Διαβήτης τύπου 1

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι μια κλασική νόσο που σχετίζεται με αυτοάνοσα όργανο, με αποτέλεσμα την καταστροφή των παγκρεατικών β-κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη με την ανάπτυξη της απόλυτης έλλειψης ινσουλίνης.

Τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη νόσο χρειάζονται ινσουλινοθεραπεία για διαβήτη τύπου 1, πράγμα που σημαίνει ότι χρειάζονται ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης.

Επίσης, πολύ σημαντική για τη θεραπεία είναι η δίαιτα, η τακτική άσκηση και η συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα.

Τι είναι αυτό;

Γιατί συμβαίνει αυτή η ασθένεια και τι είναι αυτό; Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, το κύριο διαγνωστικό χαρακτηριστικό του οποίου είναι:

  1. Χρόνια υπεργλυκαιμία - αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
  2. Polyuria, ως συνέπεια αυτής της - δίψα? απώλεια βάρους? υπερβολική ή μειωμένη όρεξη · σοβαρή γενική κόπωση του σώματος. κοιλιακό άλγος.

Οι συνηθέστερες περιπτώσεις νέων (παιδιά, έφηβοι, ενήλικες κάτω των 30 ετών) μπορεί να είναι συγγενείς.

Ο διαβήτης αναπτύσσεται όταν συμβαίνει:

  1. Ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης από παγκρεατικά ενδοκρινικά κύτταρα.
  2. Διαταραχή της αλληλεπίδρασης της ινσουλίνης με τα κύτταρα των ιστών του σώματος (αντίσταση στην ινσουλίνη) ως αποτέλεσμα αλλαγής της δομής ή μείωσης του αριθμού των ειδικών υποδοχέων για ινσουλίνη, μεταβολή στη δομή της ίδιας της ινσουλίνης ή παραβίαση ενδοκυτταρικών μηχανισμών μετάδοσης σήματος από υποδοχείς σε οργανίδια κυττάρων.

Η ινσουλίνη παράγεται στο πάγκρεας - το όργανο που βρίσκεται πίσω από το στομάχι. Το πάγκρεας αποτελείται από συστάδες ενδοκρινών κυττάρων που ονομάζονται νησίδες. Τα κύτταρα βήτα στις νησίδες παράγουν ινσουλίνη και την απελευθερώνουν στο αίμα.

Εάν τα βήτα κύτταρα δεν παράγουν αρκετή ινσουλίνη ή το σώμα δεν ανταποκρίνεται στην ινσουλίνη που υπάρχει στο σώμα, η γλυκόζη αρχίζει να συσσωρεύεται στο σώμα, αντί να απορροφάται από τα κύτταρα, πράγμα που οδηγεί σε προδιάγνωση ή διαβήτη.

Αιτίες

Παρά το γεγονός ότι ο διαβήτης είναι μια από τις συνηθέστερες χρόνιες ασθένειες στον πλανήτη, στην ιατρική επιστήμη δεν υπάρχουν ακόμη σαφείς πληροφορίες σχετικά με τα αίτια της ανάπτυξης αυτής της νόσου.

Συχνά, προκειμένου να αναπτυχθεί ο διαβήτης, είναι απαραίτητες οι ακόλουθες προϋποθέσεις.

  1. Γενετική προδιάθεση
  2. Η διαδικασία της αποσύνθεσης των β-κυττάρων που αποτελούν το πάγκρεας.
  3. Αυτό μπορεί να συμβεί και υπό εξωτερικές ανεπιθύμητες ενέργειες και υπό αυτοάνοση.
  4. Η παρουσία σταθερού άγχους ψυχο-συναισθηματικής φύσης.

Ο όρος «διαβήτης» εισήχθη για πρώτη φορά από τον Ρωμαίο γιατρό Αρετίου, ο οποίος έζησε τον 2ο αιώνα μ.Χ. Περιέγραψε την ασθένεια ως εξής: "Ο διαβήτης είναι μια τρομερή ταλαιπωρία, που δεν είναι πολύ συχνή στους άνδρες, διαλύοντας τη σάρκα και τα άκρα στα ούρα.

Οι ασθενείς, χωρίς διακοπή, εκπέμπουν νερό σε συνεχή ροή, όπως μέσα από ανοικτούς αγωγούς νερού. Η ζωή είναι σύντομη, δυσάρεστη και οδυνηρή, η δίψα είναι ακόρεστη, η πρόσληψη υγρών είναι υπερβολική και δεν είναι ανάλογη με την τεράστια ποσότητα ούρων λόγω του ακόμα μεγαλύτερου διαβήτη. Τίποτα δεν μπορεί να τους κρατήσει από τη λήψη υγρών και την απέκκριση των ούρων. Αν για ένα μικρό χρονικό διάστημα αρνούνται να πάρουν υγρά, το στόμα τους στεγνώνει, το δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες στεγνώνουν. Οι ασθενείς έχουν ναυτία, είναι ταραγμένοι και πεθαίνουν μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα. "

Τι θα συμβεί αν δεν αντιμετωπιστεί;

Ο διαβήτης είναι τρομερός για την καταστροφική επίδρασή του στα ανθρώπινα αιμοφόρα αγγεία, μικρά και μεγάλα. Οι γιατροί για εκείνους τους ασθενείς που δεν αντιμετωπίζουν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, δίνουν μια απογοητευτική πρόγνωση: την ανάπτυξη όλων των καρδιακών παθήσεων, των νεφρών και των οφθαλμικών βλαβών, της γάγγραινας των άκρων.

Ως εκ τούτου, όλοι οι γιατροί υποστηρίζουν μόνο το γεγονός ότι στα πρώτα συμπτώματα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα και να διεξάγετε δοκιμές για τη ζάχαρη.

Συνέπειες

Οι συνέπειες του πρώτου τύπου είναι επικίνδυνες. Μεταξύ των παθολογικών καταστάσεων είναι οι εξής:

  1. Αγγειοπάθεια - βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία στο φόντο της ενεργειακής ανεπάρκειας των τριχοειδών αγγείων.
  2. Νεφροπάθεια - βλάβη στα νεφρικά σπειράματα στο φόντο των κυκλοφορικών διαταραχών.
  3. Αμφιβληστροειδοπάθεια - βλάβη του αμφιβληστροειδούς.
  4. Νευροπάθεια - βλάβη των μεμβρανών των νευρικών ινών
  5. Διαβητικό πόδι - χαρακτηρίζεται από πολλαπλές αλλοιώσεις των άκρων με κυτταρικό θάνατο και την εμφάνιση τροφικών ελκών.

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 δεν μπορούν να ζήσουν χωρίς θεραπεία υποκατάστασης ινσουλίνης. Με την ανεπαρκή θεραπεία με ινσουλίνη, έναντι των οποίων δεν επιτυγχάνονται τα κριτήρια για την αποζημίωση του διαβήτη και ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιας υπεργλυκαιμίας, οι καθυστερημένες επιπλοκές αρχίζουν να αναπτύσσονται γρήγορα και να προχωρούν.

Συμπτώματα

Ο κληρονομικός διαβήτης τύπου 1 της νόσου μπορεί να ανιχνευθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συνεχής δίψα και, κατά συνέπεια, συχνή ούρηση, που οδηγεί σε αφυδάτωση.
  • γρήγορη απώλεια βάρους?
  • σταθερό αίσθημα πείνας.
  • γενική αδυναμία, ταχεία επιδείνωση της υγείας ·
  • Η εμφάνιση του διαβήτη τύπου 1 είναι πάντα έντονη.

Εάν ανακαλύψετε τυχόν συμπτώματα διαβήτη, πρέπει αμέσως να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Εάν πραγματοποιηθεί μια τέτοια διάγνωση, ο ασθενής χρειάζεται τακτική ιατρική παρακολούθηση και συνεχή παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του διαβήτη τύπου 1 στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων βασίζεται στον εντοπισμό της σημαντικής υπεργλυκαιμίας νηστείας και κατά τη διάρκεια της ημέρας (μεταπαρδίως) σε ασθενείς με σοβαρές κλινικές εκδηλώσεις απόλυτης ανεπάρκειας ινσουλίνης.

Αποτελέσματα που δείχνουν ότι ένα άτομο έχει διαβήτη:

  1. Η γλυκόζη νηστείας στο πλάσμα αίματος είναι 7,0 mmol / l ή υψηλότερη.
  2. Όταν διεξήχθη μια δοκιμή διάρκειας δύο ωρών για ανοχή γλυκόζης ήταν αποτέλεσμα 11,1 mmol / l και άνω.
  3. Το σάκχαρο στο αίμα σε τυχαία μέτρηση ήταν 11,1 mmol / l ή υψηλότερο, και υπάρχουν συμπτώματα διαβήτη.
  4. Η γλυκοποιημένη αιμοσφαιρίνη HbA1C - 6,5% ή υψηλότερη.

Αν έχετε μετρητή γλυκόζης αίματος στο σπίτι, απλά μετρήστε τη ζάχαρη σας, χωρίς να χρειάζεται να πάτε στο εργαστήριο. Εάν το αποτέλεσμα είναι μεγαλύτερο από 11,0 mmol / l - αυτό είναι πιθανώς διαβήτης.

Μέθοδοι θεραπείας για διαβήτη τύπου 1

Αμέσως πρέπει να πούμε ότι ο διαβήτης πρώτου βαθμού δεν μπορεί να θεραπευτεί. Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να αναζωογονήσει τα κύτταρα που πεθαίνουν στο σώμα.

