων, σακχάρων και αμύλου στο ανθρώπινο σώμα γίνεται με τη βοήθεια ενζύμων. Καταλύουν ή επιταχύνουν σημαντικά την αντίδραση υδρόλυσης ή τη διάσπαση των ειδικών δεσμών σύνθετων υδατανθράκων. Αυτά τα ένζυμα λειτουργούν σε ένα μέσο με αυξημένο ρΗ ή σε ένα αλκαλικό μέσο.

Αία αμυλάση αίματος: τι είναι αυτό;

Αυτό το ένζυμο χαρακτηρίζεται από την ελληνική επιστολή, διότι με τη βοήθεια του άλφα 1 - 4 δεσμούς των σύνθετων σακχάρων - οι υδατάνθρακες καταστρέφονται. Λειτουργία αμυλάσης - λύουν ή διασπούν άμυλο ζώο που ονομάζεται γλυκογόνο, και στην πραγματικότητα λαχανικών άμυλο σε γλυκόζη, μαλτόζη, γαλακτόζη, σακχαρόζη και άλλα εύκολα απορροφησιμότητα υποστρώματα, ανάλογα με τον τύπο των επαναλαμβανόμενων υπολειμμάτων.

Διάσπαση των σακχάρων στην στοματική κοιλότητα είναι η αρχή της διαδικασίας, τότε το φαγητό εισέρχεται στο στομάχι, όπου επηρεάζει δραματικά όξινο μέσο και στη συνέχεια το φαγητό εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου η νεοδημιουργηθείσα κατάλληλο αλκαλικό μέσο, ​​και επανα-αμυλάσης ενζύμου ξεκινά τις εργασίες του με διάσπαση των υδατανθράκων. Μόνο αυτή τη στιγμή το ένζυμο, το οποίο παράγεται από το πάγκρεας, μπαίνει στο παιχνίδι.

Επειδή το ένζυμο έχει ένα πολύ μικρό μέγεθος του μορίου, αφού έχει ολοκληρώσει το έργο του, απορροφάται στο αίμα στο δωδεκαδάκτυλο. Επομένως, αυτά τα ένζυμα, τόσο παγκρεατικό (που ονομάζεται τύπος Ρ) όσο και σάλιος (ο οποίος ονομάζεται τύπος S), ανιχνεύονται εύκολα σε εξέταση αίματος.

Οι κανόνες αμυλάσης στο πλάσμα δείχνουν με ακρίβεια τη σημασία της έκκρισης των σιελογόνων αδένων και του παγκρέατος. Υπάρχουν και άλλα παραδείγματα των αδενικών ιστών που είναι ικανά να παράγουν την ένωση, και τα οποία προκαλούν μία αύξηση της αμυλάσης - ένα μαστικό αδένα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας παιδί, το έντερο και το ήπαρ, καθώς και οι ωοθήκες και των σαλπίγγων. Αλλά η δραστηριότητα της αμυλάσης που παράγεται από αυτά τα όργανα είναι τόσο ασήμαντη ώστε μπορεί να παραμεληθεί εντελώς. Γιατί πρέπει να λάβω δοκιμή αμυλάσης και ποιο είναι το πρότυπο στην αμυλάση του ενήλικα αίματος;

Με την ευκαιρία, ιστορικά υπάρχει ένα άλλο όνομα για αυτό το ένζυμο - δηλαδή, η διάσταση. Αλλά στην κλινική συνέβη έτσι ώστε μια διάσταση να ονομάζεται άλφα-αμυλάση, η οποία εισέρχεται στα ούρα και το ένζυμο στο αίμα απλά ονομάζεται αμυλάση.

Γιατί να προσδιορίσετε το επίπεδο της αμυλάσης στη βιοχημική ανάλυση του αίματος;

Απαιτείται δοκιμή αμυλάσης αίματος για την αξιολόγηση της κανονικής λειτουργίας του παγκρέατος. Σε οξεία φλεγμονώδη βλάβη αυτού, όταν συμβαίνει αυτό-πέψη ιστών αυτού του οργάνου, μετά από 2 ώρες από την εμφάνιση του περιβάλλοντος πόνου, μπορεί να ανιχνευθεί αύξηση της δραστικότητας αυτής της ουσίας στη μελέτη του ορού αίματος.