Οι στόχοι της θεραπείας του διαβήτη τύπου 1:

  1. Κρατήστε το σάκχαρο στο αίμα όσο το δυνατόν πιο κοντά στο φυσιολογικό.
  2. Παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση και άλλους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου. Συγκεκριμένα, να έχουμε κανονικά αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για «κακή» και «καλή» χοληστερόλη, πρωτεΐνη C-αντιδρώσα, ομοκυστεΐνη, ινωδογόνο.
  3. Εάν προκύψουν οι επιπλοκές του διαβήτη, τότε εντοπίστε το συντομότερο δυνατό.
  4. Όσο πλησιάζει η ζάχαρη σε έναν διαβητικό, τόσο μικρότερο είναι ο κίνδυνος επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος, των νεφρών, της όρασης και των ποδιών.

Η κύρια εστίαση στη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 είναι η συνεχής παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, των ενέσεων ινσουλίνης, της διατροφής και της τακτικής άσκησης. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί η γλυκόζη στο φυσιολογικό εύρος. Αυστηρότερος έλεγχος του σακχάρου στο αίμα μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου που σχετίζονται με το διαβήτη κατά περισσότερο από 50 τοις εκατό.

Θεραπεία με ινσουλίνη

Η μόνη πιθανή επιλογή για να βοηθήσει έναν ασθενή με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 είναι να συνταγογραφήσει θεραπεία ινσουλίνης.

Και όσο πιο σύντομα προβλέπεται η θεραπεία, τόσο καλύτερη θα είναι η γενική κατάσταση του σώματος, αφού το αρχικό στάδιο του σακχαρώδους διαβήτη βαθμού 1 χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας και αργότερα σταματά να το παράγει καθόλου. Και υπάρχει ανάγκη να εισαχθεί από το εξωτερικό.

Οι δόσεις των φαρμάκων επιλέγονται ξεχωριστά, ενώ προσπαθούν να μιμηθούν τις διακυμάνσεις της ινσουλίνης ενός υγιούς ατόμου (διατηρώντας το επίπεδο υποβάθρου της έκκρισης (δεν σχετίζεται με την πρόσληψη του γραψίματος) και το μεταγευματικό - μετά από ένα γεύμα). Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε υπερβολική, βραχύ, μέτρια διάρκεια δράσης και μακροχρόνια δράση σε ινσουλίνη σε διάφορους συνδυασμούς.

Συνήθως η εκτεταμένη ινσουλίνη χορηγείται 1-2 φορές την ημέρα (πρωί / βράδυ, πρωί ή βράδυ). Σύντομη ινσουλίνη εγχέεται πριν από κάθε γεύμα - 3-4 φορές την ημέρα και ανάλογα με τις ανάγκες.

Διατροφή

Για να ελέγχετε καλά τον διαβήτη τύπου 1, πρέπει να μάθετε πολλά διαφορετικά πράγματα. Πρώτα απ 'όλα, μάθετε ποια τρόφιμα ενισχύουν τη ζάχαρη σας και ποια όχι. Η διαβητική δίαιτα μπορεί να χρησιμοποιηθεί από όλους τους ανθρώπους που ακολουθούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής και θέλουν να διατηρήσουν τη νεολαία και ένα ισχυρό σώμα για πολλά χρόνια.

Πρώτα απ 'όλα είναι:

  1. Αποκλεισμός απλών (εκλεπτυσμένων) υδατανθράκων (ζάχαρη, μέλι, ζαχαρώδη προϊόντα, μαρμελάδες, ζαχαρούχα ποτά κ.λπ.) · καταναλώνουν κυρίως σύνθετους υδατάνθρακες (ψωμί, δημητριακά, πατάτες, φρούτα κλπ.).
  2. Συμμόρφωση με τα κανονικά γεύματα (5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες).
    Περιορισμός των ζωικών λιπών (λαρδί, λιπαρό κρέας, κλπ.).

Η επαρκής ένταξη στη διατροφή των λαχανικών, των φρούτων και των μούρων είναι χρήσιμη επειδή περιέχουν βιταμίνες και ιχνοστοιχεία, είναι πλούσια σε διαιτητικές ίνες και παρέχει ένα φυσιολογικό μεταβολισμό στο σώμα. Αλλά πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η σύνθεση ορισμένων φρούτων και μούρων (δαμάσκηνα, φράουλες κλπ.) Περιλαμβάνει πολλούς υδατάνθρακες, έτσι ώστε να μπορούν να καταναλωθούν μόνο λαμβάνοντας υπόψη την ημερήσια ποσότητα υδατανθράκων στη διατροφή.

Για τον έλεγχο της γλυκόζης, χρησιμοποιείται ένας δείκτης όπως μια μονάδα ψωμιού. Εισήγαγε τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε σάκχαρα στα τρόφιμα. Μία μονάδα ψωμιού ισούται με 12 γραμμάρια υδατανθράκων. Για τη διάθεση 1 μονάδας ψωμιού απαιτούνται κατά μέσο όρο 1,4 μονάδες ινσουλίνης. Έτσι, είναι δυνατόν να υπολογιστεί η μέση ανάγκη του ασθενούς σε σάκχαρα.

Η δίαιτα 9 στον διαβήτη περιλαμβάνει την κατανάλωση λίπους (25%), υδατανθράκων (55%) και πρωτεϊνών. Για τους ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια απαιτείται ισχυρότερος περιορισμός της ζάχαρης.

Φυσική δραστηριότητα

Εκτός από τη διατροφική θεραπεία, την ινσουλινοθεραπεία και τον προσεκτικό αυτοέλεγχο, οι ασθενείς πρέπει να διατηρούν τη φυσική τους μορφή εφαρμόζοντας εκείνες τις σωματικές δραστηριότητες που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτές οι σωρευτικές μέθοδοι θα βοηθήσουν στην απώλεια βάρους, θα αποτρέψουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, τη χρόνια υψηλή αρτηριακή πίεση.

  1. Κατά την άσκηση, αυξάνεται η ευαισθησία των ιστών του σώματος στην ινσουλίνη και ο ρυθμός απορρόφησης της.
  2. Η κατανάλωση γλυκόζης αυξάνεται χωρίς πρόσθετα μερίδια ινσουλίνης.
  3. Με τακτική προπόνηση, η κανονιογλυκαιμία σταθεροποιείται πολύ πιο γρήγορα.

Η άσκηση επηρεάζει σημαντικά τον μεταβολισμό των υδατανθράκων, οπότε είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της άσκησης ο οργανισμός χρησιμοποιεί ενεργά αποθέματα γλυκογόνου, έτσι ώστε να εμφανίζεται υπογλυκαιμία μετά από άσκηση.

Διαβήτης τύπου 1: συμπτώματα, θεραπεία, διατροφή και διατροφή

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ονομάζεται ινσουλινοεξαρτώμενος. Αυτή η ασθένεια του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος και πολλά θηλαστικά σχετίζεται με ανεπάρκεια ή πλήρη απουσία της ορμόνης ινσουλίνης στο σώμα, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά γλυκόζης μέσω κυτταρικών μεμβρανών.

Σε αντίθεση με τον πρώτο τύπο του διαβήτη, οξείας γεμάτη (ασταθή) ροή, διαβήτης τύπου II δεν είναι άμεσα σχετική με τη σύνθεση της ινσουλίνης και έχει μια ήσυχη εξέλιξη, αν και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα όχι λιγότερο ύπουλη.

Πικρή γλυκιά ζωή

Ζάχαρη - καύσιμο για όλα τα κύτταρα του σώματος - νεύρο, λίπος, μύες, δέρμα. Αλλά για να διαπεράσουν τα μόρια γλυκόζης στο κύτταρο, χρειάζονται ένα κλειδί ινσουλίνης. Εάν δεν υπάρχει κανένα κλειδί ή παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, η γλυκόζη αρχίζει να συσσωρεύεται ανεξέλεγκτα στην κυκλοφορία του αίματος. Μια τέτοια "γλυκιά ζωή" για το σώμα δεν είναι καθόλου γλυκιά. Η υπερβολική ζάχαρη καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία, mikroangiomy εκεί - σκάφη νεφρική βλάβη που αναλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος των εργασιών για την αποβολή της περίσσειας σάκχαρα και makroangiomy - ήττα μεγάλα αρτηριακά αγγεία, προκαλούν μέλλον εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές, καθώς και «διαβητικό πόδι» και η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, η καθοδήγηση για την ανεπανόρθωτη απώλεια όρασης.

Ένας ασθενής με διαβήτη θέλει να πίνει όλη την ώρα, η ούρηση γίνεται πιο συχνή. Το όνομα "διαβήτης" από την αρχαία ελληνική μπορεί να μεταφραστεί ως "σιφόνι" - δεν κατανοεί πλήρως τη φύση της ασθένειας, οι αρχαίοι γιατροί έκαναν την ουσία - το σώμα αρχίζει να τρέχει σε αδράνεια να κυνηγάει το νερό από μόνο του.

Τα νεφρά, προσπαθώντας να καθαρίσουν το αίμα της περίσσειας γλυκόζης, δουλεύουν με τη μέγιστη δύναμη άσκησης, αλλά ο διαβητικός δεν φέρνει ούτε πόση ούτε διέλευση μεγάλων ποσοτήτων ούρων για ανακούφιση. Το γεγονός είναι ότι τα κύτταρα του σώματος, που δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή από το εξωτερικό, αρχίζουν να «τρώνε» οι ίδιοι, χωνεύοντας τα αποθέματα λιπών και υδατανθράκων. Διαταραχές του μεταβολισμού των υδατανθράκων οδηγούν σε χρόνια δηλητηρίαση του οργανισμού με προϊόντα αποσύνθεσης, μειώνεται το σωματικό βάρος. Η έντονη πικρία είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα του διαβήτη τύπου 1, ενώ ο χρόνιος, υποτονικός διαβήτης τύπου 2 συνοδεύεται σχεδόν πάντα από την παχυσαρκία.