Οι τιμές επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά από μερικές ημέρες, συνήθως συμβαίνουν την 3η ή 4η ημέρα. Για την οξεία παγκρεατίτιδα είναι χαρακτηριστικό ότι η αύξηση της συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου φτάνει κατά μέσο όρο 5 φορές τον κανόνα και η μέγιστη συγκέντρωση προσδιορίζεται στις τρεις πρώτες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η κύρια ένδειξη για τη μελέτη της συγκέντρωσης αμυλάσης είναι μια πιθανή διάγνωση - οξεία παγκρεατίτιδα και η παρουσία του περιβάλλοντος πόνου που σχετίζεται με ένα σφάλμα στην τροφή ή τη χρήση σκληρού υγρού.

Για τους γιατρούς, είναι σημαντικό να μην υπάρχει άμεση σύνδεση μεταξύ των δεικτών για την ανάλυση της αμυλάσης (αύξηση του ενζύμου) και της σοβαρότητας του παγκρέατος. Αυτή η ανάλυση δεν είναι 100% αξιόπιστη και είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί ως αρχικός έλεγχος: κάθε πέμπτος ασθενής με επιβεβαιωμένη διάγνωση οξείας παγκρεατίτιδας έχει φυσιολογικό επίπεδο αμυλάσης στο αίμα. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στη λιπώδη παγκρεατική νέκρωση, όταν μια σημαντική ποσότητα παγκρεατικής λιπάσης, ενός ενζύμου που διασπά τα λίπη, απελευθερώνεται επίσης στο αίμα.

Σχετικά με τη διάγνωση ούρων

Έχουμε μάθει τι είναι η αμυλάση σε μια βιοχημική εξέταση αίματος. Τώρα είναι απαραίτητο να πείτε λίγο για τα ούρα. Η αυξημένη αμυλάση του αίματος σταδιακά φιλτράρεται από τα νεφρά και εκκρίνεται από το σώμα, επομένως, σε περίπτωση οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στο πάγκρεας, είναι επιτακτική η διερεύνηση της διαστάσεως των ούρων. Είναι σημαντικό η συγκέντρωση του ενζύμου στα ούρα να αυξάνεται ακόμη περισσότερο από τη δράση του στο αίμα και η αυξημένη αμυλάση να βρίσκεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα στα ούρα σε σχέση με άλλα υγρά.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν μερικές ασθένειες που δεν σχετίζονται με την παθολογία του παγκρεατικού συστήματος, αλλά συνοδεύονται επίσης από αυξημένη αλφα-αμυλάση αίματος.

Έτσι, οι ενδείξεις για το σκοπό της ανάλυσης της έρευνας για την αμυλάση στο αίμα και στα ούρα είναι:

  1. διάφορες βλάβες του παγκρέατος.
  2. ασθένειες των σιελογόνων αδένων - από σιαλολιθίαση έως παρωτίτιδα (γνωστή μολυσματική ιογενής ασθένεια - παρωτίτιδα).
  3. κυστική ίνωση;
  4. οξεία και περιβάλλουσα πλάτη και κοιλιακούς πόνους.

Πρότυπη αμυλάση στο αίμα: το αποτέλεσμα και τις αποκλίσεις

Η άλφα αμυλάση αίματος είναι ο κανόνας σε έναν ενήλικα

Πρώτα απ 'όλα, το ποσοστό της αμυλάσης δεν συσχετίζεται με το φύλο: το ποσοστό αμυλάσης στο αίμα των γυναικών είναι απολύτως το ίδιο με το ποσοστό των ανδρών. Υπάρχει μια άλλη εξάρτηση, δηλαδή - από την ηλικία:

  • Ο ρυθμός της αμυλάσης στο αίμα των παιδιών είναι ένα σημαντικό εύρος, από 5 έως 65 μονάδες / ml.
  • Κατά τη διάρκεια της ζωής από 1 έως 72 έτη, η τιμή κυμαίνεται από 25 - 26 έως 125 - 126 μονάδες / ml.
  • στην ηλικιακή και γεροντική ηλικία άνω των 70 - 75 ετών, το εύρος τιμών αυξάνεται από 20 - 22 σε 160 - 165 μονάδες / ml υπό κανονικές συνθήκες.

Όπως μπορεί να φανεί, οι διακυμάνσεις της συγκέντρωσης της ένωσης στο πλάσμα του αίματος μπορεί να είναι σημαντικές σε υγιείς ανθρώπους. Έτσι, εάν ένας ασθενής έχει κανονική τιμή 30 μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο, τότε εάν η αμυλάση τετραπλασιάζεται, (η οποία είναι χαρακτηριστική για οξεία παγκρεατίτιδα), η συγκέντρωσή της θα είναι ακόμα 120 μονάδες / ml, που μπορεί να θεωρηθεί ως το ανώτερο φυσιολογικό όριο. Και σε περίπτωση που ο ασθενής εισέλθει στο χειρουργικό τμήμα με οξύ πόνο που περιβάλλει, ο χειρουργός δεν θεωρεί καθόλου ότι η παγκρεατική αμυλάση του αυξάνεται.

Αυτή η εξαιρετική ελπίδα για τη διάγνωση της παγκρεατίτιδας που χρησιμοποιεί μόνο το ένζυμο μπορεί να διαδραματίσει θανατηφόρο ρόλο στην αξιολόγηση της παγκρεατικής παθολογίας. Εξετάστε τις κύριες αιτίες των αποκλίσεων από τις τιμές αναφοράς. Συχνότερα υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης ή του σαλιγκαριού. Υπό ποιες ασθένειες και συνθήκες συμβαίνουν;

Η άλφα αμυλάση αυξάνεται στο αίμα - αιτίες και ασθένειες

Εάν η αμυλάση είναι αυξημένη, τι σημαίνει αυτό; Συνοψίζοντας, συνοψίζουμε όλες τις κύριες ασθένειες και συνθήκες:

  • αυτοί είναι διάφοροι τύποι παγκρεατίτιδας, τόσο οξείας όσο και επιδεινούμενης από τη χρόνια διαδικασία.
  • σε παγκρεατικές κύστεις.
  • η πρόσληψη ορισμένων φαρμάκων και κατάλογος τους είναι αρκετά εκτεταμένη: το κυτταροστατικό αζαθειοπρίνη, αυτό στεροειδών ορμονών είναι οι αναστολείς ACE, τα οιστρογόνα είναι ένα διουρητικό φουροσεμίδη φάρμακο, αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες είναι - ibuprofen, ινδομεθακίνη, αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, και πολλά άλλα φάρμακα?
  • η παγκρεατική αμυλάση είναι αυξημένη λόγω ασθενειών του παγκρέατος, όπως η απόφραξη του παγκρεατικού πόρου, της πέτρας, του όγκου ή της διαδικασίας κόλλας.
  • σε οξεία περιτονίτιδα ή εντερική απόφραξη.
  • ενάντια στο υπόβαθρο της έντονης κετοξέωσης στο σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1,
  • με διάφορους κακοήθεις όγκους, τις περισσότερες φορές - όταν ο όγκος βρίσκεται στον πνευμονικό ιστό ή στις ωοθήκες.

Η υψηλή αμυλάση μπορεί να είναι σε ασθένειες της χοληφόρου οδού, στην περίπτωση του κοιλιακού τραύματος, στον χρόνιο αλκοολισμό, ακόμα και σε τραυματισμούς του κρανίου. Ξεχωριστά, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η αύξηση της σιαλικής αμυλάσης μπορεί να είναι όχι μόνο με παρωτίτιδα, αλλά και με όγκους των σιελογόνων αδένων.

Από την εντυπωσιακή Με δεδομένη την παραπάνω λίστα δείχνει ότι το ένζυμο αυτό δεν περιορίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στο πάγκρεας, και, παρά τη σημαντική αύξηση της στο πλάσμα είναι υποχρεωμένη να συνεχίσει την διαγνωστική έρευνα, γιατί ληφθούν χωριστά ως αποτέλεσμα της ανάλυσης δεν είναι παθογνωμονικό σημείο για μερικούς - οποιαδήποτε ασθένεια.