Αιτίες και συνέπειες

Ο ένοχος για την έλλειψη φυσικής ινσουλίνης είναι το πάγκρεας. Ο ρόλος του παγκρέατος στην εμφάνιση του διαβήτη σε μελέτες σε ζώα επιβεβαιώθηκε το 1889 από τους Joseph von Mehring και Oscar Minkowski. Στον αδένα υπάρχουν περιοχές που ονομάζονται νησίδες του Langerhans, οι οποίες περιέχουν βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη. Αυτό το όνομα προέρχεται από τη λέξη νησί της Λατινικής λέξης - "νησί". Ανακαλύφθηκε το 1910 από τον βρετανό επιστήμονα Sir Edward Sharpay-Schaefer, ο οποίος συνέδεσε την ενδοκρινική δραστηριότητα του αδένα και τη διαταραχή του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Σε ασθενείς με διαβήτη ως αποτέλεσμα γενετικής προδιάθεσης, τραυματισμών ή ασθενειών του παγκρέατος και αυτοάνοσων διαταραχών, τα βήτα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη λιγότερο από το φυσιολογικό ή δεν παράγουν καθόλου. Ως αποτέλεσμα, τα τυπικά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη του πρώτου τύπου εμφανίζονται πολύ γρήγορα:

  • μυϊκή αδυναμία και κόπωση.
  • επίμονη δίψα και πείνα, που δεν σβήνουν ούτε αυξημένη διατροφή ούτε άφθονο πόσιμο.
  • συχνή ούρηση, επιδεινώθηκε τη νύχτα. Η ποσότητα του απελευθερούμενου υγρού υπερβαίνει την ποσότητα του καταναλωθέντος υγρού, αναπτύσσονται η αφυδάτωση και η ανεπάρκεια των ιόντων καλίου.
  • απότομη απώλεια βάρους?
  • η μυρωδιά της ακετόνης που προέρχεται από το στόμα, από το δέρμα, τον ιδρώτα και τα ούρα. Λέει ότι στο σώμα υπάρχουν εξαιρετικά επικίνδυνες διεργασίες που σχετίζονται με τη συσσώρευση στο σώμα των τοξικών κετονικών σωμάτων.

Σε αντίθεση με τη μακροπρόθεσμη πορεία του διαβήτη του δεύτερου τύπου, η οποία δεν σχετίζεται άμεσα με την παραγωγή ινσουλίνης, ο διαβήτης εξαρτώμενος από την ινσουλίνη είναι οξύς και προκαλεί θανατηφόρες συνέπειες στην απουσία ιατρικής περίθαλψης.

Το επίπεδο της ζάχαρης στο αίμα αυξάνεται δραματικά. Με ρυθμό 5,5-6 mmol / λίτρο, μπορεί να φθάσει τα 20-25 mmol / λίτρο. Αυτό οδηγεί σε τέτοιες τρομερές επιπλοκές όπως η κετοξέωση και ο διαβητικός κώμας. Τα προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών και λιπών επηρεάζουν όλους τους ιστούς και τα όργανα, κυρίως το νευρικό σύστημα, το ήπαρ και τα νεφρά. Το δέρμα υποφέρει - στεγνώνει, ξεφλουδίζει, η παραμικρή τριβή οδηγεί στο σχηματισμό μη θεραπευτικών ελκών. Υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης διαβητικής σήψης. Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντιμετωπίσει τις αβλαβείς μολύνσεις. Η βλάβη στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων του οφθαλμού οδηγεί σε τύφλωση.

Ιστορία και στατιστικά στοιχεία

Ιστορικά, ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να θεωρηθεί ως ο κύριος: αυτός που διαγνώστηκε σε ασθενείς με αρχαίους και μεσαιωνικούς κλινικούς ιατρούς. Οι πρώτες περιγραφές μιας νόσου παρόμοιας με του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 βρίσκονται στον αρχαίο αιγυπτιακό πάπυρο, που χρονολογείται από τον 15ο αιώνα π.Χ.

Η υπεργλυκαιμία προσδιορίστηκε χωρίς καμία αηδία... με γεύση ούρων. Παρόμοια ήταν η διάγνωση στους γιατρούς της αρχαίας ανατολής. Μεταφρασμένο από την αρχαία κινεζική, ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια "ασθένεια γλυκών ούρων". Αλλά οι γοητευμένοι παλιοί Ινδοί γιατροί έκαναν διάγνωση, εξετάζοντας αν τα μυρμήγκια άρεσαν τα ούρα του ασθενούς. Το λατινικό όνομα για τον σακχαρώδη διαβήτη - "διαβήτης μελιού" (διαβήτης mellītus) εμφανίστηκε στη λογοτεχνία μάλλον αργά - στα μέσα του 18ου αιώνα.

Στην αρχαιότητα, το μέσο προσδόκιμο ζωής δεν ξεπέρασε τα 30 χρόνια και μέχρι την ηλικία που συνήθως αναπτύσσεται ο διαβήτης του δεύτερου τύπου, οι άνθρωποι απλώς δεν επιβίωσαν. Και ακόμα κι αν ζούσαν, κανείς δεν έδινε προσοχή στην «ήπια αδιαθεσία» ενάντια στο πλαίσιο των επιδημιών και των συνεχών πολέμων.

Ο διαβήτης τύπου 1 μερικές φορές καλείται ακόμα «νεανικός διαβήτης». Αυτό δεν είναι αρκετά δίκαιο, είναι δυνατόν να αρρωστήσετε με ινσουλινο-εξαρτώμενη υπεργλυκαιμία σε οποιαδήποτε ηλικία, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται όλα τα ίδια κατά τα πρώτα 25-30 χρόνια ζωής του ασθενούς. Ο διαβήτης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά: το μωρό βιώνει σωματική ταλαιπωρία, η νόσος επηρεάζει συχνά συνολική ανάπτυξη της, και αναπόφευκτα φέρνει πολλά προβλήματα που σχετίζονται με την ανάγκη για αυστηρή τήρηση της διατροφής και της σωματικής άσκησης, καθώς και τακτικές ενέσεις ινσουλίνης.

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξεις ότι οι μόνιμες πιέσεις μιας μεταβιομηχανικής κοινωνίας μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του ανεξήγητου θανάτου των β-κυττάρων των παγκρεατικών νησίδων. Υπάρχουν επίσης στατιστικά στοιχεία για τη συχνότητα εμφάνισης του διαβήτη πρώτου τύπου μεταξύ εκπροσώπων διαφορετικών εθνών, καθώς και μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Οι διαβητικοί του πρώτου τύπου είναι 10 φορές μικρότεροι από τους διαβητικούς του δεύτερου.

Η μογγολιδική φυλή αποδείχθηκε ότι ήταν η πιο ευάλωτη, ακολουθούσαν οι σκοτεινοί πληθυσμοί του πλανήτη και οι λευκοί. Το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών που έχουν καταχωρηθεί στο Χονγκ Κονγκ, το λιγότερο - στη Χιλή. Οι νεαρές γυναίκες και τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή στον διαβήτη τύπου 1 από τους άνδρες και τα αγόρια, αν και σε σχέση με τον δεύτερο τύπο, το αντίθετο είναι αλήθεια - το ισχυρότερο σεξ είναι άρρωστο πιο συχνά.

Τώρα στον κόσμο υπάρχει μια τάση της εξάπλωσης του διαβήτη από αναπτυγμένες σε αναπτυσσόμενες χώρες. Σε ποσοτικούς όρους, οι διαβητικοί του πρώτου τύπου είναι λιγότερο από αυτούς που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2. Όμως, η επιτυχία της θεραπείας υποκατάστασης δίνει ένα παράδοξο αποτέλεσμα - με πολύ πιο επικίνδυνη ινσουλινοεξαρτώμενη υπεργλυκαιμία, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με αυτό σήμερα είναι υψηλότερο από εκείνο που πάσχει από τον δεύτερο τύπο και θεωρεί τη νόσος δυσάρεστη, αλλά όχι θανατηφόρα.

Μπορεί ο διαβήτης να θεραπεύσει;

Μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του '20 του 20ού αιώνα, ο διαβήτης τύπου 1 ήταν ανίατος. Οι ασθενείς πέθαναν από διαβητικό κώμα και λοιμώδεις επιπλοκές στην παιδική ή νεανική ηλικία.

Οι προσπάθειες να βρεθεί πανάκεια για τη φοβερή ασθένεια ξεκίνησαν αμέσως μετά την ανακάλυψη του von Mehring και του Minkowski για τη βασική αιτία της ασθένειας και η Sharpay-Schaefer απομόνωσε την ινσουλίνη. Το 1921, οι Καναδοί επιστήμονες Frederick Banting, Charles Best και John MacLeod, σε πειράματα σε σκύλους, διαπίστωσαν ότι η εισαγωγή ενός υγιούς νησίδας σκύλου σε ένα ζώο με αφαιρεμένο πάγκρεας ενός εκχυλίσματος από ιστό νησίδων Langerhans αφαιρεί προσωρινά τα συμπτώματα του διαβήτη. Για τη θεραπεία των ανθρώπων, οι επιστήμονες έχουν απομονώσει αγελάδες ινσουλίνη. Το 1922 διεξήγαγαν τα πρώτα κλινικά πειράματα, τα οποία κατέληξαν σε μαγευτική επιτυχία. Οι ασθενείς που βρίσκονται σε κώμα και δήλωσαν απελπισμένοι, μετά από ενέσεις ινσουλίνης, έρχονται στα αισθήματά τους και επιστρέφουν στη ζωή. Για την ανακάλυψη αυτή το 1923, ο Banting και ο McLeod έλαβαν το βραβείο Νόμπελ στη Φυσιολογία και την Ιατρική. Τα γενέθλια του Banting στις 14 Νοεμβρίου αργότερα δηλώθηκαν από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας ως η διεθνής ημέρα για την καταπολέμηση του διαβήτη.