Η άλφα αμυλάση μειώθηκε - αιτίες

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η αλφα-αμυλάση μειώνεται; Φυσικά, αυτό το ένζυμο αυξάνεται συχνότερα στην κλινική πράξη, αλλά μερικές φορές παρατηρούνται και τιμές κοντά στο μηδέν. Αυτό μπορεί να είναι όταν:

  • μια κατάσταση χρόνιας, υποτονικής παγκρεατίτιδας, όταν υπάρχει πολύ μικρός υγιής αδενικός ιστός που έχει απομείνει από το πάγκρεας.
  • αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική της έντονης κυστικής ίνωσης και εμφανίζεται στην πρώιμη παιδική ηλικία.

Επίσης, η αμυλάση μειώνεται εάν ένα σημαντικό τμήμα του παγκρέατος αφαιρεθεί από έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση.

Εν πάση περιπτώσει, ανεξάρτητα από την ανάλυση που λαμβάνει ένας γιατρός στα χέρια του, θα πρέπει να καθοδηγείται από άλλα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, βοηθητικών μεθόδων εξέτασης. Αλλά το πιο σημαντικό, πρέπει να ζητήσει από τον ασθενή και να διεξαγάγει διεξοδική εξέταση. Μόνο αυτός ο φαινομενικά απλός τρόπος είναι η βάση της κλινικής σκέψης και θα σας επιτρέψει να κάνετε τη διάγνωση σωστά και να αρχίσετε έγκαιρη θεραπεία.

Αμυλάση

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι είναι η αμυλάση σε άλλα λεξικά:

Οι αμυλάσες είναι ένζυμα της τάξης των υδρολάσεων που καταλύουν την υδρολυτική διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο κλπ.) Σε όλους τους ζώντες οργανισμούς. Συμμετέχετε στη διαδικασία της πέψης στον άνθρωπο και στα ζώα. Χρησιμοποιείται στη βιομηχανία αλκοόλ και στο...... Μεγάλο Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό

ΑΜΥΛΕΣ - ένζυμα της κατηγορίας των υδρολάσεων. καταλύουν την υδρόλυση αποθεματικών πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο). Α. Που βρέθηκαν σε ζώα (σάλιο, πάγκρεας), σε ανώτερα φυτά (βλαστάνοντα σπόρια) και σε μικροοργανισμούς. Ανάλογα με τη φύση της δράσης στο... Βιολογικό εγκυκλοπαιδικό λεξικό

οι αμυλάσες είναι ένζυμα που καταλύουν την υδρόλυση του αμύλου και του γλυκογόνου και τα μετατρέπουν σε δεξτρίνες και μαλτόζη (γλυκόζη). Δημιουργούνται από πολλούς μύκητες (π.χ. Rhizopus, Aspergillus) και βακτήρια (Bacillus). Παραγωγή prom. με βαθιά καλλιέργεια... Λεξικό Μικροβιολογίας

αμυλάσες - ένζυμα που καταλύουν την υδρολυτική διάσπαση αμύλου, γλυκογόνου και άλλων σχετικών πολυσακχαριτών, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων μερικής υδρόλυσης αυτών. Επίσης η γλυκοαμυλάση ανήκει στον A., ο οποίος διαφέρει από τον Α. στην ικανότητα να διασπά όχι μόνο 1,4...... Βιβλίο αναφοράς του τεχνικού μεταφραστή

οι αμυλάσες είναι ένζυμα της τάξης των υδρολάσεων που καταλύουν την υδρολυτική διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο κ.λπ.) σε όλους τους ζώντες οργανισμούς. Συμμετέχετε στη διαδικασία της πέψης στον άνθρωπο και στα ζώα. Χρησιμοποιείται στη βιομηχανία αλκοόλ και στο...... Εγκυκλοπαιδικό λεξικό

αμυλάσες - αμυλάσες αμυλάσες [KF 3.2.1.1 αΑ; 3.2.1.2 β Α]. Ένζυμα που καταλύουν την υδρολυτική διάσπαση αμύλου, γλυκογόνου και άλλων σχετικών πολυσακχαριτών, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων μερικής υδρόλυσης αυτών. επίσης στην Α....... Μοριακή βιολογία και γενετική. Επεξηγηματικό λεξικό.

Οι αμυλάσες είναι ένζυμα που καταλύουν την υδρόλυση αμύλου, γλυκογόνου και σχετικών πολυσακχαριτών με διάσπαση των γλυκοσιδικών δεσμών μεταξύ 1 m και 4 m ατόμων άνθρακα. Υπάρχουν τρεις τύποι Α.: Α αμυλάση εμφανίζεται σε ζώα, φυτά και...... Η Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

ΑΜΥΛΑΣΗ - (λατ Amylum άμυλο.) Ένζυμα υδρολάσης Class, τα οποία καταλύουν την υδρόλυση του αμύλου, γλυκογόνου και άλλων συναφών ολίγο και πολυσακχαριτών, Ch.. arr. 1,4 γλυκοσιδικούς δεσμούς (βλέπε. π.χ.., στην τεχνική κύκλωμα. Glikozidgidrolazy O). Α. (Μοριακό βάρος 50.000)...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

ΑΜΥΛΕΣ - CL. υδρολάσες που καταλύουν υδρολυτικά. τη διάσπαση των πολυσακχαριτών (άμυλο, γλυκογόνο κλπ.) σε όλους τους ζώντες οργανισμούς. Συμμετέχετε στη διαδικασία της πέψης στους ανθρώπους και τις γυναίκες. Χρησιμοποιείται στην βιομηχανία αλκοόλ και στο ψήσιμο ψωμιού, καθώς και στην περίπτωση...... Φυσικής ιστορίας. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό

αμυλάσες - (gr) ένζυμα που καταλύουν την υδρόλυση αμύλου και γλυκογόνου και την μετατροπή τους σε δεξτρίνες και μαλτόζη (ή γλυκόζη). που περιέχονται σε ζώα, φυτά και μικροοργανισμούς (στο σάλιο, στον παγκρεατικό χυμό, στη βύνη κλπ.). Νέο λεξικό...... Λεξικό ξένων λέξεων της ρωσικής γλώσσας

αμυλάση - αμυλική αζα, αζ, μονάδα η. aza, s... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

Εάν η άλφα αμυλάση είναι αυξημένη στο αίμα, αιτίες και συστάσεις

Η αμυλάση του αίματος στις διαγνωστικές διαδικασίες μπορεί να δώσει μια ιδέα για την κατάσταση του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων, δεδομένου ότι αυτοί οι αδένες παράγουν αμυλάση. Αν μιλάμε για παθολογίες, τότε η ανάλυση για την αμυλάση είναι αξιόπιστη σε περίπτωση παγκρεατίτιδας.

Αφού είδαμε τον όρο άλφα αμυλάση ως αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας αίματος, μπορεί κανείς να αναρωτηθεί πώς απλά η αμυλάση και η άλφα αμυλάση σχετίζονται μεταξύ τους. Στη ζωή, η ιατρική ασχολείται με τρεις τύπους αμυλασών: άλφα, βήτα και γάμμα.

Η βήτα αμυλάση είναι χαρακτηριστική των βακτηριδίων και των μυκήτων και επίσης εμφανίζεται στα φυτά. Η αμυλάση του γάμμα λειτουργεί σε όξινα περιβάλλοντα με ρΗ περίπου 3. Αλλά η άλφα αμυλάση "συντονίζεται" στις συνθήκες που διατηρούνται στο ανθρώπινο σώμα. Συγκεκριμένα, είναι δραστικό σε ρΗ περίπου 7. Θυμηθείτε ότι το pH του ανθρώπινου αίματος διατηρείται πολύ αυστηρά στο επίπεδο του 7,4 με πολύ μικρή απόκλιση.