Διαβήτης θεραπεία σήμερα

Για 100 χρόνια, η θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 δεν έχει αλλάξει θεμελιωδώς. Βασίζεται ακόμη στην υποδόρια και ενδομυϊκή ινσουλίνη, η δοσολογία και η συχνότητα των ενέσεων προσδιορίζεται με τακτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα και συνδέεται με τα γεύματα και το πρόγραμμα σωματικής δραστηριότητας.

Η πρόκληση των ενέσεων είναι να αντισταθμιστούν τα μέγιστα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αμέσως μετά το γεύμα.

Για να διευκολυνθεί η χορήγηση ινσουλίνης από τους ασθενείς, εκτός από τις συνηθισμένες σύριγγες, χρησιμοποιούνται ειδικές σύριγγες, οι οποίες δεν απαιτούν εισαγωγή της βελόνας και άδειασμα της σύριγγας με το χέρι - όλα γίνονται με το πάτημα ενός κουμπιού.

Ένεση στυλό σύριγγας ινσουλίνης υποδορίως με διαβήτη τύπου 1.

Για τη βέλτιστη κατανομή των δόσεων ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της ημέρας, χρησιμοποιούνται αντλίες ινσουλίνης - χειροκίνητες ή ηλεκτρονικές συσκευές προσαρτημένες στο σώμα, ικανές να χορηγούν αυτόματα το φάρμακο, ανάλογα με τη μαρτυρία του ενσωματωμένου στη συσκευή αντλία γλυκóμετρου και τις υποκειμενικές αισθήσεις του ασθενούς.

Εσωτερική αντλία ινσουλίνης για διαβήτη τύπου 1.

Η αντλία βοηθά σε μη τυποποιημένες καταστάσεις όταν απαιτείται μια κατά περίπτωση αύξηση ή μείωση της κανονικής δόσης ινσουλίνης:

  • μετά τη σωματική άσκηση ή τον αθλητισμό, όταν η δόση πρέπει να μειωθεί.
  • κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινησίας (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ενός μεγάλου ταξιδιού σε ένα αυτοκίνητο) όταν η δόση χρειάζεται να αυξηθεί.
  • κατά τη διάρκεια ασθένειας, ψυχολογικού στρες, εμμηνόρροιας σε γυναίκες, όταν η βασική δόση απαιτεί επαναλαμβανόμενες αυξήσεις.

Οι σύγχρονες ηλεκτρονικά ελεγχόμενες αντλίες προσαρμόζονται εύκολα σε όλες τις λειτουργίες και επιτρέπουν στον ασθενή να οδηγήσει μια πλήρη ζωή χωρίς να σκεφτεί για την ασθένεια.

Για τους ανθρώπους που πάσχουν από φοβίες και δεν είναι σε θέση να δώσουν οι ίδιοι μια ένεση, έχουν αναπτυχθεί εισπνευστήρες ινσουλίνης και δισκία που διαλύονται κάτω από τη γλώσσα. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους είναι πολύ χαμηλότερη σε σύγκριση με τις ενέσεις ή την αντλία ινσουλίνης.

Η ινσουλίνη έχει παρασκευαστεί εδώ και πολύ καιρό τεχνητά, χωρίς να βλάπτει τα ζώα.

Διατροφή και τρόπος ζωής του διαβήτη

Αν και η αντισταθμιστική θεραπεία με ινσουλίνη παραμένει ο αποφασιστικός παράγοντας για τη θεραπεία του διαβήτη του πρώτου τύπου, κανείς δεν αγνοεί την ανάγκη συμμόρφωσης με έναν υγιεινό τρόπο ζωής και ιδιαίτερα τη διατροφή. Τα άτομα με εθισμό στην ινσουλίνη αντιδρούν αμέσως σε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα και δεν αναδεύεται με μια τόσο σοβαρή ενδοκρινική νόσο δεν φέρνει το σώμα σε τίποτα. Η γνώση του τι μπορείτε και δεν μπορείτε να φάτε είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν ο διαβήτης σχετίζεται με οργανικές αλλοιώσεις του παγκρέατος, όπως η παγκρεατίτιδα. Η σωστή διατροφή σε αυτή την περίπτωση όχι μόνο θα διατηρήσει την κανονική περιεκτικότητα σε ζάχαρη, αλλά θα αποτρέψει επίσης επιπλοκές της γαστρεντερικής οδού.

Επτά αρχές της διατροφής στον διαβήτη

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να θυμούνται: η ασθένεια δεν είναι μια φράση, αλλά μόνο ένας λόγος για να οδηγήσει έναν ειδικό και αρκετά υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο να τηρηθούν οι επτά βασικοί κανόνες:

  1. Υπάρχει ανάγκη για τακτική, τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα (και καλύτερα - πιο συχνά).
  2. Η ενεργειακή αξία των τροφίμων κατανέμεται ομοιόμορφα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  3. Τα τρόφιμα αντιστοιχούν στην ιατρική δίαιτα αριθ. 9, αλλά με τη μεγαλύτερη δυνατή ποικιλία.
  4. Ο πίνακας θερμίδων των προϊόντων θα πρέπει να είναι συνεχώς ορατός, θα πρέπει να το ελέγξετε, σχεδιάζετε να φάτε αυτό ή εκείνο το προϊόν.
  5. Ανά ημέρα θα πρέπει να πίνετε όχι περισσότερα από 1,2-1,5 λίτρα υγρού (ανάλογα με το σωματικό βάρος), συμπεριλαμβανομένων των σούπες.
  6. Τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα, θα πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η πρώτη μέτρηση γίνεται με άδειο στομάχι, το υπόλοιπο - μετά το φαγητό. Στην καλύτερη περίπτωση, το πρόβλημα της παρακολούθησης της γλυκόζης επιλύεται από μια αντλία ινσουλίνης με ηλεκτρονικό μετρητή συνδεδεμένο μέσω ασύρματης σύνδεσης με έναν υπολογιστή ή έξυπνο τηλέφωνο ή με ενσωματωμένο μικροεπεξεργαστή.
  7. Αντί για τη ζάχαρη, τα υποκατάστατα ζάχαρης θα πρέπει να καταναλώνονται, αλλά φροντίστε να μεταφέρετε καραμέλα σε περίπτωση αιφνίδιας απότομης μείωσης της γλυκόζης του αίματος.

Η υπογλυκαιμία είναι μια εξίσου τρομερή επιπλοκή, γεμάτη με την ανάπτυξη του διαβητικού κώματος, καθώς και ένα απότομο άλμα στο επίπεδο της ζάχαρης. Παρουσιάζεται με μια απότομη αύξηση της κατανάλωσης γλυκόζης - κατά τη διάρκεια του στρες, σημαντική σωματική άσκηση, σε περίπτωση που ο ασθενής εγχύσει ινσουλίνη, αλλά δεν έτρωγε.

Τι μπορεί και δεν μπορεί να καταναλωθεί με διαβήτη

Οι απαγορεύσεις είναι αυστηρές, αλλά όχι απόλυτες, υπάρχουν επιτρεπόμενες προδιαγραφές για τη χρήση σχεδόν όλων των "απαγορευμένων" τροφίμων.

Έτσι, τι είναι αδύνατο (ή σχεδόν αδύνατο) να φάει κανείς στον διαβήτη τύπου 1:

  • λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες - πατάτες, φασόλια, τεύτλα, καρότα, πράσινα μπιζέλια, αλατότητα και συντήρηση. Το μέγιστο ποσό είναι 100 γραμμάρια ανά άτομο ανά ενήλικα.
  • γλυκά και γλυκά - σοκολάτα, γλυκά, παγωτά, μαρμελάδες, μέλι, μπισκότα, κέικ, προϊόντα αλευριού από ζύμη ζύμης.
  • ανθρακούχα ποτά ·
  • γλυκά φρούτα, μούρα και χυμούς φρούτων. Αυτές περιλαμβάνουν μπανάνες, μάνγκο, σταφύλια, σύκα, ημερομηνίες, σταφίδες.
  • λίπος, τηγανητό και καπνιστό κρέας και ψάρι.

Οι διαβητικοί δεν συνιστώνται να τρώνε πολύ αλάτι, να κακοποιούν τα μπαχαρικά και τα μπαχαρικά, να πίνουν ισχυρό τσάι και καφέ. Σύμφωνα με την απαγόρευση, όλα τα αλκοολούχα ποτά, καθώς είναι θερμίδες, διεγείρουν την όρεξη, περιέχουν νερό και επιπλέον εμποδίζουν το πάγκρεας, κάτι που δεν είναι τόσο εύκολο.