Τι είναι η αμυλάση

Για το ανθρώπινο σώμα χαρακτηρίζεται από το έργο ενός από τους τύπους αμυλάσης. Χωρίς να χρειαζόμαστε περιττές λεπτομέρειες για τη βιοχημική διαδικασία, σημειώνουμε ότι μιλάμε αλφα αμυλάση, που σημαίνει αμυλάση για τον άνθρωπο, η οποία είναι κατά βάση πανομοιότυπη (αν και υπάρχουν αποχρώσεις).

Λειτουργίες

Για την παραγωγή των άλφα-αμυλάσης αντιστοιχούν παγκρέατος (αυτός ο τύπος αμυλάση είναι ένα συστατικό του πεπτικού χυμού) και σιελογόνου αδένα (το ένζυμο απελευθερώνεται μέσα στην στοματική κοιλότητα των τριών ζευγών των αδένων). Η αμυλάση είναι ενεργή μόνο στην γαστρεντερική οδό και τους όρους των στενών βέλτιστο ρΗ (7,1).

Η κύρια λειτουργία της αμυλάσης είναι η υδρόλυση αμύλου.

Η διαδικασία της ενζυματικής διάσπασης αρχίζει στην στοματική κοιλότητα, υπό τη δράση της σιαλογόνιας αμυλάσης. Αφού φτάσει το φαγητό στο στομάχι, σταματάει η εργασία της σιαλικής αμυλάσης, καθώς το pH του στομάχου είναι 2-3 (σε αυτές τις συνθήκες, το ένζυμο είναι ανενεργό).

Για τους ανθρώπους που τους αρέσει να «σνακάρουν εν κινήσει», να μασάνε τροφή άσχημα, η σιαλική αμυλάση ουσιαστικά δεν εμπλέκεται στη διαδικασία πέψης αμύλου. Ως εκ τούτου, η υδρόλυση της εμφανίζεται κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και την νήστιδα, κάτω από τη δράση της παγκρεατικής άλφα-αμυλάσης.

Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να ληφθεί υπόψη - ο χρόνος της δραστηριότητας. Το γεγονός είναι ότι η άλφα αμυλάση είναι ενεργή κατά τη διάρκεια της ημέρας, επειδή τα γεύματα αντιστοιχούν σε αυτήν την ώρα της ημέρας, αλλά το βράδυ το σώμα στηρίζεται και με αυτό το πεπτικό ένζυμο δεν δείχνει ούτε δραστηριότητα.

Αμυλάση αίματος

Στο αίμα, η αμυλάση δεν λειτουργεί. Ανιχνεύεται στην ανάλυση σε ελάχιστες ποσότητες, ως αποτέλεσμα της φυσικής ανανέωσης των κυττάρων του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Περίπου το 60% της αμυλάσης που κυκλοφορεί στο αίμα είναι σιελογόνο, ενώ το υπόλοιπο σαράντα τοις εκατό είναι παγκρεατική αμυλάση.

Από το σώμα, το ένζυμο απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, με τα ούρα. Δεδομένου του μικρού μεγέθους του μορίου αμυλάσης (σε σύγκριση με άλλα ένζυμα), περνά ελεύθερα από τα σπειράματα. Από την άποψη αυτή, μπορεί κανονικά να ανιχνευθεί στα ούρα. Τα επίπεδα ενζύμων στα ούρα αυξάνονται με τα αυξανόμενα επίπεδα στο αίμα.

Δοκιμασία αμυλάσης

Δύο ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να περιοριστεί και είναι καλύτερο να σταματήσουμε να τρώμε λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Για την ημέρα αποκλείονται ισχυρό τσάι και καφέ.

Το πόσιμο αλκοόλ οδηγεί σε έντονη αύξηση της αλφα-αμυλάσης στο αίμα. Εάν η εξέταση διεξάγεται σύμφωνα με το σχέδιο, συνιστάται να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ τουλάχιστον μία εβδομάδα πριν από τη λήψη του υλικού για ανάλυση.

Επίσης, η θεραπεία οδηγεί σε αύξηση της αμυλάσης:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
  • χρυσά φάρμακα
  • captopril,
  • φουροσεμίδη,
  • αντιβιοτικά τετρακυκλίνης,
  • την εισαγωγή αδρεναλίνης και ναρκωτικών αναλγητικών.

Στις γυναίκες, η αύξηση του επιπέδου του ενζύμου μπορεί να οφείλεται στην πρόσληψη αντισυλληπτικών δισκίων που περιέχουν οιστρογόνα.

Πρότυπη αμυλάση στο αίμα

Κατά τη διεξαγωγή μελέτης, εκτιμάται:

  • συνολική ποσότητα αλφα-αμυλάσης (σιελογόνων και παγκρεατικών).
  • το επίπεδο της λάσπης άλφα-αμυλάσης.

Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται σε μονάδες / l.

Ο ρυθμός της ολικής α-αμυλάσης:

  • σε παιδιά έως δύο ετών είναι από πέντε έως 65 ετών.
  • από δύο έως εβδομήντα χρόνια - από 25 έως 125?
  • σε ασθενείς ηλικίας άνω των εβδομήντα ετών, από 20 έως 160 ετών.

Δείκτες της παγκρεατικής αμυλάσης:

  • σε μωρά μέχρι έξι μήνες, το ποσοστό αμυλάσης είναι μικρότερο από 8,
  • από έξι μήνες έως ένα χρόνο - έως 23?
  • από ένα έτος σε δέκα χρόνια - μέχρι την 31η?
  • από 10 έως δεκαοκτώ χρόνια - μέχρι 39 έτη.
  • σε ασθενείς ηλικίας άνω των δεκαοκτώ ετών, το ποσοστό είναι έως 53.

Τα ποσοστά αμυλάσης για γυναίκες και άνδρες είναι τα ίδια.

Όταν είναι απαραίτητο να αναλυθεί

Σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα, προσρόφηση του παγκρεατικού πόρου από πέτρα, μετάσταση ή πρωτογενή όγκο), η παγκρεατική αμυλάση απελευθερώνεται στη γενική κυκλοφορία. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι δεν παρατηρείται αύξηση της α-αμυλάσης των σάλιων. Στις οξείες βλάβες του παγκρέατος, η δραστηριότητα του παγκρεατικού ενζύμου μπορεί να είναι έως 90% του συνόλου.

Κατά την ερμηνεία των αναλύσεων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι η αύξηση της συνολικής δραστηριότητας του ενζύμου με μείωση του δείκτη της παγκρεατικής αμυλάσης υποδηλώνει ότι η βλάβη στο πάγκρεας είναι απίθανη. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παθολογία του εντέρου, των ωοθηκών, των σκελετικών μυών (περιέχουν επίσης άλφα-αμυλάση, αλλά σε ελάχιστες ποσότητες).

Συχνά, η ανάλυση της άλφα-αμυλάσης πραγματοποιείται σε:

  • φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα (επιδημική παρωτίτιδα-παρωτίτιδα ή μη επιδημική, ως αποτέλεσμα της απόφραξης του αγωγού με πέτρα κλπ.) ·
  • βλάβες του παγκρέατος (οξεία και χρόνια, στο οξεικό στάδιο της παγκρεατίτιδας, μη αντιρροπούμενος σακχαρώδης διαβήτης (κετοξέωση)),
  • διαφορική διάγνωση των αιτίων της «οξείας κοιλίας».
  • ιογενείς λοιμώξεις.
  • κυστική ίνωση (κυστική ίνωση του παγκρέατος).

Η αμυλάση αυξήθηκε. Λόγοι

Τις περισσότερες φορές, το ένζυμο αυξάνεται με βλάβες του παγκρέατος. Η δραστικότητα του ενζύμου στην οξεία παγκρεατίτιδα μπορεί να αυξηθεί δεκαπλάσια από τη νομά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ασθενείς, η αμυλάση αίματος μπορεί να αυξηθεί μόνο ελαφρώς ή να παραμείνει εντός των κανονικών ορίων.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της σοβαρότητας της βλάβης του παγκρεατικού ιστού και της ανάπτυξης της αμυλάσης. Ως αποτέλεσμα της τεράστιας καταστροφής των ιστών ενός οργάνου, τα περισσότερα από τα κύτταρα που παράγουν αυτό το ένζυμο πεθαίνουν. Συνεπώς, η αμυλάση μπορεί να παραμείνει εντός της κανονικής περιοχής.