Η συμμόρφωση με δίαιτα για διαβητικούς τύπου 1 δεν σημαίνει πλήρη εγκατάλειψη γαστρονομικών απολαύσεων. Εδώ είναι μια λίστα με αυτά που μπορείτε να φάτε με διαβήτη:

  • χωρίς ζύμη ψωμί και αλεύρι σίκαλης - μέχρι 200 ​​γραμμάρια ημερησίως.
  • χαμηλά λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα - κυρίως κεφίρ, τυρί cottage και κατσαρόλες από αυτό. Κρέμα και κρέμα γάλακτος - χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και όχι περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα.
  • τα πρώτα μαθήματα - σούπες λαχανικών, μπορς στο άπαχο κρέας, σούπα μανιταριών, okroshka, σούπα ψαριού,
  • χυλό δημητριακών στο νερό. Επιτρέπονται τυχόν στερεά δημητριακά - φαγόπυρο, ρύζι, κεχρί, βρώμη, καλαμπόκι. Το κουάκερ είναι μια εναλλακτική λύση στο πρότυπο του ψωμιού, εάν υπάρχει χυλός, τότε χωρίς ψωμί. Σε περιόδους προ-ινσουλίνης, οι γιατροί πρότειναν βρώμη στους διαβητικούς, πιστεύοντας ότι βοηθά στην καταπολέμηση της νόσου.
  • άπαχο κρέας, κατά προτίμηση κοτόπουλο χωρίς δέρμα, ατμοποιημένο, βρασμένο ή βρασμένο.
  • σκληρά άλατα και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυριά ·
  • βρασμένα ή ψημένα σε φύλλα θαλάσσια λευκά ψάρια.
  • αυγά και ομελέτες σε ποσοστό όχι μεγαλύτερο από 2 αυγά 2 φορές την εβδομάδα.
  • λαχανικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες - λάχανο και κουνουπίδι, ντομάτες, αγγούρια, μελιτζάνες, κολοκυθάκια, παπάδες, κολοκύθα, κρεμμύδια, πράσα, σκόρδο, διάφορα πράσινα.
  • περιορισμένες ποσότητες φρούτων χωρίς ζάχαρη - αχλάδια, πράσινα μήλα, ακτινίδια, εσπεριδοειδή.

Σε όλες τις μεγάλες πόλεις και σε πολλά περιφερειακά κέντρα, τα εξειδικευμένα καταστήματα που πωλούν διαβητικά τρόφιμα λειτουργούν εδώ και πολύ καιρό. Διαβουλεύσεις εμπειρογνωμόνων και εκατοντάδες συνταγές για το μαγείρεμα στο σπίτι είναι διαθέσιμες στο Διαδίκτυο. Προσκολλώντας σε μια υγιεινή διατροφή και ελέγχοντας το σάκχαρο του αίματος, μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη ζωή, να εργαστείτε, να ασχοληθείτε με τα χόμπι, τον αθλητισμό και τη δημιουργικότητα, να έχετε μια οικογένεια και παιδιά.

Διάσημοι διαβητικοί

Δεκάδες διασημότητες του 20ού αιώνα και των αρχών του αιώνα μας υπέφεραν από τον διαβήτη τύπου 1 και το αγωνίστηκαν με επιτυχία. Πολλοί από αυτούς είναι τώρα σε μεγάλη ηλικία, αλλά παραμένουν δραστήριοι και χαρούμενοι.

Ο Edgar Alan Poe και ο Thomas Edison κατάφεραν να ζήσουν μια μεγάλη δημιουργική ζωή ακόμα και πριν την εφεύρεση της θεραπείας με ινσουλίνη.

Εδώ είναι μερικοί γνωστοί διαβητικοί του πρώτου τύπου:

Sylvester Stallone Μιχαήλ Boyarsky κορίτσι James Bond Halle Berry Μοντέλο και ηθοποιός Sharon Stone Υπόμνημα του παγκόσμιου ποδοσφαίρου Pele

Διαβήτης τύπου 1

Υπό διαβήτη τύπου 1, οι γιατροί συνήθως υποδηλώνουν συστηματική αυτοάνοση ασθένεια που χαρακτηρίζεται από απόλυτη ανεπάρκεια ινσουλίνης. Παρά το γεγονός ότι ο πρώτος τύπος διαβήτη εντοπίζεται σε μόλις 8-10 τοις εκατό των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με διαβήτη, είναι η πιο σοβαρή υπόθεση και δημιουργεί τον υψηλότερο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία, ιδιαίτερα αν δεν διαγνωστεί έγκαιρα.

Ιστορικό υποθέσεων

Οι αρχαίοι Έλληνες γνώριζαν για τον διαβήτη, αλλά πίστευαν ότι το σύνδρομο συσχετίστηκε με την παθολογία της "ακράτειας του νερού" με βάση ένα από τα πιο εμφανή συμπτώματα της νόσου - άσβεστη δίψα και υπερβολική παραγωγή ούρων. Με την πάροδο του χρόνου, η έννοια του συνδρόμου άλλαξε - τον 17ο - 18ο αιώνα, είχε ήδη συσχετιστεί, μαζί με την ακράτεια γλυκόζης, ή με την ασθένεια των "γλυκών ούρων".

Μόνο στις αρχές του 20ου αιώνα ανακαλύφθηκε τις πραγματικές αιτίες του διαβήτη - ένας πρωτοπόρος φύση του προβλήματος έγινε από τον Edward Albert Σαρ-Schaefer, η οποία προσδιορίζεται ότι η ασθένεια εξαρτάται από την έλλειψη τότε άγνωστη ουσία που εκκρίνεται από τα νησίδια του Langerhans στο πάγκρεας, και έξοχα επιβεβαίωσε τη θεωρία του Frederick Banting που έλαβαν γνωστή ορμόνη και την έθεσε σε εφαρμογή.

Από τη δεκαετία του 1920, η ταχεία ανάπτυξη της παραγωγής ινσουλίνης, αν και ο μηχανισμός και οι διαφορές μεταξύ των τύπων του διαβήτη έχουν δικαιολογηθεί δύο δεκαετίες αργότερα - το τελικό «καμπή» που Harold Percival Himsworth, δημιουργώντας ένα πρότυπο της απόλυτης έλλειψης ινσουλίνης του πρώτου τύπου και η σχετική έλλειψη ινσουλίνης του δεύτερου τύπου.

Λόγοι

Παρά το γεγονός ότι ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1, ως κλασική αυτοάνοση ασθένεια, είναι γνωστός στην παραδοσιακή συντηρητική ιατρική για σχεδόν 100 χρόνια, οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη ανακαλύψει τους ακριβείς λόγους για την εμφάνισή της. Πρόσφατες μελέτες σε αυτόν τον τομέα δείχνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία καταλύεται από πρωτεΐνες των κυττάρων του νευρικού συστήματος, τα οποία διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και επιτίθενται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Δεδομένου ότι τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα έχουν παρόμοιους δείκτες, παράγονται από αντισώματα που παράγονται από το σώμα με παρόμοιο τρόπο, με αποτέλεσμα το ανοσοποιητικό σύστημα να καταστρέφει την παραγόμενη ινσουλίνη.

Ορισμένες συμβολή στην έναρξη της νόσου μπορεί να κάνει τους ιούς που μολύνουν τα κύτταρα του παγκρέατος - Για περισσότερο από δύο δεκαετίες, οι ειδικοί παρατηρήσετε αυξημένο κίνδυνο ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και ιούς ερυθράς Coxsackie, μια ενιαία συνεκτική θεωρία μέχρι σήμερα για το θέμα αυτό δεν υπάρχει.

Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα και ουσίες, όπως η στρεπτοζιστίνη ή κάποιοι τύποι δηλητηρίων αρουραίων, μπορούν να βλάψουν τα βήτα κύτταρα και έτσι να προκαλέσουν έλλειψη ινσουλίνης.

Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να μεταδοθεί μέσω κληρονομικότητας - η πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη σε ένα παιδί αυξάνεται κατά 5-10% εάν ένας από τους γονείς του έχει την προαναφερθείσα επιβεβαιωμένη διάγνωση.

Συμπτώματα και σημεία διαβήτη τύπου 1

Η ανεπάρκεια της παραγωγής ινσουλίνης από ενδοκρινικά κύτταρα μπορεί να προκαλέσει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1:

  1. Ξηρό στόμα και μεγάλη δίψα.
  2. Συχνή ούρηση, ειδικά κατά τη διάρκεια της νύχτας και των πρωινών περιόδων.
  3. Υψηλό επίπεδο εφίδρωσης.
  4. Αυξημένη ευερεθιστότητα, συχνή κατάθλιψη, μεταβολές της διάθεσης, υστερία.
  5. Γενική αδυναμία του σώματος, συνοδευόμενη από έντονη πείνα και απώλεια βάρους.
  6. Το δίκαιο φύλο έχει συχνές μυκητιασικές λοιμώξεις του τύπου του κόλπου, οι οποίες είναι δύσκολο να θεραπευτούν.
  7. Διαταραχές περιφερειακής όρασης, θολή μάτια.

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ενδείξεις κετοξέωσης του διαβητικού τύπου:

  1. Σοβαρή ναυτία και οίδημα.
  2. Αφυδάτωση του σώματος.
  3. Η ξεχωριστή μυρωδιά της ακετόνης από το στόμα.
  4. Η σοβαρότητα της αναπνοής.
  5. Σύγχυση της συνείδησης και περιοδική απώλεια της.

Διαγνωστικά

Η σύγχρονη ιατρική πρακτική προσφέρει διάφορες μεθόδους για τον προσδιορισμό του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1, με βάση την ανάλυση των παραμέτρων του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο αίμα.

Ανάλυση γλυκόζης νηστείας

Νοικιάζεται το πρωί, 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε την πρόσληψη τροφής, το αλκοόλ και τη σωματική δραστηριότητα, να προσπαθήσουμε να αποφύγουμε το άγχος, να πάρουμε φάρμακα τρίτων και τις ιατρικές διαδικασίες. Αξιοπιστία των κειμένων είναι σημαντικά μειωμένη σε ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση, τα άτομα με γαστρεντερικά προβλήματα, κίρρωση, ηπατίτιδα, καθώς και από τις γυναίκες κατά τον τοκετό και τις κυρίες κατά την έμμηνο ρύση ή παρουσία των φλεγμονωδών διεργασιών της διαφορετικής αιτιολογίας. Με συχνότητες άνω των 5,5 mmol / l, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την οριακή κατάσταση των prediabetes. Με παραμέτρους άνω των 7 mmol / l και συμμόρφωση με τις συνθήκες του δοκιμαστικού de facto επιβεβαιωμένου διαβήτη. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη δοκιμή σακχάρου στο αίμα.

Δοκιμή φορτίου

Είναι μια προσθήκη σε μια κλασική δοκιμασία αίματος νηστείας - αφού χορηγηθεί, 75 γραμμάρια διαλύματος γλυκόζης χορηγούνται από το στόμα στον ασθενή. Κάθε 30 λεπτά, τα δείγματα αίματος για ζάχαρη λαμβάνονται για δύο ώρες. Η ανιχνευμένη μέγιστη συγκέντρωση γλυκόζης στο αίμα είναι η τιμή εξόδου της δοκιμής. Εάν είναι στην περιοχή 7,8-11 mmol / l, τότε ο γιατρός καθορίζει την μειωμένη ανοχή γλυκόζης. Με ποσοστά άνω των 11 mmol / l - παρουσία διαβήτη.

Δοκιμή γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης

Η πιο ακριβής και αξιόπιστη εργαστηριακή μέθοδος για τον προσδιορισμό του διαβήτη σήμερα. Εξαρτάται ασθενώς από εξωτερικούς παράγοντες (τα αποτελέσματα δεν επηρεάζονται από την πρόσληψη τροφής, την ώρα της ημέρας, τη σωματική δραστηριότητα, τη φαρμακευτική αγωγή, την ασθένεια και τη συναισθηματική κατάσταση), δείχνει το ποσοστό της αιμοσφαιρίνης που κυκλοφορεί στο πλάσμα αίματος, η οποία σχετίζεται με τη γλυκόζη. Ο δείκτης είναι πάνω από 6,5 τοις εκατό - επιβεβαίωση της παρουσίας σακχαρώδους διαβήτη. Αποτελέσματα εντός 5,7-6,5 τοις εκατό - μια προ-διαβητική κατάσταση με μειωμένη ανοχή γλυκόζης.

Επιπλέον, κατά τη σύνθετη διάγνωση, ο ειδικός πρέπει να διασφαλίζει ότι ο ασθενής έχει κλασσικά εξωτερικά συμπτώματα διαβήτη (ιδιαίτερα πολυδιψία και πολυουρία), αποκλείει άλλες ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν υπεργλυκαιμία και διευκρινίζει την νοσολογική μορφή του διαβήτη.

Αφού πραγματοποιήσετε όλα τα παραπάνω μέτρα και δηλώνοντας το γεγονός του διαβήτη σε έναν ασθενή, είναι απαραίτητο να επιβεβαιώσετε τον τύπο της νόσου. Αυτό το γεγονός πραγματοποιείται με τη μέτρηση του επιπέδου των πεπτιδίων C στο πλάσμα του αίματος - αυτός ο βιοδείκτης χαρακτηρίζει τη λειτουργία παραγωγής παγκρεατικών βήτα κυττάρων και, σε χαμηλό ρυθμό, υποδεικνύει τον διαβήτη τύπου 1, αντίστοιχα, τον αυτοάνοσο χαρακτήρα του.

Θεραπεία του διαβήτη τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως. Η σύγχρονη ιατρική θεραπεία στοχεύει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των παραμέτρων συγκέντρωσης γλυκόζης αίματος, καθώς και στην ελαχιστοποίηση των πιθανών κινδύνων επιπλοκών.

Διατροφή και υγιεινό τρόπο ζωής

Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξατομικευμένη δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες με τον υπολογισμό των χρησιμοποιούμενων "μονάδων ψωμιού" - το πρότυπο υπό όρους που αντιστοιχεί σε 10-13 γραμμάρια υδατανθράκων. Τα τρόφιμα που έχουν υπερφορτωθεί με υδατάνθρακες πρέπει να αποφεύγονται, καθώς και τα τρόφιμα κλασματικά. Εκτός αυτού, είναι αναγκαίο να σταματήσουν το κάπνισμα, να εγκαταλείψει την τακτική λήψη του αλκοόλ, καθώς και να εκτελούν τις διαταγές του γιατρού για δοσιμετρικές ατομική σωματική άσκηση, τόσο αερόβια (τρέξιμο, κολύμπι) και αναερόβια (δύναμη και καρδιο).

Θεραπεία με ινσουλίνη

Η βασική μέθοδος αντιστάθμισης των διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων με την κανονική δια βίου χορήγηση μεμονωμένων δόσεων ινσουλίνης με διάφορες μεθόδους. Στις χώρες της πρώην Σοβιετικής Ένωσης, η χρήση συρίγγων και κλασικών συριγγών ινσουλίνης είναι κοινή, ενώ στις δυτικές χώρες είναι πιο γνωστή η μέθοδος σύνδεσης μιας αυτόματης αντλίας που παρέχει με ακρίβεια τον απαιτούμενο όγκο ινσουλίνης. Η ουσία της μεθόδου είναι η μέγιστη συσχέτιση των χορηγούμενων δόσεων ινσουλίνης σε σχέση με τα πρότυπα φυσιολογικών κανόνων για ένα υγιές άτομο. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τόσο οι συνδυασμένοι τύποι φαρμάκων (σύντομη και παρατεταμένη δράση) όσο και οι μονοδιάστατοι διαλόγοι σύμφωνα με την εντατικοποιημένη μέθοδο. Η ακριβής δοσολογία και η συχνότητα χρήσης ενέσεων ινσουλίνης, ανάλογα με τα τρόφιμα που τρώτε, θα αναφέρονται από τον ενδοκρινολόγο σας. Μην ξεχνάτε - η υπερβολική κατάχρηση ινσουλίνης είναι γεμάτη με υπογλυκαιμία και πολλά σχετικά προβλήματα!

Πειραματικές Τεχνικές

Ο επιστημονικός κόσμος τις τελευταίες δεκαετίες αναζητά ενεργά εναλλακτικούς τρόπους για την καταπολέμηση του διαβήτη τύπου 1, ο οποίος θα μπορούσε να αποτελέσει εναλλακτική λύση στην κλασσική αποζημίωση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα πολλών μελετών, δεν υπάρχει ακόμη σοβαρό άλμα σε αυτό το θέμα. Οι πιο ελπιδοφόρες περιοχές είναι το εμβόλιο ϋΝΑ, αποκαθιστώντας μερικώς τις λειτουργίες των β-κυττάρων, καθώς και τη χρήση των βλαστοκυττάρων με τη μετατροπή τους σε ώριμα ανάλογα του αποτελέσματος της παραγωγής παγκρεατικών νησιδίων Langerhans. Προς το παρόν, αυτές και άλλες μεθοδολογίες βρίσκονται στα στάδια των προκαταρκτικών δοκιμών και μπορούν να παρουσιαστούν επίσημα στο κοινό τα επόμενα 5-8 χρόνια.

Έλεγχος σχετικών ασθενειών

Σε περίπτωση εκδήλωσης των συνοδών νόσων, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αναστολείς ΜΕΑ (υπέρταση), ασπιρίνη (εμφράγματος προφύλαξη), στατίνες (μείωση της χοληστερόλης), Κρέοντα, Festalum, απροτινίνη (όλα - έλεγχος της παγκρεατικής βλάβης), εκχωρεί αιμοκάθαρση (σε ρευματικές / τοξική προβλήματα) και άλλες απαραίτητες συντηρητικές, συσκευές, χειρουργικές και φυσικοθεραπευτικές ενέργειες.

Λαϊκή θεραπεία του διαβήτη τύπου 1

Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου Ι είναι μια σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια με την οποία ένα άτομο πρέπει να υπάρχει για το υπόλοιπο της ζωής του. Η παραδοσιακή ιατρική αξιώνει εκατοντάδες συνταγές που μπορούν θεωρητικά να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της νόσου, ωστόσο, όπως δείχνει η σύγχρονη ιατρική πρακτική, όλοι βλάπτουν μόνο τη σύνθετη θεραπεία, αλλάζοντας συστηματικά τις παραμέτρους του μεταβολισμού των υδατανθράκων και καθιστώντας τις απρόβλεπτες.

Αν εκτιμάτε την υγεία σας, ξοδεύετε τακτικά ενέσεις ινσουλίνης, κολλάτε στην απαραίτητη διατροφή και λαμβάνετε άλλα μέτρα που αποσκοπούν στη διατήρηση ενός φυσικά υψηλού επιπέδου ζωής, τότε εμείς σίγουρα δεν σας συνιστούμε να χρησιμοποιείτε παραδοσιακές συνταγές ιατρικής για τη θεραπεία σας.