Σε χρόνια παγκρεατίτιδα, η αμυλάση αρχίζει να αυξάνεται και στη συνέχεια, όταν πεθαίνει σημαντικός αριθμός αδένων, το επίπεδο του ενζύμου μειώνεται.

Σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενο σακχαρώδη διαβήτη, η αμυλάση αυξάνεται ως αποτέλεσμα:

  • κετοξέωση (λόγω υψηλών επιπέδων σακχάρου).
  • βλάβες (RV).

Επίσης, οι λόγοι για την αύξηση της αμυλάσης στην ανάλυση μπορεί να είναι τραύμα, κύστεις και κακοήθεις όγκοι του παγκρέατος, μεταστατική βλάβη οργάνων, προσρόφηση του παγκρεατικού πόρου με πέτρα (μετάσταση ή πρωτογενής όγκος).

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αμυλάση μπορεί επίσης να αυξηθεί με:

  • παπαγάλος?
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα.
  • εντερική απόφραξη.
  • εντερική ισχαιμία.
  • περιτονίτιδα.
  • κακοήθεις όγκους των ωοθηκών.
  • OPN και CKD (οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
  • οξεία χολοκυστίτιδα.
  • έκτοπη κύηση.
  • ΤΒΙ (τραυματική βλάβη εγκεφάλου).
  • διάτρηση των γαστρικών ελκών.
  • αλκοολική τοξίκωση ·
  • ρήξη ανευρύσματος αορτής.

Μια σπάνια αιτία αύξησης της άλφα-αμυλάσης είναι η μακροαλαλασμία. Αυτή η ασθένεια, συνοδευόμενη από τον συνδυασμό αμυλάσης με μεγάλες πρωτεΐνες πλάσματος στη μακροαμυλάση, η οποία δεν διέρχεται από τα σπειράματα των νεφρών (λόγω του μεγάλου μεγέθους της ένωσης) και ως εκ τούτου συσσωρεύεται στο αίμα.

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου είναι άγνωστες, αλλά η χρόνια πανκρεατίτιδα, η μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή και η χορήγηση σαλικυλικού παίζουν τον μεγαλύτερο ρόλο στην παθογένεση της μακροαλασλαμαιμίας.

Όταν μειώνεται η αμυλάση

Τα χαμηλά επίπεδα ενζύμων είναι πολύ λιγότερο κοινά από τα αυξημένα. Τέτοιες αλλαγές στην ανάλυση είναι χαρακτηριστικές της ανεπάρκειας του παγκρέατος, της κυστικής ίνωσης, σοβαρής ηπατικής βλάβης (ηπατική ανεπάρκεια), της πανκρεκτομής (απομάκρυνση του παγκρέατος).

Ένα αυξημένο επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε υποεκτίμηση της παγκρεατικής αμυλάσης.

Στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, το επίπεδο του ενζύμου είναι πολύ χαμηλότερο από αυτό των ενηλίκων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα τρόφιμα που λαμβάνουν στερούνται επαρκούς ποσότητας πολύπλοκων υδατανθράκων.

Τι είναι επικίνδυνο για την αλλαγή του επιπέδου του ενζύμου;

Από μόνη της, η κατάσταση όταν η αμυλάση είναι αυξημένη δεν έχει κλινικές συνέπειες για το σώμα, ωστόσο, είναι ένας σημαντικός δείκτης της βλάβης του παγκρέατος. Όταν ανιχνεύεται αύξηση του δείκτη ενζύμων, κατά κανόνα, η ανάλυση παρακολουθείται κατά τη διάρκεια της ημέρας, γεγονός που καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της δυναμικής της παθολογικής διαδικασίας.

Η μείωση του επιπέδου του ενζύμου σε σχέση με την υποβάθμιση της ευημερίας του ασθενούς υποδηλώνει σοβαρή καταστροφή του παγκρεατικού ιστού. Πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση. Απλά πρέπει να ενοχλείτε τον γιατρό μέχρι να είναι σαφείς οι λόγοι.

Οξεία Παγκρεατίτιδα

Κατηγορία

Αιτίες Της Παγκρεατίτιδας