Διατροφή για διαβήτη τύπου 1

Διατροφή στο διαβήτη τύπου 1 - βασικά και βασική μέθοδος του ελέγχου των ασθενειών των ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, η οποία όχι μόνο μειώνουν την απαιτούμενη δόση του κανονικής ινσουλίνης (που μειώνει τις παρενέργειες της διαδικασίας), αλλά και σε μερικές περιπτώσεις να εγκαταλείψει εντελώς την ινσουλίνη για μακρά περίοδο.

Συνιστούμε μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων, με εξαίρεση το ψωμί, τις πατάτες, τα δημητριακά, τα γλυκά και τα φρούτα πλούσια σε αυτό το συστατικό. Η αρχή της ταιριάζει με την ποσότητα των υδατανθράκων που καταναλώνονται με τακτικές δόσεις ινσουλίνης. Προγραμματίστε το μενού εκ των προτέρων, προσπαθήστε να αλλάξετε τη διατροφή. Αποφύγετε το σνακ, χωρίστε την πρόσληψη τροφής σε 4 σετ και φροντίστε να τρώτε πρωτεΐνες με κάθε γεύμα!

Εξαιρούνται από τη διατροφή ζάχαρη, γλυκά (συμπεριλαμβανομένων των λεγόμενων «διαβητικών»), προϊόντα με δημητριακά (φαγόπυρο, καλαμπόκι, σιτάρι, άσπρο ρύζι κλπ.), Πατάτες, προϊόντα αλεύρου, ψωμί ") Μούσλι. Περιορίστε ουσιαστικά την κατανάλωση φρούτων (εκτός από το αβοκάντο) και χυμών φρούτων, κολοκύθας, γλυκού πιπεριού, τομάτες μετά από θερμική επεξεργασία, τεύτλων, όσπρια, τρόφιμα ευκολίας, συσκευασμένα σνακ, συμπυκνωμένο γάλα, γιαούρτι, πλήρες γάλα.

Επιτρεπόμενα προϊόντα με δίαιτα χαμηλή σε υδατάνθρακες περιλαμβάνουν κρέας (συμπεριλαμβανομένων κόκκινο πουλί), τα ψάρια, τα αυγά, πράσινα λαχανικά (λάχανο, κολοκυθάκια, αγγούρια, μανιτάρια, αρωματικά φυτά, καυτερές πιπεριές, σπανάκι, ντομάτες), τα θαλασσινά, οι ξηροί καρποί (σε λογικές ποσότητες ), σόγια, καθώς και ορισμένα γαλακτοκομικά προϊόντα, ιδιαίτερα σκληρό τυρί (εκτός από φέτα), κρεμώδες φυσικό βούτυρο και κρέμα γάλακτος.

Δείγμα μενού για την εβδομάδα

Παρακάτω, θα σας προσφέρουμε ένα ενδεικτικό μενού για μια εβδομάδα. Μπορούν να αντικατασταθούν μεμονωμένα προϊόντα σε αυτό, λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό των "μονάδων ψωμιού", την θερμιδική περιεκτικότητα, τη συγκέντρωση υδατανθράκων στο προϊόν και την "ανάλυση" του επιλεγμένου αναλόγου.

  1. Δευτέρα Έχουμε πρωινό με τυρί cottage cheese χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και αγγούρι. Τρώμε ψωμάκι (250 γραμμάρια) με μικρή ποσότητα φασολιών. Γευματίζουμε σε ένα αβοκάντο, δείπνομε στο σκοτεινό ρύζι με επιτρεπόμενα λαχανικά.
  2. Τρίτη Έχουμε βραστό κοτόπουλο πρωινό και άπαχη ομελέτα από 2 αυγά. Δειπνήστε τη σούπα μανιταριών με ένα κουταλάκι του γλυκού ξινή κρέμα. Γευματίζουμε ένα ποτήρι κεφίρ και έχουμε δείπνο με βραστό βόειο κρέας με σαλάτα λαχανικών.
  3. Τετάρτη Έχουμε πρωινό λαχανάκια, πασπαλισμένο με τριμμένο σκληρό τυρί. Σερβίρετε λαχανικά σούπα, μαγειρεμένα σε φρέσκο ​​ζωμό κοτόπουλου. Φαγητάμε με ένα μικρό πράσινο μήλο και έχουμε δείπνο με βραστό μαστό και φρέσκια σαλάτα με λάχανο.
  4. Πέμπτη Έχουμε πρωινό με πλιγούρι βρώμης με αποξηραμένα φρούτα. Δειπνήστε το μοσχαρίσιο μοσχάρι με λαχανικά. Φαίνουμε 40 γραμμάρια αμύγδαλα. Έχουμε δείπνο σε ένα μικρό μπολ με φαγόπυρο και ψητό λάχανο.
  5. Παρασκευή Για πρωινό προετοιμάζουμε δύο βραστά αυγά και 50 γραμμάρια σκληρού, επιτρεπόμενου τυριού. Στο μεσημεριανό γεύμα τρώμε βόειο κρέας ψημένο σε τυρί, καθώς και σαλάτα λαχανικών. Εμείς γευματίζουμε στο τσάι χωρίς ζάχαρη και το φαγητό σε λαχανικά στιφάδο.
  6. Σάββατο Πρωινό ομελέτα τριών αυγών και τσαγιού. Μεσημεριανό με σούπα μπιζελιού με γαλοπούλα και σαλάτα με λάχανο. Βρισκόμαστε με ένα μικρό αχλάδι και έχουμε δείπνο με βραστό ψάρι.
  7. Κυριακή. Έχουμε πρωινό με τηγανητά αυγά και τυρί. Δειπνήστε ψημένα ψάρια με λαχανικά. Φαίνουμε μερικά αβοκάντο. Κάντε δείπνο με λαχανικά στον ατμό.

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Ο διαβήτης τύπου 1 συνήθως διαγνωρίζεται σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες. Η ασθένεια εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταστρέφει τα νησίδια του Langerhans - ενδοκρινικά παγκρεατικά κύτταρα που εκκρίνουν την ορμόνη ινσουλίνη. Η ινσουλίνη μειώνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα και η ανεπάρκεια της οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας υπεργλυκαιμίας, κετοξέωσης και άλλων επιπλοκών. Μιλάμε για τα αίτια, τα συμπτώματα, τις επιπλοκές και τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1.

Η ινσουλίνη είναι μια παγκρεατική ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά ζάχαρης (γλυκόζης) στους ιστούς του οργανισμού μας. Τα κύτταρα χρησιμοποιούν τη ζάχαρη ως καύσιμο. Εάν η ινσουλίνη δεν είναι αρκετή, η γλυκόζη δεν εισέρχεται στα κύτταρα, αλλά συσσωρεύεται στο αίμα. Στην περίπτωση αυτή, ένα άτομο αναπτύσσει μια σειρά επιπλοκών:

  • Αφυδάτωση. Όταν υπάρχει υπερβολική ποσότητα ζάχαρης στο αίμα, το σώμα προσπαθεί να το ξεπλύνει με τα ούρα. Η συχνή ούρηση οδηγεί σε απώλεια υγρών και μεταβολικών διαταραχών, μείωση της αρτηριακής πίεσης και κυάνωση.
  • Απώλεια βάρους Οι θερμίδες προέρχονται από γλυκόζη και νερό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πολλοί άνθρωποι με υψηλό σάκχαρο του αίματος χάνουν γρήγορα το βάρος
  • Διαβητική κετοξέωση (DKA). Εάν ο οργανισμός δεν έχει αρκετή γλυκόζη, αρχίζει να καταστρέφει τα κύτταρα του λίπους και τις πρωτεΐνες στον μυϊκό ιστό. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο σχηματισμό κετονών - τοξικών ουσιών, η συσσώρευση των οποίων καθίσταται η αιτία του διαβητικού κώματος και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
  • Βλάβη ολόκληρου του σώματος. Με την πάροδο του χρόνου, τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε μειωμένη όραση, αθηροσκλήρωση, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αιτίες διαβήτη τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι σπάνιος. Διαγνωρίζεται μόνο στο 5% όλων των ασθενών με διαβήτη. Παρόλο που η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά και νέους ηλικίας κάτω των 20 ετών, μπορεί να ξυπνήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Οι γιατροί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν όλα τα αίτια που οδηγούν στον διαβήτη τύπου 1, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο να αρρωστήσουν.

  • Γονίδια. Το 90% των ασθενών με διαβήτη τύπου 1 έχουν γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Ορισμένες εθνοτικές ομάδες (για παράδειγμα Σκανδιναβούς και Σαρδηνούς) πάσχουν από διαβήτη πολύ πιο συχνά από άλλους. Εάν ένας από τους γονείς έχει διαβήτη τύπου 1, ο κίνδυνος του παιδιού να αναπτύξει την ασθένεια αυξάνεται κατά 4-10%.
  • Ιοί. Το Coxsackie, ο ιός της ερυθράς, ο ιός Epstein-Barr και οι ρετροϊοί συνδέονται με τον διαβήτη. Πιστεύεται ότι μπορούν να προκαλέσουν αυτοάνοση αντίδραση στα παγκρεατικά κύτταρα, αλλά οι επιστήμονες δεν έχουν πειστικές ενδείξεις αυτής της θεωρίας.
  • Φάρμακα. Μια άλλη εκδοχή που χρειάζεται επιβεβαίωση είναι η τοξική επίδραση φαρμάκων που βλάπτουν τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος, καθιστώντας αδύνατη την παραγωγή ινσουλίνης.
  • Βακτήρια. Το 2016, οι επιστήμονες πρότειναν ότι ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να αναπτυχθεί λόγω βακτηρίων που προκαλούν Τ κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος να προσβάλλουν τους ιστούς τους και τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα.
  • Διατροφή Μόνο το 30-50% των πανομοιότυπων διδύμων έχει ταυτόχρονα σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, πράγμα που σημαίνει ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Για παράδειγμα, οι επιστήμονες που συνδέονται με τον διαβήτη μερικές διατροφικές συνήθειες: υψηλά νιτρικά στο πόσιμο νερό και χαμηλή πρόσληψη βιταμίνης D.

Ο διαβήτης τύπου 1 μπορεί να συνυπάρχει με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες: ασθένεια Graves, λεύκη και ούτω καθεξής.

Σχετικές Ασθένειες:

Συμπτώματα διαβήτη τύπου 1

Τα κλινικά συμπτώματα του διαβήτη εξαρτώνται όχι μόνο από τον τύπο του, αλλά και από τη διάρκεια της πορείας, την παρουσία επιπλοκών από την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά, το ήπαρ και άλλα όργανα και συστήματα. Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί εντοπίζουν ορισμένα χαρακτηριστικά σημεία διαβήτη τύπου 1:

  • έντονη δίψα.
  • Αίσθημα πείνας (ακόμη και μετά το φαγητό).
  • ξηροστομία.
  • ναυτία και έμετο.
  • κοιλιακό άλγος;
  • συχνή ούρηση.
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους (παρά το γεγονός ότι ο ασθενής τρώει τακτικά και δεν διαμαρτύρεται για έλλειψη όρεξης) ·
  • κόπωση (αδυναμία);
  • θολή όραση?
  • δυσκολία στην αναπνοή θορυβώδη (αναπνοή Kussmaul);
  • συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, του κόλπου ή του δέρματος (κολίτιδα, κολπίτιδα, φουρουλίωση).
  • σύνδρομο διαβητικού ποδός.

Επικίνδυνα συμπτώματα διαβήτη τύπου 1 που απαιτούν ιατρική περίθαλψη:

  • κοιλιακό άλγος;
  • φρουτώδη μυρωδιά αναπνοής?
  • αναπνευστικές διαταραχές.
  • σύγχυση, τρόμος;
  • λιποθυμία

Διάγνωση του διαβήτη τύπου 1

Εάν υποπτεύεστε διαβήτη τύπου 1, ο γιατρός θεωρεί την ύπαρξη χαρακτηριστικών συμπτωμάτων υπεργλυκαιμίας: αυξημένο σχηματισμό ούρων (πολυουρία) και αφύσικα ισχυρή, μη καταψυγμένη δίψα (πολυδιψία). Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν και άλλες ασθένειες με παρόμοιες εκδηλώσεις: διαβήτης χωρίς έμετο, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ψυχογενής πολυδιψία, υπερπαραθυρεοειδισμός και ούτω καθεξής.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ελέγχονται σε εργαστηριακές συνθήκες. Ο διαβήτης χαρακτηρίζεται από περιεκτικότητα γλυκόζης στο πλάσμα τριχοειδούς αίματος μεγαλύτερη από 7,0 mmol / l με άδειο στομάχι και / ή περισσότερο από 11,1 mmol / l 2 ώρες μετά τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης.

Εάν επιβεβαιωθεί η υπεργλυκαιμία, ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει τη μορφή του διαβήτη. Η διάκριση μεταξύ σακχαρώδους διαβήτη τύπου 1 και τύπου 2 μπορεί να γίνει με αντισώματα νηστείας και μετά από άσκηση C-πεπτίδιο και GAD.

Θεραπεία του διαβήτη τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι εξαρτώμενος από την ινσουλίνη, αλλά πολλοί άνθρωποι με αυτή τη μορφή της νόσου ζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να βιώνουν τα δυσάρεστα συμπτώματα της υπεργλυκαιμίας. Το κλειδί για την καλή υγεία είναι να διατηρήσετε το επίπεδο της ζάχαρης στο εύρος που θα καθορίσει ο γιατρός σας. Οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχουν τακτικά τη γλυκόζη στο αίμα, να ακολουθούν τη δίαιτα και την άσκηση.

Όλοι οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να χρησιμοποιούν ενέσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα τους. Σήμερα υπάρχουν διάφοροι τύποι ινσουλίνης, οι οποίοι διαφέρουν ως προς τον ρυθμό εκδήλωσης της αιχμής και τη διάρκεια της.

  • Η ινσουλίνη υψηλής ταχύτητας αρχίζει να λειτουργεί περίπου 15 λεπτά μετά τη χορήγηση. Φτάνει στην κορυφή σε περίπου 1 ώρα και λειτουργεί για 2-4 ώρες.
  • Η κανονική ινσουλίνη βραχείας δράσης αρχίζει να εργάζεται μέσα σε 30 λεπτά. Φτάνει το μέγιστο σε 2-3 ώρες και λειτουργεί από 3 έως 6 ώρες.
  • Η ινσουλίνη της μέσης διάρκειας δράσης εισέρχεται στο αίμα μέσα σε 2-4 ώρες, φτάνει το μέγιστο σε 4-12 ώρες και λειτουργεί μέχρι 18 ώρες.
  • Η ινσουλίνη μακράς δράσης θα διαρκέσει αρκετές ώρες για να εισέλθει στο αίμα, αλλά λειτουργεί για περίπου 24 ώρες.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν ασθενή δύο ενέσεις ημερησίως από δύο διαφορετικούς τύπους ινσουλίνης, αν και οι περισσότεροι ασθενείς χρειάζονται 3-4 ενέσεις την ημέρα.

Οι πειραματικές μέθοδοι για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 1 βρίσκονται σε εξέλιξη:

  • Μεταμόσχευση παγκρεατικών κυττάρων. Το 52% των ασθενών που έλαβαν μεταμόσχευση κυττάρων νησιδίων κατέστη ανεξάρτητο από την ινσουλίνη, το 88% ξεφορτώνεται από σοβαρές περιόδους υπογλυκαιμίας και το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα τους παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.
  • Εμβόλιο ϋΝΑ ΒΗΤ-3021. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η αύξηση του επιπέδου των πεπτιδίων C στο αίμα και η αποκατάσταση της λειτουργίας των β-κυττάρων που παράγουν ινσουλίνη.

Πώς ζουν οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1;

Η ασκούμενη άσκηση είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας του διαβήτη τύπου 1. Αλλά η ανάπτυξη ενός μεμονωμένου προγράμματος άσκησης θα πρέπει να προσεγγιστεί πολύ προσεκτικά, εξισορροπώντας την δόση της ινσουλίνης, την ποσότητα και την ποιότητα των τροφίμων και τον τύπο της σωματικής δραστηριότητας.

Οι ασκήσεις βοηθούν πολύ στην εξάντληση της παροχής γλυκόζης στα μυϊκά κύτταρα. Οι μύες παραμένουν ευαίσθητοι στην ινσουλίνη ακόμα και 24-48 ώρες μετά τον αθλητισμό. Εάν ο ασθενής επιλέξει έντονη σωματική άσκηση, οι γιατροί συστήνουν τη μείωση της δόσης ινσουλίνης κατά 2-4 μονάδες κατά την ώρα του ύπνου (για να αποφευχθεί η νυχτερινή υπογλυκαιμία).

Ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας εξαρτάται όχι μόνο από την ένταση και τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, αλλά και από το επιμέρους επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, τον τύπο και τη δόση της ινσουλίνης. Είναι απαραίτητο να συζητήσετε το σχέδιο εκπαίδευσης με το γιατρό σας.

Η διατροφή για διαβήτη τύπου 1 εξαρτάται από τον τύπο της ινσουλίνης που χρησιμοποιείται και τον αριθμό των ενέσεων ανά ημέρα. Πριν από το φαγητό, πρέπει να σχεδιάσετε την ποσότητα των εύπεπτων υδατανθράκων και να λάβετε υπόψη τον γλυκαιμικό δείκτη των τροφίμων.

Τι συμβαίνει χωρίς θεραπεία: επιπλοκές του διαβήτη τύπου 1

Οι ασθενείς που ελέγχουν κακώς τον διαβήτη τύπου 1 διατρέχουν τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Μεταξύ αυτών είναι:

  • Αμφιβληστροειδοπάθεια. Αυτή η ασθένεια των ματιών συμβαίνει στο 80% των ενηλίκων που έχουν διαβήτη για 15-20 χρόνια. Για να αποφύγετε τον κίνδυνο, είναι απαραίτητο να ελέγχετε το σάκχαρο του αίματος, την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια.
  • Νεφροπάθεια. Η βλάβη των νεφρών συμβαίνει στο 20-30% των περιπτώσεων διαβήτη τύπου 1. Με τον καιρό, οι κίνδυνοι αυξάνονται. Η νόσος αναπτύσσεται συνήθως 15-25 χρόνια μετά την εμφάνιση του διαβήτη. Μπορεί να οδηγήσει σε άλλα σοβαρά προβλήματα: νεφρική ανεπάρκεια και καρδιακές παθήσεις.
  • Κακή κυκλοφορία του αίματος και βλάβη των νεύρων. Αυτές οι επιπλοκές οδηγούν σε απώλεια ευαισθησίας και φθορά στην παροχή αίματος στα πόδια, αυξάνουν τον κίνδυνο τραυματισμού και αποτρέπουν την πληγή από την επούλωση.
  • Εγκεφαλοπάθεια. Αυτή είναι μια οργανική βλάβη στον εγκέφαλο που οδηγεί σε διανοητικές αλλαγές και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης κατάθλιψης.